吕和
蟾酥具有多种药理作用，西医一般认为本品能够强心、抗心肌缺血等，并具有一定抗休克、抗凝、抗炎作用，需遵循医生建议使用。 1、强心：蟾酥具有洋地黄样强心作用，能降低蒲肯野纤维的动作电位振幅和静息电位，减慢动作电位最大上升速率，缩短动作电位间期和有效不应期，并呈明显的浓度依赖关系。 2、抗心肌缺血：蟾酥具有抗心肌缺血作用，可使纤维蛋白原液的凝固时间延长，增加冠状动脉灌流量，增加心肌营养性血流量，改善微循环，增加心肌供氧。 3、抗休克：蟾酥对失血性休克有明显升压作用，还能明显升高麻醉开胸及失血性休克患者的血压。 4、抗凝：蟾酥具有抗凝作用，对血小板聚集程度与速度均有抑制作用。 5、抗炎：蟾酥还具有抗炎作用，能抑制血管通透性，阻止感染病灶扩散，使红肿消退。 参考资料：刘红,赵悦,吕志阳,张永生主编；张维新,李庆,崔四龙,张静副主编,心血管内科临床诊断与综合治疗 上,吉林科学技术出版社,2016.04
营养科 哈尔滨医科大学附属第一医院 2023-12-29
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黄芪具有多种药理作用，西医认为黄芪能强心、减轻心脏负荷、影响神经体液系统等，还可以逆转肥厚、改善心肌代谢、抑制钙超载和清除氧自由基等。 1、强心：黄芪能够明显增强心肌收缩力，改善衰竭心脏的功能。 2、减轻心脏负荷：黄芪可以降低右房压、左室舒张末压，产生利尿作用，从而减轻心脏负荷。 3、影响神经体液系统：黄芪还能影响神经体液系统，降低血浆内皮素、心钠素、肾素活性和血管紧张素Ⅱ水平，并能降低肿瘤坏死因子水平。 4、逆转肥厚：黄芪可以降低左心室重量指数，抑制左室肥厚。 5、改善心肌代谢：黄芪可使冠脉流量增加，改善心肌代谢。 此外，黄芪总皂苷可抑制异丙肾上腺素引起的胞内钙离子浓度的增加，红细胞膜钙泵活性明显增强，呈现轻度钙拮抗作用。且黄芪皂苷可以抑制氧自由基的生成，并清除体内氧自由基。 参考资料：刘红,赵悦,吕志阳,张永生主编；张维新,李庆,崔四龙,张静副主编,心血管内科临床诊断与综合治疗 上,吉林科学技术出版社,2016.04
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当归作为一种常见的中药材，具有多种药理作用，西医上一般认为本品有抗凝血、补血、抗氧化以及抗炎等作用。 1、抗凝血作用：当归具有较强的抗凝血和抗血栓作用，影响内源性凝血系统，延长凝血时间、缩短出血时间，抑制高分子右旋糖酐引起的红细胞聚集性增强。 2、补血作用：当归可促进骨髓和脾细胞造血功能，显著增加血红蛋白和红细胞。 3、抗氧化：当归能明显提高大脑皮层中超氧物歧化酶活性、Ca2+-ATP酶活性，降低脂褐素含量，延缓肌肉萎缩，促进肌肉血液循环。 4、抗炎和增强免疫作用：当归制剂可明显抑制由虫卵诱发的肉芽肿性炎症反应。 综上所述，当归具有广泛的药理作用，对于心血管系统、血液系统、免疫系统等多个方面都有积极的影响。 参考资料：刘红,赵悦,吕志阳,张永生主编；张维新,李庆,崔四龙,张静副主编,心血管内科临床诊断与综合治疗 上,吉林科学技术出版社,2016.04
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人参具有多种药理作用，西医认为人参能够强心，对心肌有保护作用，还可发挥血管活性作用，并影响中枢神经系统，需严格遵医嘱使用。 1、强心：人参能明显增强心肌收缩力，减慢心率并增加心输出量，在心机能衰竭时强心作用更为显著。 2、保护心肌：人参中的人参皂苷可减少缺血再灌注心肌细胞的凋亡，抗心肌缺血再灌注损伤作用，从而减轻心肌缺血再灌注损伤。 3、血管活性作用：人参对血管有先收缩后扩张的作用，小剂量人参能升高血压，较高剂量则出现暂时性的降压作用，治疗剂量对患者的血压无明显影响。 4、影响中枢神经系统：人参能加强大脑皮质的兴奋过程和抑制过程，使兴奋和抑制这两种过程得到平衡，使紧张造成紊乱的神经过程得以恢复。人参皂苷小剂量主要表现为中枢兴奋作用，大剂量则转为抑制作用。 参考资料：刘红,赵悦,吕志阳,张永生主编；张维新,李庆,崔四龙,张静副主编,心血管内科临床诊断与综合治疗 上,吉林科学技术出版社,2016.04
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西医认为细辛具有多种药理作用，如强心、扩张血管、解热镇痛和抗炎作用，患者应当在医生指导下使用。 1、强心：细辛能够改善心功能，可能是因为本品能改善膜功能，减轻线粒体肿胀并提高心肌细胞代谢及补偿能力等导致的。 2、扩张血管：细辛能够兴奋β受体，使得外周血管扩张，促使血压下降。机体基础血压偏低时，使用细辛可能不会出现降压作用，但剂量偏高时下降明显。 3、解热镇痛和抗炎：细辛对正常体温有降低作用，且持续时间长。如果患者存在疼痛，也可遵医嘱使用细辛。同时，细辛能使胸腺萎缩，并可降低血清及肝组织中锌含量，使铜/锌比值显著增高，且血清锌含量减少越显著，其抗肉芽组织增生作用越明显。 参考资料：刘红,赵悦,吕志阳,张永生主编；张维新,李庆,崔四龙,张静副主编,心血管内科临床诊断与综合治疗 上,吉林科学技术出版社,2016.04
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西医认为炙甘草具有多种药理作用，包括抗心律失常、肾上腺皮质激素样作用，以及抗炎、解毒作用，需要严格遵循医生建议使用。 1、抗心律失常作用：炙甘草注射液对氯仿、肾上腺素、乌头碱、毒K及氯化钡诱发的心律失常均有对抗作用，并能减慢心率、延长P-R和Q-T间期，还可以对抗异丙肾上腺素的正性心率作用。 2、肾上腺皮质激素样作用：甘草粉、甘草浸膏、甘草甜素、甘草次酸均有去氧皮质酮样作用，能使健康人尿和钠排出减少，钾排出增加。 3、抗炎：甘草次酸对甲醛性水肿、结核菌素反应、皮下肉芽囊性炎症等，均有抑制作用。而甘草酸胺、甘草次酸钠能有效地影响皮下肉芽囊肿性炎症的渗出期及增生期，抗炎强度弱于或接近于可的松。 4、解毒作用：甘草及其多种制剂对多种药物中毒、动物中毒、细菌中毒等都有一定的解毒作用，能缓解中毒症状。 参考资料：刘红,赵悦,吕志阳,张永生主编；张维新,李庆,崔四龙,张静副主编,心血管内科临床诊断与综合治疗 上,吉林科学技术出版社,2016.04
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冰片是一种具有多种药理作用的中药材，西医认为本品能调节循环系统、中枢神经系统，还有抗炎镇痛的作用，需要在医生指导下使用。 1、调节循环系统作用：冰片能使急性心肌梗患者冠状窦血流量回升，减慢心率和降低心肌耗氧量。同时，冰片可明显降低患者的血液黏度、脑血流阻力，使脑血流量增加，并呈良好的量效关系。 2、调节中枢神经系统：冰片对中枢神经兴奋性有较强的双向调节作用，既镇静安神又有醒脑作用。 3、抗炎、镇痛作用：冰片拮抗前列腺素和抑制炎性介质释放的作用，并能抗炎、缓解疼痛等。 此外，冰片能促进其他药物的脑组成浓度，并能促进多种药物的透皮吸收。患者使用期间需注意观察个体情况，如有异常需及时停用。 参考资料：刘红,赵悦,吕志阳,张永生主编；张维新,李庆,崔四龙,张静副主编,心血管内科临床诊断与综合治疗 上,吉林科学技术出版社,2016.04
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麝香是一种具有广泛药理作用的中药材，西医上认为临床应用红花能够影响心血管系统、中枢神经系统，并发挥抗炎作用。 1、影响心血管系统：麝香能扩张冠状动脉，增加冠脉流量，降低心肌耗氧量，具有明显的强心作用。此外，麝香还能增强异丙肾上腺素的作用，但对心率无影响。 2、影响中枢神经系统：麝香对中枢神经系统表现为兴奋和抑制的双重作用，即小剂量兴奋中枢，大剂量则抑制中枢。 3、抗炎作用：麝香水提物对多种炎症模型具有非常明显的抑制作用，可能与兴奋神经-垂体-肾上腺皮质系统有关。在大脑深度抑制的情况下，麝香仍有明显的抗炎作用，表明脑的高级中枢不是其抗炎的必要条件。 参考资料：刘红,赵悦,吕志阳,张永生主编；张维新,李庆,崔四龙,张静副主编,心血管内科临床诊断与综合治疗 上,吉林科学技术出版社,2016.04
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川芎中含有川芎嗪，西医认为川芎具有多种药理作用，患者遵医嘱使用能够影响血液流变学，并发挥抗血栓、抗心律失常等作用。 1、影响血液流变学：川芎嗪能降低红细胞聚集性，降低微血管内红细胞聚集和红细胞比容，增强红细胞的变形性，使红细胞电泳时间缩短，提高红细胞表面电荷，降低血液黏度，降低低切变率，改善血液流变性。 2、抗血栓：川芎嗪还能提高血小板表面电荷、降低血小板的聚集性，对体内前列环素与血栓素A2的产生有平衡作用，能够抑制血栓素A2的生成。同时，川芎嗪直接或间接地增加前列腺素的释放，显著增强红血栓的溶解率，并减弱白血栓增长趋势，抑制血栓形成。 3、抗心律失常：川芎嗪还能对抗毒毛花苷和氯化钙所致的心律失常，明显减少心肌缺血再灌注性心律失常的发生率。 参考资料：刘红,赵悦,吕志阳,张永生主编；张维新,李庆,崔四龙,张静副主编,心血管内科临床诊断与综合治疗 上,吉林科学技术出版社,2016.04
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西医上可以应用丹参，具有多种药理作用，如扩张血管、保护心肌、抗动脉粥样硬化以及抗血栓形成等。 1、扩张血管：丹参能扩张血管，可以减少心绞痛发作次数，提高运动能力，延长运动时间。而复方丹参也可以改善稳定性心绞痛老年患者的临床症状，并增强患者的运动能力。同时，复方丹参还可以预防和治疗缺血引起的微循环障碍。 2、保护心肌：丹参中含有丹参素，对心肌具有保护作用。此外，丹参及复方丹参注射液能有效清除心肌再灌注所产生的具有细胞毒性的氧自由基，从而对缺血再灌注损伤的心肌起保护作用。 3、抗动脉粥样硬化：水溶性丹参素的作用高于复方丹参片中含有脂溶性的丹参酮，水溶性丹参素能抑制细胞内源性胆固醇的合成，阻断羟自由基的产生，防止脂蛋白氧化，还能疏通微循环、抗凝、抗血栓等。 4、抗血栓形成：丹参中的丹参素能明显抗体外血栓形成，抑制血小板的聚集，使血小板流动性显著增加。此外，丹参还可以提高机体抗凝和纤溶活性，抑制血栓素A2、前列腺素等缩血管类物质的合成。 参考资料：刘红,赵悦,吕志阳,张永生主编；张维新,李庆,崔四龙,张静副主编,心血管内科临床诊断与综合治疗 上,吉林科学技术出版社,2016.04
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