陈鑫
射精障碍包括早泄、射精延迟、不射精和逆行射精，若患者存在射精障碍时，应及时在医生指导下给予正确治疗，以帮助控制病情，改善患者不适症状。 1、早泄：可能指男子性生活正常时间为2-6分钟，低于2分钟者为异常。据此临床医生认为阴茎能够勃起，但未送入阴道或刚送入阴道就射精，时间往往不到1分钟者，为早泄。还可能为男性在性生活中不能自主地控制射精，性生活中男性在50%的几率不能使女性达到性高潮。另外，与自身以往性生活持续时间相比明显缩短，自己及性伴侣对此均不满意的情况，也认为是早泄。 2、不射精：指男性在性生活过程中不能达到高潮而不能将精液排出体外。 3、逆行射精：在性生活过程中，患者有性高潮及射精感，但膀胱颈开放，精液全部自后尿道逆流入膀胱而不从尿道口射出。此外，还存在部分性逆行射精或不完全性逆行射精的情况，表现为部分精液逆流入膀胱，部分精液自尿道口排出，往往不容易诊断。4、射精延迟：射精阈值高或其他原因导致射精困难，严重者导致不射精。 参考资料：胡祖斌,易念华,文莉主编；张艳,谢婷副主编；付晴晴,孙雪静,曹伟丽,吴兰编委；周建跃,温红蕾,黄松鹤策划,孕前检查异常情况及处理,湖北科学技术出版社,2016.01
男科与能量医学科 河南省人民医院 2023-12-29
陈鑫
普遍认为精神心理因素、手淫习惯、长期禁欲以及器质性病变是导致早泄的主要原因，出现异常情况后应积极就医处理。 1、精神心理因素：在不合适的环境下进行性交，或过分紧张、激动，或担心性交失败、害怕射精过早，这些不良的条件反射可能使神经调节功能敏感性增强，导致射精失控，从而发生早泄。 2、手淫习惯：手淫可能导致动作节奏加快，力求尽早射精，从而养成早泄习惯并形成条件反射。 3、长期禁欲：长期强制禁止性生活后，重新恢复性生活进行性交时，由于射精中枢过度兴奋，可能发生早泄。 4、身体疲劳：重度体力劳动或持续的紧张脑力劳动可能导致情绪紧张、大脑皮层兴奋性增高，性交时易发生早泄。 5、器质性病变：患有慢性前列腺炎、精囊炎等生殖器炎症时，炎性分泌物可能流入后尿道，受炎症刺激后易使射精提前。此外，控制性高潮的反射机制可能导致射精功能失控，从而引发早泄。 参考资料：王琦主编,男科疾病中西医汇通,辽宁科学技术出版社,2003.05
男科与能量医学科 河南省人民医院 2023-12-28
陈鑫
弱精子症的病因多种多样，有些原因尚不明确，常见原因主要为生殖系统感染、精索静脉曲张，还可能为理化因素以及其他因素等。 1、生殖系统感染：如前列腺炎、精囊炎等感染疾病，可能会导致精浆中锌、镁、柠檬酸、果糖含量减少，PH值升高，从而影响精液质量，进而影响精子活力。其他，如性病、解脲支原体感染、胰腺炎、生殖系结核等，也会引起精子活力低下。 2、精索静脉曲张：精索静脉曲张会导致睾丸和附睾血液循环障碍，局部温度升高，有毒代谢物质聚集，都会影响精子发育和活力。 3、理化因素：部分对精子发育有损害的药物、有机溶剂、烟酒、毒品、放射线、重金属、杀虫剂、化学毒物等，都会引起精子活力低下。 4、其他因素：如营养不良、染色体异常、免疫异常、内分泌紊乱等也会引起精子活力低下。 参考资料：胡祖斌,易念华,文莉主编；张艳,谢婷副主编；付晴晴,孙雪静,曹伟丽,吴兰编委；周建跃,温红蕾,黄松鹤策划,孕前检查异常情况及处理,湖北科学技术出版社,2016.01
男科与能量医学科 河南省人民医院 2023-12-28
陈鑫
性欲低下可能与性腺功能低下、全身性疾病有关，也可能与药物因素、社会心理因素等有关，必要时应前往医院接受治疗。 1、性腺功能低下：无论是下丘脑性、垂体性还是睾丸自身的问题，都可以导致性腺功能低下。这可能导致器质性性欲低下或完全无性欲。 2、全身性疾病：如肝、肾、肿瘤、慢性感染性体质恶化、营养不良等，也可能导致性欲低下。 3、药物因素：某些降压药或镇静药、酒精、嗜烟、大麻等都可能是导致性欲低下的原因之一。 4、社会心理因素：这是导致性欲低下的一个重要原因，包括许多方面的因素，如错误信念和信息、婚姻冲突、生活方式、季节与气温因素的影响、心理障碍以及性技巧贫乏等。 参考资料：夏术阶主编,性功能障碍,中国医药科技出版社,2009.04
男科与能量医学科 河南省人民医院 2023-12-28
陈鑫
男性性功能障碍通常被理解为男性在性能力方面的下降或完全丧失，从而无法获得满足的性生活。这种状况可能表现为性欲的减退、勃起功能的障碍，以及射精功能的问题等。 男性的性行为是一个涉及心理和生理的复杂过程。这个过程需要多个生理系统的协同工作，当任何一个系统出现问题，或者精神心理状态出现异常，都可能对正常的性生活造成影响，降低性生活的质量，从而表现出性功能障碍。 为了维护男性的性健康，理解并关注这些可能的影响因素是非常重要的。通过保持良好的生活习惯，及时就医治疗生理疾病，以及寻求心理帮助等方式，可以有效地预防和治疗男性性功能障碍，从而提高男性的生活质量。 参考资料：黄翼然,薛蔚编,仁济泌尿临床手册[M].上海科学技术出版社,2023.
男科与能量医学科 河南省人民医院 2023-12-28
陈鑫
临床中阴茎异常勃起常见包括原发性、继发性两种情况，出现异常情况后建议积极就医处理，遵医嘱采取治疗。 一、原发性阴茎异常勃起： 没有潜在的原发性疾病存在。部分病例与持续的性刺激，如延长性交时间、反复手淫及应用药物增强性欲等有关，发病后，无法通过性交使阴茎松软。 二、继发性阴茎异常勃起： 1、疾病：血液疾病（如镰状细胞性贫血、白血病）、神经性疾病（如感染性脊髓炎、多发性硬化、脊髓肿瘤等）。 2、药物因素：如氯丙嗪、6-氨基己酸、肝素、罂粟碱、酚妥拉明等。 3、损伤：如损伤性截瘫、阴茎外伤、尿道损伤尤其是骑跨伤。 4、机械因素：如盆腔肿瘤压迫、阴茎背静脉血栓性静脉炎、阴茎根部被恶性肿瘤浸润、外力持续压迫阴茎根部等。 参考资料：王琦主编,男科疾病中西医汇通,辽宁科学技术出版社,2003.05
男科与能量医学科 河南省人民医院 2023-12-28
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逆行射精可能与先天性因、医源性因素有关，也可能与机械性因素、疾病因素等有关，必要时应前往医院接受治疗。 1、先天性因素：一些先天性疾病，如先天性宽膀胱颈、先天性脊柱裂等，可能导致膀胱颈关闭不全及尿道膜部阻力增加，从而引发逆行射精。 2、医源性因素：如膀胱颈部和前列腺性功能障碍手术、腹膜后广泛淋巴结清除术等，可能导致神经根切除或损伤，使膀胱颈部关闭不全，从而发生逆行射精。 3、机械性因素：外伤性及炎症性尿道狭窄可能导致尿道阻力增加，使射精时精液受阻。 4、疾病因素：糖尿病可能导致逆行射精，脊髓损伤可能使患者丧失排精能力或出现逆行射精，这些疾病的发病率较高。 参考资料：夏术阶主编,性功能障碍,中国医药科技出版社,2009.04
男科与能量医学科 河南省人民医院 2023-12-28
陈鑫
出现急性细菌性前列腺炎后，可能会出现全身症状以及局部症状，建议积极就医检查，明确诊断后遵医嘱治疗。 一、全身症状： 病患可能会突然经历全身症状，包括但不限于发热、恶寒、全身乏力、肌肉和关节疼痛、食欲不振、恶心和呕吐。 二、局部症状： 1、膀胱刺激症状：病患可能会出现明显的膀胱刺激症状，具体表现为尿频、尿急、尿痛以及在排尿时尿道部位有烧灼感。 2、血尿现象：病患常伴随有血尿，这通常是初血尿和终末血尿，偶尔也可能是全程血尿，大多为镜下血尿。 3、尿路梗阻：由于腺体充血和水肿，可能会导致压迫后尿道，进而引发急性尿潴留，逆行感染的情况下，局部尿路症状的出现往往先于全身症状。 4、疼痛感：病患可能会在会阴部、肛门内感到疼痛，尤其在大便时疼痛会加剧。这种疼痛常常向下腹部、腰胀部、大腿根部、阴茎等处放射。当放射到腰部时，甚至可能出现类似急性阑尾炎的临床表现。 参考资料：王琦主编,男科疾病中西医汇通,辽宁科学技术出版社,2003.05
男科与能量医学科 河南省人民医院 2023-12-28
陈鑫
良性前列腺增生症手术后可能会引起性功能障碍，但发生率较低。经尿道前列腺切除术是一种常用的手术方法，它对性功能的影响较小，一般只有小部分患者会发生阳痿。 良性前列腺增生症手术可能会损害膀胱内括约肌，导致多数患者术后会发生逆行射精。尽管前列腺切除术会对性功能产生不同程度的影响，但为了避免延误治疗时机造成不良影响，不能因为害怕引起性功能障碍而放弃手术。 手术后发生阳痿的患者在思想上不要有太大顾虑，大部分患者术后阴茎勃起可以恢复部分功能。年龄较大的患者可以使用睾酮注射治疗，也可根据医生意见选用海绵体血管活性药物注射、负压吸引或阴茎假体植入治疗。 参考资料：夏术阶主编,性功能障碍,中国医药科技出版社,2009.04
男科与能量医学科 河南省人民医院 2023-12-28
陈鑫
射精功能障碍是指男性在性交过程中无法正常射精，或者射精无力、射精疼痛等问题。这些问题可能是由于心理因素、生理因素或其他原因引起的，需要积极治疗。 射精功能障碍可能会导致男性无法达到性高潮，影响性生活的质量，有些男性可能因为射精障碍而无法使伴侣受孕，从而影响生育能力。 射精功能障碍的类型包括早泄、不射精、逆行射精等。其中，早泄是最常见的问题之一，表现为性交时间过短，无法正常射精。 不射精则表现为在性交过程中无法正常射精，或者射精时间过长。逆行射精则是指在性交过程中，精子逆流进入膀胱，影响射精过程。 导致射精功能障碍的原因可能包括心理压力、焦虑、紧张等心理因素，或者前列腺炎、尿道炎等生殖系统疾病。此外，长期吸烟、饮酒等不良生活习惯也可能对性功能产生影响。 参考资料：强万明主编,临床男科速查手册,天津科技翻译出版公司,2005.01
男科与能量医学科 河南省人民医院 2023-12-28
