崔双林
本篇病例为63岁男性患者，因肛门停止排气、排便，伴有排持续性腹痛、恶心、呕吐，而来我院就诊。经行查体、CT等相关检查后，怀疑为中腹部小肠肿瘤并发肠套叠，遂给予患者剖腹探查术和病变肠段切除吻合术，术后完善病理，明确为小肠脂肪瘤。治疗后患者病情得到有效控制，不良症状消失，随访多年未见复发，达到临床治愈。
肿瘤外科 中山大学附属肿瘤医院 2022-12-23
蔡毅
脂肪瘤如果发炎、红肿、有脓头，需要采取局部消炎处理，严重时可能需要切开排脓并且全身使用抗生素消炎治疗。脂肪瘤在受到创伤或者其它因素作用下，可能出现发炎、红肿、出现脓头的表现，这些都是脂肪瘤并发感染的表现。 如果这时候脂肪瘤触摸起来硬度跟发炎以前差不多，没有明显变软，用B超检查没有发现脂肪瘤内存在明显的液性暗区，说明只是早期的感染尚未完全化脓。可以局部涂以百多邦、匹得邦、美多信等外用消炎药，口服抗生素作为预防感染扩散的治疗，也可以采用冰敷脂肪瘤，可预防感染的进一步扩散。但如果脂肪瘤红肿严重，触摸起来较以前明显变软，B超检查可见脂肪瘤已经液化，说明完全化脓，需要外科手术切开脂肪瘤排出脓液，局部和全身都要应用消炎治疗。
肿瘤内科 中国人民解放军总医院 2022-02-14
蔡毅
多发性脂肪瘤是指身体出现许多脂肪瘤，临床上称为脂肪瘤病，病因主要与遗传和基因变异有关。因此从某种意义上讲，多发性脂肪瘤不能根治。 关节部位或者出现疼痛症状、影响日常生活的脂肪瘤，可采取手术方式逐个摘除，局部脂肪瘤可根治性切除。但是切除之后，由于个人内在因素，如基因和遗传，在身体其他部位会复发或者继续出现，从这种意义上讲，多发性脂肪瘤不能根治。
肿瘤内科 中国人民解放军总医院 2022-02-14
蔡毅
脂肪瘤在临床当中是非常常见的一类良性肿瘤，多发生于身体体表皮下脂肪组织，脂肪瘤的形状多表现为圆形或者椭圆形，呈多发样的改变。彩超探查脂肪瘤时会看到等回声的结节，而且脂肪瘤有明显的包膜，界限比较完整。脂肪瘤较小或者没有任何症状的脂肪瘤，可以临床观察，定期做彩超或者CT动态观察脂肪瘤的变化。 对于形成较大的脂肪瘤，影响了功能或者美容美观，可以考虑进行手术切除，术后应该常规病理送检，如果是良性很少出现复发。如果有恶性倾向，应该采取后续治疗进一步治疗。
肿瘤内科 中国人民解放军总医院 2022-02-14
蔡毅
大腿长脂肪瘤，一般是进行保守治疗或者是手术治疗，需要依据脂肪瘤的大小，是否有疼痛，是否影响到患者的美观来决定。如果脂肪瘤比较小，并且无明显疼痛，也不影响患者的美观，这时不用过于担心，积极地控制饮食和增加运动即可。因为脂肪瘤是一种良性肿物，是由于脂肪颗粒在局部汇聚，增大并增多所引起，一般生长缓慢，不会导致皮肤出现红肿及破溃。 平时应避免饮用含有酒精的饮品，尽量不要吃过于油腻的食物，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当增加运动量。如果脂肪瘤生长迅速，或者是引起明显的疼痛，还有局部隆起很厉害，严重影响美观，就需要行手术切除。
肿瘤内科 中国人民解放军总医院 2022-02-14
蔡毅
纤维脂肪瘤是临床当中一种常见的良性肿瘤，多发生于皮下体表的部位，瘤体有一层薄膜结缔组织包裹，呈分叶状或成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除了大量脂肪组织以外，还有其他血管或结缔组织，形成比较复杂的纤维脂肪瘤，纤维脂肪瘤很少发生恶性病变。 对于临床上比较小的纤维脂肪瘤，可以考虑临床观察，不用特殊的治疗，每年定期复查彩超，动态观察纤维脂肪瘤的生长情况。对于较大的纤维脂肪瘤，建议以手术切除治疗为主，能够有效防止纤维脂肪瘤继续增大，出现一定的压迫、占位效应，有利于病情的彻底根治。
肿瘤内科 中国人民解放军总医院 2022-02-14
赵苇苇
脂肪瘤疼痛一般不是恶化的表现，实际上脂肪瘤极少发生恶变。脂肪瘤出现疼痛一般是因为以下几种情况： 一、脂肪瘤长大后压迫神经纤维导致疼痛，脂肪瘤是良性肿瘤，一般生长缓慢也不会侵犯神经系统，但当瘤体长大到一定程度就会压迫周围组织中的神经纤维末梢而出现疼痛，这是最常见的原因。 二、脂肪瘤由于受到创伤或者其他原因出现发炎，从而引起疼痛，这时候除了痛以外还会出现红肿甚至化脓的表现。 总之脂肪瘤突然出现疼痛，多半不是恶化的表现，但不排除罕见情况下发生恶变的可能性，这时候除了疼痛以外还应该会有其他临床表现可以鉴别，例如迅速长大、出现固定的硬结甚至发生转移等。
综合治疗科 复旦大学附属肿瘤医院 2021-12-27
赵苇苇
肝血管平滑肌脂肪瘤，是一种含有脂肪组织的肝脏良性肿瘤，包括平滑肌、血管和成熟型脂肪细胞三种组织成分。一般没有明显的症状。肿瘤增大后，可以表现为右上腹的疼痛、不适等等。一般主要采用手术治疗，或者是介入性栓塞治疗。手术是最有效的治疗方法，效果比较好。目前还没有手术后复发的报道。 平时生活中要注意劳逸结合，保证充足的睡眠；适当参加体育锻炼；避免进行剧烈的活动和重体力劳动，可能也是有好处的。另外，手术之后，还需要定期复查，如果有不适，需要随时就诊。
综合治疗科 复旦大学附属肿瘤医院 2021-12-27
赵苇苇
脂肪瘤一旦出现复发，在临床上主要的处理办法就是看复发脂肪瘤的大小，如果在其他身体体表部位出现了复发脂肪瘤，对于瘤体比较小的可以临床继续观察。当脂肪瘤生长到5cm以上，对局部产生压迫或产生了相应的症状，这种脂肪瘤可以考虑进行二次手术，脂肪瘤切除。 脂肪瘤相对比较小，没有明显的症状，即使出现了复发的症状也不要进行手术操作，可以采取保守治疗，定期做彩色超声观察，能够有效观察脂肪瘤复发的严重程度，根据病情决定下一步的治疗方案。脂肪瘤一旦出现复发，应该积极到正规的外科，进行详细的检查和处理。
综合治疗科 复旦大学附属肿瘤医院 2021-12-27
朱红
背上长脂肪瘤危害不大，因为脂肪瘤是一种常见的软组织的良性肿瘤，几乎不发生恶变，手术也很容易切除，切除后极少复发。 脂肪瘤好发于肩、背、颈部等部位的皮下，背上长的脂肪瘤除了局部肿块以外，几乎不引起任何的症状，可能只有一个，也可以长很多个，大小可以从几个毫米到几十个厘米不等。脂肪瘤生长非常缓慢，质地比较柔软与周围组织分界清楚，可呈分叶状活动度比较好，活动的时候可以引起皮肤的凹陷，很少引起疼痛。小的脂肪瘤可以不做任何处理，如果脂肪瘤长得太大，影响美观的话，可以用手术切除。 总之，背上长的脂肪瘤没什么危害，一般不需要特别的治疗，只要定期的观察就可以了。
肿瘤科 中南大学湘雅医院 2021-12-09
