早期肝硬化可以逆转吗-有来医生

颜炳柱
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

感染病科

早期肝硬化可以逆转吗

2022-05-20 16:56阅读：

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早期肝硬化经过治疗以后可以逆转。肝硬化多数是由肝炎演变而来，当肝细胞坏死以后会有相应的纤维组织修复损伤的细胞，随着肝细胞坏死增多，肝脏纤维化程度越来越严重，肝脏变得越来越硬，久而久之便形成肝硬化。

早期肝硬化如果得到及时发现、及时治疗，可以有效控制病情发展，甚至可以实现肝硬化逆转。由于肝脏本身存在较强的代偿作用，部分肝细胞损伤不会影响患者的肝脏功能。

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早期肝硬化可以逆转吗

"早期肝硬化部分患者可以逆转，对于早期肝硬化的患者，如果能够明确病因，针对病因治疗有效，肝生化持续稳定正常，这种情况有一部分肝硬化可以逆转，比如丙肝病毒引起的早期肝硬化。如果通过抗病毒治疗，绝大多数患者病毒可以从体内彻底清除，早期肝硬化可以出现部分逆转。对于乙肝患者引起的早期肝硬化，如果通过积极的抗病毒治疗，肝生化持续稳定、DNA阴转，这种情况肝功相对来说病情稳定不进展，有一部分患者早期肝硬化可以逆转。对于肝硬化的病因治疗，如果效果不好，肝生化持续异常或者间断升高，肝硬化还有可能会进展，由早期的肝硬化还可能会进展到失代偿期的肝硬化。所以对于早期肝硬化的患者，应该积极寻找病因，有效治疗，部分患者可以逆转。"

语音时长01:22''

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/05/14收听(14469)

早期肝硬化可以逆转吗

"有少部分的早期肝硬化患者是有可能发生逆转的，如酒精性肝硬化、肝淤血引起的肝硬化或者胆汁性肝硬化。如果上述肝硬化没有发展至失代偿期，在消除病因以及积极处理原发疾病后病变就可以趋静止，有可能会逆转为正常的肝功能。而病毒性肝炎引起的肝硬化几乎是不能发生逆转的，这时需要积极的抗病毒治疗，而且要坚持抗病毒，如比较常见的是乙肝肝硬化。但是如果病毒性肝炎能够积极配合治疗预后也是可以的，如果肝硬化发展为晚期肝硬化，这时预后就比较差。在早期肝硬化时一般预后是良好的，所以建议患者一定要积极的配合治疗。"

语音时长01:28''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/11/22收听(88815)

肝硬化早期可逆转吗

肝硬化早期是不可以逆转的，只要到了肝硬化阶段，可以出现假小叶的形成、肝脏弥漫性的纤维化以及再生结节的出现，假小叶一旦形成就不可以逆转，肝硬化早期也是不可以逆转的。肝硬化的早期患者是没有症状的，有极少数的患者可以出现纳差、乏力的表现，也没有特异性，不引起病人的重视。肝硬化患者一旦发现就需要积极的完善全面的检查，对疾病进一步的评估，建议查明引起肝硬化的病因，针对肝硬化的病因来进行治疗。在饮食和生活习惯方面注意，尽量延缓肝硬化的进程，肝硬化的患者才可以有比较好的预后。

语音时长01:15''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2020/04/09收听(29291)

早期肝硬化能逆转吗

"早期肝硬化病人有一部分是可以逆转的，比如能够逆转的是酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化，肝硬化人群如果并没有如果没有发展到失代偿期，在积极治疗原发性疾病之后可以有效控制病情，可能有效逆转，患者有正常的肝功能。如果是病毒性肝炎所引发的肝硬化，就算选择积极治疗也没有办法逆转，也不应该忽视，同样应该选择抗病毒治疗，再坚持进行抗病毒治疗之后可以有效的控制病情，比如乙肝肝硬化，在出现病毒性肝炎的时候必须要积极的治疗。如果肝硬化已经进入到晚期，此时一般治疗的效果并不是很好，会出现一系列的并发症，所以早期积极治疗是关键。"

语音时长01:28''

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/07/07收听(16042)

早期肝硬化可以逆转吗

早期肝硬化经过治疗以后可以逆转。肝硬化多数是由肝炎演变而来，当肝细胞坏死以后会有相应的纤维组织...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/08/06播放(57968)

早期肝硬化逆转一般需要多长时间

"肝硬化是一种慢性进行性肝病，是由于多种因素导致了慢性肝损伤、肝脏弥漫性纤维化以及假小叶形成，最终导致肝硬化的发生。肝硬化是很难彻底逆转的，早期肝硬化逆转几率也是较低的，并且需要的时间比较长，大约需要3-5年的时间。肝硬化患者一定要查明引起肝硬化的病因，去除病因，然后积极的进行治疗，还需要养成良好的生活习惯，在生活习惯方面注意避免辛辣、刺激的食物，避免暴饮、暴食，戒烟、酒，饮食尽量清淡、易消化，多食用新鲜的绿色蔬菜和水果，一定要注意定期复查，避免发展到肝硬化失代偿期阶段，延误病情。"

语音时长01:16''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2020/05/13收听(95083)

早期肝硬化逆转需要多长时间

"早期肝硬化逆转的可能性比较大，一旦进展到中、晚期肝硬化大部分患者都是不可逆的；早期肝硬化如果进行保肝和针对病因治疗，大部分患者在1-2年内可以逆转。肝硬化是一种慢性肝脏疾病，需要早期检查，尽量在肝炎阶段给予遏制，一旦进展到肝硬化就有可能带来一系列的并发症，比如上消化道出血、肝性脑病，以及腹水等等，病情相对比较重，要定期检查患者肝功能情况。最好要找到肝硬化的原因，在我国最主要的肝硬化就是乙肝肝硬化，大部分患者都要定期检查肝功能、乙肝两对半和乙肝定量情况，一定要积极的治疗。"

语音时长01:13''

黄津│福建省南平市第一医院

2020/01/23收听(12456)

肝硬化怎么逆转

"早期的肝硬化才有可能逆转，对于已经进入了中晚期的肝硬化，并且出现了肝脏形态学上的改变，不太可能出现逆转。早期的肝硬化如果想要逆转，需要找到病因，并且针对病因进行治疗。例如慢性乙型病毒性肝炎肝硬化，可以通过服用抗病毒的药物例如恩替卡韦或者替诺福韦，通过抑制病毒的复制从而延缓肝脏疾病的进展，减轻肝纤维化、肝硬化，使得肝硬化得到逆转。对于慢性丙型病毒性肝炎，可以使用DAA的药物去治愈丙肝，使得早期肝硬化逆转。还有些其他原因引起的肝硬化，例如自身免疫性肝炎引起的肝硬化，可以使用激素等免疫抑制药物，使得疾病的病情逐渐缓解，从而逆转肝硬化。"

语音时长01:19''

陈建│赣州市人民医院

2020/01/13收听(64046)

肝硬化可以逆转吗

"肝硬化的患者如果处于代偿期，通过积极的病因治疗，而且病因治疗有效，部分患者可以逆转。如果已经进入到失代偿期，即使病人治疗效果非常好，肝硬化也不可能逆转。所以肝硬化的患者进入到早期阶段，应该积极的采取病因治疗，防止疾病的进展。对于慢性乙肝引起的肝硬化，如果是处于早期阶段，通过积极的抗病毒治疗，病情维持稳定，部分患者可以逆转回去。对于慢性丙肝病毒引起的肝硬化，可以通过抗病毒治疗，90%以上的人群病毒可以从体内彻底清除掉。早期的肝硬化可以逆转，但对于失代偿期的肝硬化，即使病毒已经清除，失代偿期的肝硬化仍然还会存在。对于其他病因引起的肝硬化，比如慢性药物性肝损伤、酒精性肝损伤或者自身免疫性肝病引起的肝硬化。如果是处于肝硬化早期阶段，能够积极治疗，病情稳定，持续的肝生化正常，部分患者可以实现逆转。"

语音时长01:30''

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/05/14收听(36111)

肝硬化能逆转吗

肝硬化能够逆转。患者可以采用西药治疗，主要是应用抗病毒药物，使患者病毒的载量逐步下降，肝功能逐...

杨永和│海南省中医院

2019/08/30播放(67358)

肝硬化可以逆转吗

"肝硬化在我国更多的就是乙肝的肝硬化，乙肝早期的肝硬化可以逆转，但如果肝硬化已经进入了失代偿期或者已经出现肝脏形态等相关的变化，则没有办法进行逆转。早期肝硬化逆转的主要措施就是通过进行抗病毒治疗，而抗病毒治疗指的就是服用各种抗病毒药物，例如恩替卡韦、替诺福韦等。通过坚持服用抗病毒药物，抑制病毒的复制可以改善患者肝纤维化的程度，从而逆转肝硬化。在治疗期间要注意休息，避免饮酒、熬夜有助于肝硬化的逆转以及病情的恢复。"

语音时长01:09''

陈建│赣州市人民医院

2020/01/14收听(52244)

肝硬化可以逆转吗

早期肝硬化根据临床经验通常可以逆转，患者经过肝脏穿刺检查，发现早期肝硬化，经过积极抗病毒治疗以...

孙秀光│宜春市人民医院

2020/03/16播放(93564)

早期肝硬化逆转概率有90%吗

"　　肝硬化是一种病理表现，在肝脏内部有假小叶的形成，一旦出现即使在早期肝硬化想要逆转也是很困难的，所以早期肝硬化逆转的概率也到不了90%。具体早期肝硬化经过一定治疗后，大概有多大的概率能够逆转，需要根据具体的情况来定，但基本上是不太可能有90%的概率。　　早期肝硬化、乙肝和丙肝的逆转是不一样的，乙肝需要使用核苷类的抗纤维化药和口服的中药抗纤维化制剂来进行。而丙肝的肝硬化需要使用直接抗病毒药物和中药来进行早期肝硬化的逆转，但概率均达不到90%。"

语音时长01:20''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/12/12收听(53216)

早期肝硬化逆转概率90%吗

早期肝硬化逆转概率90%是错误的说法，一般肝脏一旦进入硬化进程，则无法逆转，无论早期、中期还是...

李亭│中南大学湘雅二医院

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早期肝硬化逆转概率是90%吗

原则上肝硬化发生了以后，基本上不能逆转，但是肝硬化是一个发展的过程，是因为肝细胞发炎，肝细胞受...

许乐│北京医院

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肝硬化逆转怎么回事

肝硬化是肝病的相对晚期阶段，一般肝病都有急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化过程。肝硬化就是瘢痕肝脏，因...

杨民│首都医科大学附属北京地坛医院

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肝硬化逆转与治疗

"肝硬化一般分为急性和慢性的肝炎，治疗原则基本都是相同的，一般是减少肝细胞坏死，促进肝细胞再生，预防和治疗多种并发症。根据病情给予脱氨，补充支链氨基酸，防治脑水肿及支持对症治疗。对于消化道出血、电解质紊乱、肝肾综合征、感染，均需及时给予对症支持治疗，一般也得合理的休息和营养、抗病毒治疗，调节免疫，改善肝功能，主要还是抗纤维化治疗。这种情况下，一般建议在医院打针，对症支持治疗。"

语音时长01:15''

李娟│延边大学医学院附属医院

2018/03/19收听(11451)

肝硬化逆转有什么表现

早期肝硬化若针对病因治疗有效，同时予以保肝、抗纤维化治疗，早期的肝硬化可以逆转，肝硬化逆转通常...

侯凤琴│北京大学第一医院

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肝硬化逆转的方法

肝硬化较难逆转，一旦进入肝硬化阶段只能延缓疾病进展。延缓疾病进展方法主要有以下几种：

牛凌云│山西白求恩医院

2021/02/01播放(61115)

肝硬化的逆转治疗

肝硬化有十大病因，可能是因药物引起，也可能是由肝炎引起，我国最常见的乙肝、丙肝，还有因大量饮酒...

肖琳│湘潭市中心医院

2020/01/21播放(55485)

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