咳嗽越来越严重,可见于多种情况,如感染性疾病、过敏性疾病、肿瘤性疾病,要尽早完善相关检查,如血常规、胸片等,明确咳嗽原因,在医生指导下规范治疗。
1、感染性疾病:如急性气管支气管炎、肺炎等,随着感染引起的支气管黏膜损伤持续加重,可导致咳嗽加重、咳嗽频次增加、咳痰量增加,甚至由清痰转为脓性,出现发热、胸痛、气短等其他症状,均提示病原体对呼吸道产生进一步损害。需完善血常规检查明确感染的病原体种类,完善胸片、CT、实验室检查等,以明确感染部位和严重程度。可根据病原体在医生指导下选用青霉素或一、二代头孢菌素类药物进行抗感染治疗,如青霉素V钾片、头孢拉定胶囊等,清除致病菌,必要时辅助应用氨溴索、溴己新等药物,以促进痰液稀释和排出;
2、过敏性疾病:可见于支气管哮喘、过敏性支气管炎、过敏性鼻炎等疾病,由于各种过敏因素引起气管、支气管炎症,严重者伴有痉挛而出现气短、胸闷等不适,如不及时脱离过敏原或未治疗可表现为咳嗽加重。可完善血常规、过敏原检测、支气管舒张试验等检查,遵医嘱应用氯雷他定、西替利嗪等进行抗过敏治疗,必要时联合鼻喷丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物减轻鼻腔炎症,或雾化吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管扩张剂,进行解痉平喘治疗;
3、肿瘤性疾病:气道内有新生物等肿瘤性病变,起初咳嗽不明显,随着新生物增长,对支气管黏膜刺激、阻塞逐渐加重,从而出现咳嗽加重的症状,甚至伴有痰中带血等。一般常规抗感染、止咳等治疗效果不佳,需完善肺CT、支气管镜、病理检查等明确诊断,尽早进行手术切除治疗。