张磐
肝硬化是各种原因导致肝纤维化的弥漫性肝脏病变疾病,肝硬化是否可以喝羊肉汤,需根据患者的一般情况、既往病史等因素进行综合考虑。若一般情况尚可,处于代偿期,且无相关食物过敏史,通常可以喝羊肉汤,反之则不可以喝。1、可以喝:羊肉汤属于常见的菜品之一,含有一定的蛋白质、脂肪。如果患者正处于肝硬化代偿期,无消化道出血、低蛋白血症等并发症或其他可能影响进食的严重疾病,并且既往没有羊肉过敏史,通常可以喝羊肉汤。但需注意控制量,过量喝羊肉汤可能会加重肝脏负担,导致病情加重;2、不可以喝:如果患者一般状况不佳,已经到了肝硬化失代偿期,出现食管胃底静脉曲张、脾大、腹水等症状,甚至引发了肝性脑病,通常已经影响到进食,此时不可以喝羊肉汤。另外如果肝硬化患者既往有羊肉汤过敏史,通常也不可以喝羊肉汤,以免出现过敏、呛咳或加重肝性脑病的情况,不利于控制病情。
感染科 中南大学湘雅三医院 2023-02-13
关琳
一位45岁的男性患者,10年前确诊慢性乙型病毒性肝炎,后因腹水反复发作而多次入外院治疗,近期主诉乏力、腹胀,来我院就诊,经相关检查诊断为肝硬化,给予抗病毒药物、利尿剂治疗,如使用恩替卡韦分散片、氯化钾缓释片、螺内酯片等药物,不适症状逐渐缓解,患者病情稳定后嘱以出院。
消化内科 中国医科大学附属第一医院 2022-07-29
关琳
肝硬化失代偿期属于肝硬化晚期,常见表现为腹部胀满、纳差乏力、大量腹水。本病病例患者女性,49岁,近20天来被上述症状困扰,有时还会出现恶心、干呕,来我院就诊,给予腹腔穿刺引流术及肝移植术后,症状得到明显缓解,术后遵医嘱服用环孢素软胶囊、氢化可的松注射液,未见免疫排斥反应,恢复良好。
消化内科 中国医科大学附属第一医院 2022-07-29
颜炳柱
肝硬化患者应以高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食为主,适当摄入脂肪,动物脂肪不宜过多摄入,并根据病情变化及时调整。建议患者多吃一些水果、新鲜蔬菜及含维生素A、维生素D较多的食物,如蛋、奶类。戒烟忌酒,避免进食刺激性强、粗纤维多和较硬的食物。 1、蛋白质是肝细胞修复和维持血浆清蛋白正常水平的重要物质基础,应保证其摄入量。蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉为主。血氨升高时应限制或禁食蛋白质,待病情好转后再逐渐增加摄入量,并应选择植物蛋白,例如豆制品,因其含蛋氨酸、芳香氨基酸和产氨氨基酸较少。 2、维生素新鲜蔬菜和水果含有丰富的维生素,例如西红柿、柑橘等富含维生素C,日常食用以保证维生素的摄取。 3、限制钠和水的摄入有腹水者应限制摄入钠盐500~800mg/d;进水量1000ml/d以内,如有低钠血症,应限制在500ml/d左右。应向病人介绍各种食物的成分,如:高钠食物有咸肉、酱菜、酱油、罐头食品、含钠味精等,应尽量少食用;含钠较少的食物有粮谷类、瓜茄类、水果等。限钠饮食常使病人感到食物淡而无味,可适量添加柠檬汁、食醋等,改善食品的调味,以增加食欲。 4、避免损伤曲张静脉食管胃底曲张静脉管壁薄弱、缺乏弹性收缩,一旦损伤难以止血,死亡率高。有静脉曲张者应食菜泥、肉末、软食,进餐时细嚼慢咽,咽下的食团宜小且外表光滑,切勿混入糠皮、硬屑、鱼刺、甲壳等坚硬、粗糙的食物,以防损伤曲张的静脉导致出血。
感染病科 哈尔滨医科大学附属第二医院 2022-06-30
关琳
71岁女性患者主诉,半月前不知是何原因,自觉感到全身乏力、右上腹部疼痛,伴有双下肢水肿,在此期间未采取处理措施,为进一步治疗来我院就诊,结合实验室检测结果以及患者的不适症状表现,可诊断为肝硬化,与患者沟通后,应用药物治疗,患者的疾病已得到较好的控制。
消化内科 中国医科大学附属第一医院 2022-06-26
吴贺文
肝硬化门静脉血栓可以通过一定的手段进行治疗,对于新近发生的血栓,可以通过早期的静脉肝素抗凝治疗,使得大量的患者血栓再通,口服抗凝药物要维持比较长的时间。早期的门静脉血栓也可以采用介入方式后置管,使用微量泵持续泵入尿激酶,从而进行早期的溶栓,使得门静脉再通。 对于血栓形成时间比较长的,可以尝试使用TIPS手术进行治疗,术后应当避免血栓的再次形成。实际上肝硬化病人体内高凝,还是比较容易形成血栓的,具体的治疗应当在当地医生的指导下进行。
感染性疾病科 河南省人民医院 2022-05-20
颜炳柱
肝硬化患者会呕血。呕血是较紧急的临床表现,消化道溃疡造成呕血较为多见。肝硬化门静脉高压导致患者出现呕血,在临床上是较为危急的呕血,因为肝硬化导致的门静脉高压,可以使曲张静脉,一旦患者进食较为粗糙的食物,可以将扩张的血管划破,导致严重的静脉出血,且通过药物很难制止。 当一次呕血量在1000mL以上时,患者会进入休克状态,进而导致患者出现肝性脑病。如果抢救不及时,容易造成患者在短期内死亡。 当患者出现肝硬化门脉高压出血时,临床会用三腔二囊管进行应急止血。随着消化内镜技术的不断改进,呕血可以进行内镜检查,出血部位可以应用止血夹将破碎血管钳夹止血。
感染病科 哈尔滨医科大学附属第二医院 2022-05-20
颜炳柱
肝硬化贫血患者无论是由于出血导致的贫血,还是由于胃肠道黏膜吸收障碍导致的贫血,可能都以缺铁为主,可以进食以下食物: 1、动物肝脏:比如猪肝、鸡肝等,这类食物含铁比较高。但是内脏脂肪含量较高,所以高血脂患者可以长期反复少量进食,对于缺铁性贫血患者有一定好处; 2、富含蛋白质的食物:如瘦肉、鸡蛋,但要注意避免进食过多,要根据个体情况适量进食,单次进食大量可能对脏器产生损伤。 肝硬化患者在平时要注意生活管理,避免发生大出血,出现严重贫血时,无法弥补通过饮食,需要进行镜下干预治疗、药物治疗,甚至输血治疗。所以要结合肝硬化患者的贫血情况选择治疗方法,建议找医生就诊,根据化验的具体情况判断贫血程度,是否需要治疗以及选择治疗方式。
感染病科 哈尔滨医科大学附属第二医院 2022-05-20
颜炳柱
早期肝硬化经过治疗以后可以逆转。肝硬化多数是由肝炎演变而来,当肝细胞坏死以后会有相应的纤维组织修复损伤的细胞,随着肝细胞坏死增多,肝脏纤维化程度越来越严重,肝脏变得越来越硬,久而久之便形成肝硬化。 早期肝硬化如果得到及时发现、及时治疗,可以有效控制病情发展,甚至可以实现肝硬化逆转。由于肝脏本身存在较强的代偿作用,部分肝细胞损伤不会影响患者的肝脏功能。
感染病科 哈尔滨医科大学附属第二医院 2022-05-20