潘频华
刷牙咳嗽出血，需要根据出血源头来分析原因，可分为口腔出血和呼吸道出血。其中口腔出血主要是出现口腔黏膜的破损，而呼吸道出血则通常与支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌有关，和刷牙本身并没有直接关系。如果出血情况严重，需要及时去医院做相关的检查和治疗，以免贻误病情，错过最佳治疗时间。一、口腔出血：当患有牙周炎、口腔溃疡等口腔炎症性疾病，由于牙周组织因炎症而红肿，在刷牙时若是用力不当，容易误伤黏膜组织而导致破损出血，若不小心刺激到咽喉部，就会引发出现咳嗽症状，从而出现咳嗽出血的情况，会伴随局部出血部位的疼痛。一般出血量比较小，可逐渐在机体自我修复下消失，患者可在医生指导下使用头孢呋辛酯片等药物帮助口腔消炎，减轻出血症状。二、呼吸道出血：1、支气管炎：指由于炎症感染、遗传等因素而出现的支气管慢性炎症性疾病，患者可表现出咳嗽、咳痰、咯血的症状，也可在刷牙时发作而出现咳嗽出血的情况。需要患者遵医嘱按疗程按剂量，使用盐酸左氧氟沙星片、注射用头孢唑肟钠等药物进行治疗，必要时需要外加吸痰以及吸氧操作来缓解症状；2、肺炎：平时长期吸烟，可能会诱发肺炎，肺炎的症状是咳血、咳痰以及胸痛、咯血及发热、乏力等，在刷牙时可因为咽喉部的刺激而诱发咳嗽，从而导致刷牙时候咳嗽出血的现象。这时患者需要在医生的指导下，通过服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物来进行缓解和治疗；3、肺结核：长期接触粉尘或者防护措施不到位，就可能会造成肺上皮细胞的损伤，此时患者就会对细菌的抵抗能力下降，容易感染结核分枝杆菌而导致肺结核。肺结核的症状有咳嗽、咳痰、咳血以及午后潮热等，同样可受刷牙刺激，而出现咳嗽出血症状。需要在医生的指导下，通过服用盐酸乙胺丁醇片等药物来进行缓解和治疗；4、肺癌：长期吸烟、在有大量粉尘的环境下工作等因素，都可能会刺激肺部组织恶性增生而导致肺癌，肺癌的症状是咳嗽、胸痛、呼吸急促、咳血等，也可在刷牙时诱发咳嗽、咳血症状，从而表现出血的现象。患者需要前往医院就诊，尽早手术切除病变组织。
呼吸与危重症医学科 中南大学湘雅医院 2023-02-13
谢佳星
新冠病毒在临床上是指新型冠状病毒，咳嗽、浑身无力可能是新型冠状病毒感染导致，但也可能是其他疾病导致，需要根据患者的临床症状、新型冠状病毒流行病学接触史，以及新型冠状病毒检测进行判断。如果存在新型冠状病毒接触史、旅居史等流行病学史，同时出现咳嗽、浑身无力、发热、鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等不适症状，进行新型冠状病毒核酸检测或者是抗原检测，结果呈现为阳性，表明人体受到了新型冠状病毒感染，此时的咳嗽、浑身无力通常是由新型冠状病毒感染所致。患者需要及时进行居家隔离，还应卧床休息，保证充足的睡眠，可以遵医嘱使用布洛芬片、盐酸氨溴索口服液等药物缓解不适，通过对症治疗后，患者的症状可以得到缓解。如果不存在新型冠状病毒流行病学接触史、旅居史，而且除了咳嗽、浑身无力以外，没有出现其他不适症状，进行新型冠状病毒核酸检测或者是抗原检测，检测结果为阴性，此时的咳嗽、浑身无力则不是由于新型冠状病毒感染所致，可能是由于急性咽炎、肺炎等疾病导致。新型冠状病毒感染的患者如果出现高热持续不断、呼吸困难等情况，应及时到医院的呼吸内科完善检查，如血常规检查、尿常规检查、CT检查等，明确具体的病因。
呼吸内科 广州医科大学附属第一医院 2023-02-13
刘璠
新冠指新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染的患者，后期咳嗽厉害可以进行一般治疗、饮食调理、药物治疗进行缓解，同时应在医生指导下用药，切勿盲目用药。1、一般治疗：患者可以多饮水冲洗呼吸道，使黏痰易于咳出。同时也要注意劳逸结合，保证充足的睡眠时间，尽量避免劳累，以免呼吸加快刺激呼吸道神经，导致咳嗽加重；2、饮食调理：患者在饮食上要注意营养搭配，可以多吃含维生素丰富的食物，如菠菜、油菜、橙子、雪梨等，也要多吃蛋、鱼和瘦肉等，补充人体所需的蛋白质，避免食用辛辣、刺激的食物，如辣椒、洋葱，以免咳嗽加重；3、药物治疗：如果患者咳嗽厉害且不能耐受，可以遵医嘱使用药物进行缓解，如复方福尔可定口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等，如果伴随咳痰还可以遵医嘱使用盐酸溴己新片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物治疗。如果患者咳嗽、咳痰伴随呼吸困难等症状，建议前往呼吸内科进行血氧测定以及X线检查，了解疾病的严重情况，遵医嘱积极治疗。
呼吸内科 中国医科大学附属第一医院 2023-02-13
刘纯
咳嗽越来越严重，可见于多种情况，如感染性疾病、过敏性疾病、肿瘤性疾病，要尽早完善相关检查，如血常规、胸片等，明确咳嗽原因，在医生指导下规范治疗。
呼吸内科 中南大学湘雅三医院 2023-02-08
何白梅
咳嗽很多痰可能由较多原因导致，常见原因可分为两种，一种是生理性原因，如受凉、饮食因素，另一种是病理性原因，如咽喉炎、胸膜炎、肺炎。
呼吸与危重症医学科 中南大学湘雅医院 2023-02-08
郭兮恒
吸痰的深度，应根据病人的具体情况，以及口腔、气管的情况决定。吸痰术是指经口鼻或经人工气道，将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道的通畅，需在专业医生的操作下进行。
呼吸与危重症医学科 首都医科大学附属北京朝阳医院 2023-02-08
梁丽玲
咳嗽声变沙哑了，有可能是由于咳嗽的次数比较多、时间较长所致，此时不一定是严重了，但部分情况下也有可能是严重了，常见的情况考虑为并发声带炎、声带损伤。还需注意的是，部分肿瘤会压迫到神经导致声音沙哑，通常症状可持续较长时间不能缓解，且伴有咳嗽，此时应引起重视。
呼吸与危重症医学部 中国人民解放军总医院 2023-02-07
刘纯
咳嗽一个月挂什么科，需要根据导致上述症状的原因进行选择，由于多数咳嗽是呼吸内科疾病导致的，如果患者自己不能明确，可以先到呼吸内科就诊，由医生进行初步判断，明确是否需要到消化内科或心内科就诊。 1、呼吸内科：咳嗽一个月，多数是呼吸内科疾病导致，如咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、肺炎、肺结核，甚至普通的上呼吸道感染等。此外，还需注意排查气道异物、肺癌等相关疾病，上述这些疾病均属于呼吸内科的诊疗范畴； 2、消化内科或心内科：如胃食管反流引起的咳嗽也可以持续一个月不好，胃食管反流本身是属于消化内科疾病，可至消化内科给予相应处理。如果是心功能不全导致长时间咳嗽，该病属于心内科疾病，少数情况下可表现为单纯咳嗽症状，一般需要去心内科给予相应的处理。
呼吸内科 中南大学湘雅三医院 2023-01-16
