蔡毅
甲状腺结节2级或应该叫2类，是甲状腺结节分类里面其中一个类别，现在基本按照美国放射学学会分类标准，即ACR分类标准，把甲状腺结节分成五类，即1类、2类、3类、4类、5类，主要根据甲状腺结节特征。 超声上看甲状腺结节里面结构是囊性还是实性、回声是高还是低、形态是竖在里面还是躺在里面、有没有钙化、边界是不是清楚、是不是向包膜外面侵犯等进行综合评估，每个指标都会打分。2类是指指标加起来以后总分小于2分，基本考虑是良性结节，恶性风险小于2%。如果没有钙化，是囊性为主结节，或者回声以高回声为主的结节，可以考虑2类，基本上没有大问题，每年定期复查就可以。
肿瘤内科 中国人民解放军总医院 2022-02-14
蔡毅
甲状腺结节在中医治疗方面一般分为两个证型： 1、甲状腺结节是由肝气郁结、肝郁气滞引起，一般用疏肝解郁的办法，代表有柴胡疏肝散或逍遥散等方剂来进行加减治疗； 2、甲状腺结节是由于痰气互结，凝聚在颈前形成结节，可以用化痰、软坚散结的办法，如用白芷、牡蛎、刺蒺藜、夏枯草等药物来治疗。部分病人可以用活血化瘀的办法，如用川芎、当归、赤芍等药物，用活血化瘀的办法来治疗甲状腺结节，部分病人有一定效果。
肿瘤内科 中国人民解放军总医院 2022-02-14
蔡毅
甲状腺结节伴点状钙化，不除外恶性肿瘤，需要进一步结合经皮细针穿刺病理学检查。对于甲状腺腺体内的钙化，如果是边缘规则粗大的钙化，考虑良性疾病，通常是由于多发的结节性甲状腺肿继发而来。如果表现为砂粒样的点状钙化，呈簇状分布，考虑甲状腺恶性肿瘤。 而恶性肿瘤又分很多种，具体的包括分化型甲状腺癌以及未分化甲状腺癌。早期诊断应该及时选择手术治疗，术中也需要进行冰冻病理学检查，必要的情况下进行相应区域的淋巴结清扫。甲状腺恶性肿瘤的发生也有一定的家族遗传倾向，也受体内甲状腺素水平变化的影响，术后也需要进行甲状腺素的替代治疗。
肿瘤内科 中国人民解放军总医院 2022-02-14
张在云
一般情况下，甲状腺囊实性结节恶性程度低，不会发生癌变，但是少数情况也会有癌变的可能，具体多久临床尚无明确数据。 甲状腺囊实性结节是甲状腺结节的一种，而甲状腺结节可由多种病因导致，比如不良的饮食习惯、环境、遗传或内分泌紊乱、甲状腺炎症、甲状腺退行性病变、甲状腺增生等。甲状腺囊实性结节一般由甲状腺超声检查发现，多数是良性结节，但是也不排除恶性结节的可能，可进行细针穿刺病理活检。关于囊实性结节具体多久能发生癌变，并没有明确统计数据，建议患者定期复查及观察，如果有明显的不适症状，可以尽快到医院的甲状腺外科就诊。若病理检查结果高度怀疑是甲状腺恶性结节，应尽早采取手术治疗。 建议患者平时不要熬夜，保证良好的睡眠，同时注意健康饮食，少吃烧烤、油腻食品，多吃新鲜的水果和蔬菜。
肿瘤防治中心 山东大学第二医院 2020-04-26
