彭丽萍
22岁收缩压157mmHg、舒张压74mmHg，可能是生理性原因或病理性原因导致的，需观察有无不适症状，并继续监测血压水平，根据具体情况遵医嘱采取相应处理措施。
心血管内科 中南大学湘雅三医院 2023-02-08
范书英
以前没有高血压症状但突然出现高血压，可能与剧烈运动、情绪激动等生理因素有关。若排除生理因素，则怀疑为急性肾炎、肾盂肾炎、库欣综合征或原发性醛固酮增高、尿毒症等病理因素导致。
心脏内科 中日友好医院 2023-02-07
折剑青
高血压属于是心血管疾病，在疾病的发展过程中，常会伴随其它疾病，常见的包括糖尿病、冠心病，另外也可能合并心力衰竭或肾病等，而在高血压伴随以上疾病的时候，服用的药物时需要遵医嘱适当地调整。 1、糖尿病：高血压伴随糖尿病的患者，适合使用血管紧张素转换酶抑制剂，比如马来酸依那普利片，可以保护靶器官，改善糖代谢，有利于血糖的控制，预防并发症，同时配合使用盐酸二甲双胍片控制血糖； 2、冠心病：高血压伴随冠心病的患者，适合服用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂，比如琥珀酸美托洛尔缓释片、卡托普利片、苯磺酸氨氯地平片等。琥珀酸美托洛尔缓释片，可以减少心肌耗氧量，改善心脏缺血，显著降低病死率；卡托普利片可以保证心脏的供血，降低病死率；苯磺酸氨氯地平片可以降低心脏后负荷，有利于心脏供血，还有抗动脉硬化的作用； 3、心力衰竭：高血压伴随心力衰竭的患者，适合使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂，比如雷米普利片、螺内酯片等，可以使心脏的前后负荷减轻，使外周血管和冠状血管阻力降低，联合使用可以更好地改善病情和症状； 4、肾病：高血压伴随肾病的患者，适合使用血管紧张素转换酶抑制剂，比如培哚普利氨氯地平片(II)，可以减少尿蛋白，增加肾脏血流量，改善肾脏功能。 5、脑病：高血压患者由于血压控制不佳，情绪激动或过于用力导致血压急剧升高时，可能出现脑组织血流灌注过多且突破脑血管的情况，表现为高血压脑病，可出现脑水肿、头痛欲裂、精神错乱甚至昏迷等症状。患者需要遵医嘱进行降压和降颅压治疗，可配合医生选择注射用硝普钠、甘露醇注射液等药物。 高血压患者合并的疾病较多，建议日常积极控制血压，尽量避免并发症、合并症的出现。
心血管内科 西安交通大学第一附属医院 2022-12-30
折剑青
早上醒来心脏突突跳与情绪激动、睡眠不足、剧烈运动、过度饥饿等非疾病因素有关，但也不排除是高血压、冠心病、心律失常等疾病因素的可能，明确诊断后可以在医生指导下使用药物进行治疗。 一、非疾病因素： 1、情绪激动：早上醒来时情绪过于激动，会导致交感神经异常兴奋，心率加快而出现心脏跳动的情况，可伴有血压升高、面色潮红等现象，及时平复情绪即可； 2、睡眠不足：晚上睡得过晚或熬夜，机体睡眠时间过短而未妥善休息，也会使交感神经兴奋，致使心脏明显跳动，伴有精神萎靡、神情疲惫、困倦等，需补充睡眠； 3、剧烈运动：如果进行了剧烈运动，会导致血液循环速度增快、心率升高，从而出现心跳明显的情况。经过一段时间的休息，可使症状得到缓解； 4、过度饥饿：如果长时间不进食食物，会导致过度饥饿，造成血糖较低的情况，影响导致正常的心跳。通常在补充食物后，可改善症状。 二、疾病因素： 1、高血压：高血压患者睡前未遵医嘱服药或前一晚食物过于油腻、过饱等，可造成血压升高，心脏负荷增大而使心脏血氧供应异常，可能出现心脏无规律搏动，表现为早上醒来心脏跳动明显，伴有头晕、头痛等不适，建议患者在医生指导下服用降压药，常用药物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平片等； 2、冠心病：冠心病考虑与年龄、超重、长期吸烟等危险因素有关，由于冠状动脉狭窄而造成心肌缺血，早上醒来时可能由于身体开始活动，导致交感神经兴奋，心肌耗氧量增加而诱使心肌缺血，表现出心跳显著跳动或心绞痛，伴有胸闷、气促等，需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，预防血栓形成； 3、心律失常：患者有心肌炎、甲状腺功能亢进等病史，会导致心脏传导系统异常，早上醒来时身体内各项激素分泌增多、交感神经兴奋性增强，容易导致心律失常发作，致使早上醒来心脏异常跳动，伴有身体乏力、出汗等，随病情进展可能导致昏厥、呼吸困难等，需遵循医生建议使用盐酸美西律片、盐酸普罗帕酮片等药物进行治疗。 此外，症状还与甲状腺功能亢进症、贫血、心脏瓣膜病等有关，需到内分泌科、血液内科、心血管内科等科室就诊，完善心电图、心脏彩超、血常规等检查，以明确诊断。患者症状发作时建议就地休息，防止跌倒、摔伤。日常注意避免熬夜、晚睡，尽早戒烟酒，以免疾病反复发作。
心血管内科 西安交通大学第一附属医院 2022-12-29
王晓艳
15岁血压140一般是指15岁的青少年收缩压或舒张压为140mmHg，这种情况一般不正常。建议发现后前往医院心血管内科等科室就诊，在完善血常规等检查后，明确原因并进行相关治疗。
心血管内科 中南大学湘雅三医院 2022-12-29
王平香
心脏不好通常可以在医生指导下吃血管紧张素转化酶抑制剂类的降压药，另外也可以服用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、肾上腺受体阻断剂等降压药物进行治疗。
心血管内科 郑州大学第一附属医院 2022-12-15
孔羽
睡前血压的正常值与其他时间血压的正常值一样，一般是收缩压处于90-140mmHg，舒张压处于60-90mmHg。由于睡前机体基本处于较为安静的状态，所以睡前血压可以较为真实地反映整体血压的水平。如果发现异常情况，要遵医嘱应用降压药物，或者升压药物，同时控制原发病缓解症状，避免病情进一步进展，导致更严重的后果。 如果睡前血压高出正常范围，排除剧烈运动、精神紧张等因素后，建议及时就医进行相关检查。可能是由于存在心血管疾病、肾脏疾病等，影响正常血压，出现睡前血压升高，或者是夜间血压升高的情况。如果出现低血压，可能是由于脱水、营养不良等原因导致，严重低血压容易造成各个组织器官供血不足，出现昏厥、休克，严重损害机体健康，甚至危及生命安全。
高血压中心 首都医科大学附属北京安贞医院 2022-09-30
彭丽萍
血塞通片具有活血祛瘀、通脉活络的作用，能够起到降压作用，改善高血压，所以患有高血压一般可以吃血塞通片。但建议患者在医生指导下用药，不可自行盲目服用血塞通片。
心血管内科 中南大学湘雅三医院 2022-08-31
冯高科
57岁陈大姐，16小时前无明显诱因突然出现心慌，并伴有胸闷、大汗淋漓、头晕，遂来我院就诊。经心电图、生化、胸片、心脏超声及冠脉造影检查，诊断为慢性高血压、冠心病，考虑冠心病为慢性高血压所导致，遂予患者手术治疗并配合药物治疗，术后患者心慌、胸闷、头晕症状明显缓解，血压控制平稳。
心血管内科 武汉大学人民医院 2022-08-09
