黄东海
小儿咽喉疱疹是指小儿咽喉部位出现疱疹，常是由于疱疹性咽峡炎所致，部分小儿可能是出现了手足口病、水痘，家长需要引起重视，积极带小儿到医院的小儿耳鼻喉科就诊，以明确病情。 1、疱疹性咽峡炎：由柯萨奇病毒感染所致，病损分布于口腔后部，如软腭、悬雍垂等处。出现此情况，小儿可以进食流食或半流食，可以配合医生使用生理盐水进行口腔护理。 2、手足口病：引起手足口病的病原微生物最常见的是柯萨奇病毒A-16和肠道病毒-71型，小儿口内颊黏膜、软腭、舌缘等也有散在的红斑及小疱疹。对此，需要注意隔离，适当休息，清淡饮食，配合医生使用复方氯己定含漱液进行口腔护理。 3、水痘：是由水痘-带状疱疹病毒感染所致，小儿皮肤上可以出现丘疹、水疱，部分小儿口腔内少见水疱。本病属于自限性疾病，建议小儿卧床休息，注意室内通风，多喝水。 小儿发生咽喉疱疹，需要注意多饮水，避免吃过硬、过烫、刺激性的食物，饭后注意漱口，早晚注意刷牙，保持口腔、咽喉部的清洁。
耳鼻咽喉科 中南大学湘雅医院 2024-01-10
刘军
鸡蛋不具有润喉的功效，因此不可以润喉。鸡蛋没有治病的作用，但是其营养丰富，适量食用可以补充身体营养，对咽喉疾病有一定好处。建议患者出现不适后，及时就医，以免病情加重，给身体带来不利影响。 鸡蛋中富含蛋白质、维生素、矿物质等营养元素，食用后可以补充身体所需营养，有助于增强体质，提高细胞活性。鸡蛋的烹饪方式有很多种，但无论是生食、煮、炒等，鸡蛋都无法缓解咽喉干燥的问题，并没有润喉的功效。如果存在咽喉干燥、疼痛等不适，可在医生的建议下，使用清喉利咽颗粒、金嗓子喉片、西瓜霜含片等药物进行改善。如果局部出现炎症，则还需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行系统治疗。 平时要多喝水，保证每日饮水量在2500ml以上，平时要注意休息，不要熬夜，保证室内温湿度适宜，以免症状加重。饮食上，要少食辛辣刺激、油腻的食物，以免影响病情恢复。
耳鼻喉科 河南省人民医院 2024-01-03
侯瑾
内耳眩晕病确实可能导致听力障碍。由于病变多发生于一侧，因此听力减退通常表现为一侧性。约有半数的患者，听觉障碍的发生先于眩晕，但在病程早期，由于障碍程度较轻，可能未被注意到。 每次眩晕发作都可能导致听力进一步减退，但发作后可能会有部分恢复。然而，由于反复发作，听力难以恢复到原来的水平。早期可能表现为以低频率听力减退为主的上升型听力曲线，但随着病程的发展，高频听力也会受到影响。 听力检查时，可能会呈现典型的感音性耳聋，并伴有复聪现象。这意味着在某些情况下，听力可能会暂时改善，但在其他情况下可能会出现恶化。 参考资料：[1]孙军等主编,简明神经内科综合治疗学 下,吉林科学技术出版社,2016.06
耳鼻咽喉头颈外科 西安交通大学第二附属医院 2023-12-28
侯瑾
内耳眩晕病可能会导致眩晕，眩晕是一种常见的神经系统症状，其发作突然，患者会感觉四周景物或自身在旋转或摇晃。在严重时，患者常常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激症状，并可出现短暂的水平性眼球震颤。 这些症状往往让患者感到非常不适，因此患者通常会闭目卧床，不敢翻身或转动头部，唯恐因此而加剧眩晕。眩晕的发作持续时间历数分钟、数小时甚至数天不等，多数患者于一二天内逐渐减轻而自行缓解。 在发作后短期内部分患者仍有轻微的眩晕，特别是在头部转动时易出现。发作间歇期长短不一，多数为数月或数年发作一次，亦有频繁发作达一周数次者。 需要注意的是，眩晕患者的神志通常是清楚的。随着耳聋的进展，眩晕发作的频率往往会逐渐减少，至完全耳聋、迷路功能消失时，眩晕发作也常终止。但部分患者即使听力障碍并不严重，也可能会出现发作性眩晕症状，且这些症状可能会持续数年之久才会停止。 参考资料：[1]孙军等主编,简明神经内科综合治疗学 下,吉林科学技术出版社,2016.06
耳鼻咽喉头颈外科 西安交通大学第二附属医院 2023-12-28
侯瑾
中枢性聋是指由于病变位于脑干或大脑，累及耳蜗核及其中枢通路、听觉皮质中枢所产生的听觉损害。这种聋可以分为脑干性聋和皮质性聋两种。 1、脑干性聋：是由于病变位于脑桥、延髓，影响耳蜗神经核所导致的。通常会产生病变一侧耳聋，但是并不严重。如果病损累及一侧耳蜗神经核及对侧的交叉纤维，则可发生两侧性耳聋。由于耳蜗神经进入脑干后纤维分散，常表现为部分受损，因此通常呈部分性感音性聋； 2、皮质性聋：皮质性聋源于每侧耳蜗神经核的纤维主要投射至对侧颞叶皮质听觉区。当一侧皮质听觉区或其传导路径受损，可能导致对侧或两侧听力暂时减退，例如颞叶肿瘤可引发部分性耳聋。尽管纯音测定可能显示正常，但患侧耳的语言识别率可能下降。这种耳聋使得辨别声音的距离和性质变得困难。若病变轻微但广泛，如大脑老年性退行性病变，患者可能难以理解复杂或快速的语言，且在嘈杂环境中对语言的理解也会受到挑战。 参考资料：[1]孙军等主编,简明神经内科综合治疗学 下,吉林科学技术出版社,2016.06
耳鼻咽喉头颈外科 西安交通大学第二附属医院 2023-12-28
侯瑾
耳聋是一种常见的听觉障碍，可分为传导性耳聋、神经性耳聋、混合性耳聋和功能性耳聋，见于不同的疾病情况。 1、传导性耳聋：患者存在外耳道异物、耵聍、鼓膜穿孔和中耳炎等外耳道和中耳病变等情况时，可影响听觉传到，导致传导性耳聋； 2、神经性耳聋：见于内耳、听神经、蜗神经核核上听觉通路病变，因此常表现为双侧性聋。临床上又可以分为神经性聋、耳蜗性聋和中枢性耳聋。神经性聋见于听神经瘤、颅底蛛网膜炎等疾病；耳蜗性聋见于迷路炎、中毒、Meniere病等情况时；中枢性耳聋见于脑干脑血管病变、肿瘤、炎症、多发性硬化等； 3、混合性耳聋：是指同时存在传导性及神经性耳聋的情况，见于老年性耳聋、慢性化脓性中耳炎等； 4、功能性耳聋：主要见于癔病，患者虽有耳聋表现，但检查结果与主述耳聋的程度不符或检查时可见患者不存在听力丧失。 对于耳蜗性聋和神经性聋，可以通过复聪现象或重振试验进行鉴别，将声音强度增高，如果患者的患耳听力提高近正常，即为重振试验阳性，见于耳蜗性聋，而神经性聋则无此反应，即重振试验阴性。 参考资料：[1]邵鹏编著,神经内科常见病诊疗精要,西安交通大学出版社,2015.06
耳鼻咽喉头颈外科 西安交通大学第二附属医院 2023-12-28
侯瑾
感觉性耳聋是一种听力障碍，其发生与大脑、脑干和周围神经的损害有关，不同病变部位所产生的临床表现存在差异。 1、大脑损害：大脑损伤造成听觉皮质损害时，即使双侧损害，一般也不会导致患者出现完全性聋。当患者存在一侧听觉皮质损害时，可出现对侧甚至双侧轻微听力障碍； 2、脑干损害：严重的双侧脑干损害可导致患者的双侧听力下降，但通常同时伴有其他脑干损害的临床表现。通过脑干诱发电位和MRI等检查可以帮助进行定位和诊断； 3、周围神经损害：出现周围性耳蜗神经受损时，可导致患者出现部分性或完全性耳聋。这种听力障碍的特点是高频率听力先受影响，然后逐渐向中、低音频率扩展。此外，声音传入患者内耳时，出现气导大于骨导的情况，也可表现为均缩短，双耳骨导比较试验时可见音偏向健侧。 参考资料：[1]邵鹏编著,神经内科常见病诊疗精要,西安交通大学出版社,2015.06
耳鼻咽喉头颈外科 西安交通大学第二附属医院 2023-12-28
侯瑾
神经性聋是一种听力障碍，指的是病变影响了从螺旋神经节到进入脑干的耳蜗神经。这种听力障碍的特点具体如下： 1、高音频率听力先受到影响，随后逐渐向中低音扩展，形成斜坡向高音的一种听力障碍曲线，最后普遍下降； 2、气导和骨导均缩短，但BC/AC（骨导／气导）之比例不变； 3、语言审别率常低于正常，与纯音听力不相称。即使纯音听力尚属正常或仅轻度减退，语言审别率也可能明显下降； 4、存在明显的病理性适应现象。 对于神经性聋的患者，通常需要采取一系列措施来保护听力并减缓听力损失的进展。这可能包括避免过度暴露于噪音、使用听力保护设备、定期进行听力检查等。 参考资料：[1]孙军等主编,简明神经内科综合治疗学 下,吉林科学技术出版社,2016.06
耳鼻咽喉头颈外科 西安交通大学第二附属医院 2023-12-28
侯瑾
根据临床研究资料显示，耳鸣可以根据声音的来源和特点分为颤动性耳鸣和非颤动性耳鸣两类。 1、颤动性耳鸣，也称为客观性耳鸣，是由于正常的传导器产生声音，如颅面部肌肉收缩或血液流动，这些声音在正常情况下并不会被感知，但当中耳病变或外耳道阻塞时，传导器无法很好地消散这些声音，从而产生耳鸣； 2、非颤动性耳鸣，也称为主观性耳鸣，是由于耳蜗神经受到病理刺激所引起，而不是由于颤动声源所导致。这种耳鸣通常只有患者自己能感受到，其他人无法听到。 耳鸣患者要积极配合医生进行治疗，并且需要注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和情绪波动，以减轻耳鸣症状。 参考资料：[1]孙军等主编,简明神经内科综合治疗学 下,吉林科学技术出版社,2016.06
耳鼻咽喉头颈外科 西安交通大学第二附属医院 2023-12-28
侯瑾
疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒引起的疾病，导致急性发热和咽峡部出现小水疱和溃疡。该病主要影响儿童，可以散发或流行，并可能伴随其他肠道病毒感染综合征。 病毒可以在柯萨奇A组病毒感染者的咽峡部、粪便、血液、尿液和脑脊液中分离出来。该病主要通过粪-口和呼吸道途径传播，病毒血症可使感染播散至全身。 疱疹性咽峡炎通常在夏秋季高发，影响3~10岁儿童。潜伏期为4~14天，患者常突然发病，出现高热、头痛、疲劳、咽痛、吞咽困难、食欲缺乏和呕吐等症状。 在发病4~5天后，口腔黏膜上会出现灰白色丘疹或小水疱，直径约为1-2毫米，周围环绕红晕，主要出现在硬腭、软腭、扁桃体、悬雍垂和咽后壁等部位，但一般不超过12个。在24小时内，这些水疱会破溃形成浅溃疡，直径通常小于5毫米。口腔溃疡通常在1周左右愈合。部分患儿会出现颈部和颌下淋巴结肿大或压痛。 少数情况下，该病可能导致中枢神经系统受累和心肺衰竭，甚至导致死亡。 参考资料：[1]王宝玺.中国医学百科全书: 皮肤病学[M].中国协和医科大学出版社,2017
耳鼻咽喉头颈外科 西安交通大学第二附属医院 2023-12-28
