疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒引起的疾病,导致急性发热和咽峡部出现小水疱和溃疡。该病主要影响儿童,可以散发或流行,并可能伴随其他肠道病毒感染综合征。
病毒可以在柯萨奇A组病毒感染者的咽峡部、粪便、血液、尿液和脑脊液中分离出来。该病主要通过粪-口和呼吸道途径传播,病毒血症可使感染播散至全身。
疱疹性咽峡炎通常在夏秋季高发,影响3~10岁儿童。潜伏期为4~14天,患者常突然发病,出现高热、头痛、疲劳、咽痛、吞咽困难、食欲缺乏和呕吐等症状。
在发病4~5天后,口腔黏膜上会出现灰白色丘疹或小水疱,直径约为1-2毫米,周围环绕红晕,主要出现在硬腭、软腭、扁桃体、悬雍垂和咽后壁等部位,但一般不超过12个。在24小时内,这些水疱会破溃形成浅溃疡,直径通常小于5毫米。口腔溃疡通常在1周左右愈合。部分患儿会出现颈部和颌下淋巴结肿大或压痛。
少数情况下,该病可能导致中枢神经系统受累和心肺衰竭,甚至导致死亡。
参考资料:[1]王宝玺.中国医学百科全书: 皮肤病学[M].中国协和医科大学出版社,2017