尤长宣
化疗病人的饮食应该以清淡、易于消化、营养全面为主,主要有以下几种: 1、清淡饮食:化疗病人在化疗期间容易出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等影响食物摄入的不良反应,因此化疗病人的食谱一定要比较清淡,否则油腻的食物会加重化疗药物所导致的恶心。应该增加芹菜、韭菜、菠菜、白菜、青椒、茄子、西红柿、豆角等清淡蔬菜,可以为机体补充一定量的有机酸、维生素和矿物质,在改善化疗病人食欲、促进胃肠道蠕动、提高消化能力等方面,都有着积极的作用; 2、优质蛋白质:适当增加富含优质蛋白质的食物,能够为免疫物质的合成提供丰富的原料,可以适当地增加瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆等食物。
肿瘤科 南方医科大学南方医院 2022-06-30
尤长宣
在实验室细胞研究和小鼠的研究中发现:高剂量的维生素C可以增强化疗的抗癌效果。 在20世纪70年代,化学家LinusPauling报告静脉输入维生素C可有有效的治疗癌症。然而,口服维生素C不能达到同样的效果。目前认为这主要是因为:如果口服维生素C的话,人体会迅速的将其排出体外。美国堪萨斯州大学的科学家表示:机体会吸收注射的维生素C,并且在体内发挥杀灭肿瘤细胞的作用,而对正常细胞无害。 在实验室中,研究者将维生素C注射入人类卵巢癌细胞,小鼠体内,以及晚期卵巢癌患者体内。最后发现卵巢癌细胞对维生素C的治疗非常敏感,而对正常的细胞无害。而且在小鼠的研究中还发现,标准化疗药物序贯维生素C的治疗可以延缓肿瘤的生长,同时维生素C还能减轻化疗的不良反应。
肿瘤科 南方医科大学南方医院 2022-06-30
尤长宣
如果采取化疗,可能是身患恶性肿瘤。化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要方法,对身体有一定的损伤,比如可能会造成脱发,白细胞、血小板降低等。化疗后由于体质虚弱,抵抗力下降,白细胞降低,容易出现感染的情况,化疗刚结束时尽量不要同房,以免造成感染。 如果放疗后一周左右复查血常规正常,身体逐渐恢复,这种情况下可以同房,但是如果是子宫内膜癌或者宫颈癌等,在短时间内不能同房,否则可能会影响身体恢复。如果是乳腺、食管癌等,化疗一周以后没有严重不适,复查血常规正常,可以同房,但不能太频繁。
肿瘤科 南方医科大学南方医院 2022-06-30
尤长宣
要正确的评估暴露在有外渗药物环境中的每一个人。如果有人的皮肤或者衣服直接的接触到了药物,就必须立即用肥皂和清水清洗被污染的皮肤。在处理外渗药物之前,首先是要做好自己的保护工作,穿好制服,带上两副无粉乳胶灭菌手套,加上两副口罩,在戴手套之前和脱去手套之后,都必须进行洗手。手套的透过性是会随着时间的增加而增大的,通常每操作60min或者遇到手套破损、刺破或者是被药物沾污,就需要对手套进行更换。如果外渗的药物比较多的情况,眼睛和脸部都应该有相应的保护,比如眼罩和面罩来预防可能发生的药物溅出,这个保护是普通眼镜不能够提供的,需要专业的防溅眼镜。而且如果外渗的药物产生汽化,需要戴上呼吸器。 在做好自我保护工作之后,开始处理外渗的药物。外渗的药液用纱布吸附,粉末则是用海绵轻轻的擦拭,并将被污染的物品都放入黄色双层医疗垃圾袋中,进行密封处理,以免污染室内空气,并且要标有明显的警示标记。药物外渗污染的地方应该用清洁剂反复的清洗三遍,再用清水清洗。在穿戴好个人防护器材的情况下,将需要反复使用的物品用清洁剂洗两遍,再用清水洗。最后放有细胞毒药物污染的黄色专用垃圾袋,应该封口,再放入另外的一个黄色医疗专用垃圾袋中。所有参加清除外渗药物的人员的防护服,都应该丢弃在外层的黄色医疗专用垃圾袋中,外面的黄色医疗专用垃圾袋也应该封口,并且放置于细胞毒废物专用的一次性锐器盒里面,然后再进行事件的记录,需要记录药物的名称、大概的外渗量、外渗是如何发生、如何处理外渗的过程、暴露于外渗环境中的人员等等。
肿瘤科 南方医科大学南方医院 2022-06-30
邓立力
艾多又称为硫培非格司亭注射液,高强度化疗后推荐使用该药物,因为可以减少化疗的不良影响,降低出现感染的概率,对机体有多方面的好处,但并不是必须要用。 硫培非格司亭注射液是一种长效重组人粒细胞刺激因子,主要是预防化疗后中性粒细胞减少症。化疗后使用这种药物,可以使粒细胞刺激因子与造血细胞表面受体结合,刺激造血细胞的增殖、分化、成熟,减少化疗不良风险。 化疗药物可能出现骨髓抑制的副作用,导致中性粒细胞减少、免疫力低下,同时上呼吸道、肺部、皮肤、口腔黏膜和尿路等部位感染的风险升高。为了预防和治疗化疗后引起的不良反应,可使用重组人粒细胞刺激因子,其中就包括硫培非格司亭注射液,能够持久刺激骨髓白细胞和中性粒细胞的分化成熟,一般在化疗24小时后使用。 相对来讲,短效的重组人粒细胞刺激因子作用时间比较短,不起到预防性作用,化疗后出现中性粒细胞减低时可临时每天注射,而且需要反复查血常规。所以,一般还是推荐化疗后使用硫培非格司亭注射液这种长效的重组人粒细胞刺激因子,操作方便的同时帮助患者减少一定的痛苦。
肿瘤内科 哈尔滨医科大学附属第二医院 2022-05-20
邓立力
化疗对身体的危害还是比较大,所以在化疗前一般需要评估患者的身体状况,能否耐受化疗。化疗药物都是细胞毒性药物,对脏器,比如心脏、肝脏以及肾脏的功能,都有比较大的影响。所以对于有慢性的肝脏、肾脏疾病的患者或心功能不好的患者,做化疗前医生都要进行相应的评估,评估患者能否耐受化疗。 细胞毒性药物还可以对骨髓产生抑制作用,表现为外周血白细胞、血小板的减少,甚至会引起贫血。白细胞减少可以导致患者的免疫功能低下,可以发生严重的感染甚至可以致命,血小板减少可以引起出血,这都是化疗当中严重的并发症。化疗药物对胃肠道的影响是比较大,在化疗中一般都会出现恶心、呕吐。 随着目前化疗技术的日益成熟,化疗药物也经过了几代的改进,对脏器功能的影响已经逐渐的减低。而且在化疗当中有各种支持性的药物,比如止吐药或预防心脏、肝脏、肾脏毒性的药物,可以保证患者能够比较安全地度过化疗期。所以化疗虽然对身体有影响,但是目前仍然是治疗恶性肿瘤有效的方法。
肿瘤内科 哈尔滨医科大学附属第二医院 2022-05-20
邓立力
化疗是一种常用的抗肿瘤治疗方式,化疗中可能会出现一些不良反应,但一般都是可耐受的,具体如下: 1、消化道反应:比如恶心、呕吐,严重的可能会完全不能进食,这种情况下需要应用止吐药物,缓解这种痛苦。不是所有的患者恶心、呕吐反应都比较重,如果提前做好预防措施,患者营养状况比较好的情况下,患者化疗时是可以耐受的; 2、脱发:可能使患者感觉比较痛苦,应提前将头发剪掉、戴帽子或假发。化疗引起的脱发在化疗结束之后,营养状况改善,头发还会再长出来,是可逆的,所以化疗一定要有信心; 3、骨髓抑制:出现白细胞下降、贫血等表现,需要应用升高白细胞、补血等药物治疗,像这种一般都是可以耐受。严重的骨髓抑制是比较危险的,有可能会导致感染,甚至出现休克、死亡等。
肿瘤内科 哈尔滨医科大学附属第二医院 2022-05-20
邓立力
由于化疗以后引起胃肠道反应,食欲会明显下降。在饮食调理方面,要补充以下方面: 1、蛋白质的补充,选用低脂的蛋白质,比如鸡、鸭、鱼、泥鳅以及黄鳝,也可以选择一些奶制品,还有植物性的蛋白质; 2、脂肪的摄入问题,高脂肪、高胆固醇可能会增加乳腺癌的复发风险,所以要限制高脂肪和高胆固醇的摄入,一般要求脂肪的摄入量每天大概在15-25g; 3、化疗过程中水的补充,药物通过肝脏和肾脏代谢,水的补充是其他营养因素无法替代的,每天大概饮用3000mL左右的水,可以促进化疗药物相关代谢产物的排泄,保护肝功能和肾功能; 4、碳水化合物的补充,大概为每天总能量的3/5; 5、维生素的补充,多吃水果,比如猕猴桃、梨、苹果; 6、膳食纤维,可以促进肠蠕动,减少便秘的发生。建议不要去吃一些保健品,尽量从饮食上得到补充。
肿瘤内科 哈尔滨医科大学附属第二医院 2022-05-20
邓立力
化疗会产生一些副作用,最常见的比如恶心、呕吐,还有就是骨髓抑制反应,像白细胞下降、血红蛋白降低以及血小板降低等。减轻化疗副作用,可以应用一些辅助治疗的药物。比如止吐药,提前预防性应用,可以起到减轻呕吐副反应的作用。另外,化疗之前需要提前应用升高白细胞及补血的药物治疗。 有口服地榆升白片、生血宝口服液等,都可以升高白细胞和补血,可以预防化疗引起的骨髓抑制副反应。另外,有些化疗药可能还会引起过敏等反应,比如培美曲赛应用之前需要口服地塞米松片抗过敏治疗,也可以口服叶酸片减轻化疗副作用,其他的还有提前应用维生素B12等药物。
肿瘤内科 哈尔滨医科大学附属第二医院 2022-05-20
邓立力
化疗是针对恶性肿瘤很常用的一种全身治疗的方式,一般全身静脉化疗和口服化疗应用得比较多。化疗第一次可能反应不是太大,因为化疗一般是在术后应用的辅助化疗,患者身体状况可能比较好,这种情况下第一次化疗药物在体内,可能也没有明显蓄积量增多的情况。 化疗之前也有一些止吐、减轻反应的药物,大部分刚用化疗药的时候可能都能够耐受,没有明显的反应。但有些在化疗结束之后1-2天才会表现出一些反应,最常见的是消化道反应,有恶心、呕吐等,有些迟发性的反应可能在化疗后一周以后才会出现。另外,还有一种就是骨髓抑制,导致白细胞下降、贫血等,所以化疗过程中需要监测血常规,需要应用升白等药物对症治疗。
肿瘤内科 哈尔滨医科大学附属第二医院 2022-05-20