刘华卫
患儿因近期经常哭闹，半夜容易惊醒，且出汗较多就诊，查体发现患儿生命体征正常，枕秃、方颅，胸廓没有畸形，血清钙1.96mmol/L，血清磷1.0mmol/L，干骺端皮质疏松，确诊为维生素D缺乏性佝偻病。给予患儿维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液服用，患儿骨骼形状恢复，维生素D缺乏性佝偻病痊愈。
小儿内科 山东大学齐鲁医院 2022-08-11
郝磊
佝偻病的诊断标准，如下： 第一、询问一下母亲怀孕的病史，母亲怀孕期间是否有晒太阳，是否有补充维生素D，是否有手足抽筋、腿抽筋的缺钙表现。 第二、需要问一下孩子的出生史，是不是足月出生，是否是双胞胎，是不是早产。 第三、要问一下喂养史，是否是纯母乳喂养，还是配方奶粉喂养，是否实时添加了辅食，是否常规补充维生素D。 第四、问一下症状，小孩有没有容易不高兴、容易哭闹、非特异性神经兴奋的表现。如果这上面还不典型，还要对孩子进行查体，如果发现有颅骨的软化、方颅畸形、肋骨的串珠、O形腿或X形腿等典型的骨骼畸形，基本上就可以初步诊断。当然在这基础上再进行实验室的检查、影像学检查，其中查一下血的25-羟维生素D3水平，做一个更可靠的诊断标准。血生化和骨骼X线检查，也可以作为诊断的可靠指标。 佝偻病诊断标准是通过母亲怀孕史、孩子出生史，然后出生以后的辅食添加、母乳喂养的喂养史，还有孩子的症状。根据客观的X光片，或者孩子有没有方颅畸形、枕秃、肋串珠、鸡胸、O形腿、X形腿，再有可以查一下血的25-羟维生素D3、血生化和照X光片，来做确诊。
小儿内科 郑州大学第一附属医院 2022-06-30
宋晓峰
佝偻病的患儿补充鱼肝油很重要，适合儿童吃的鱼肝油制剂有很多种，推荐用油滴剂或者水剂。超过1岁的小孩选择范围可以大些，比如颗粒或者片剂。因为佝偻病事实上是缺乏维生素D，而维生素D可以促进钙吸收，所以光补钙是达不到应该有的效果的。 多给孩子吃含钙丰富的食物，如鱼、虾皮、海带、骨头汤等。同时多吃含维生素D丰富的食物，如动物肝脏等促进钙的吸收。同时建议家长带孩子适当户外活动，多晒太阳，上午10点左右和下午4点左右，每次半小时即可。皮肤可以将太阳光中的紫外线转变为活性维生素D3，而维生素D3可促进机体钙的吸收，以上方式都可以帮助改善佝偻病。
胃肠新生儿外科 重庆医科大学附属儿童医院 2022-05-20
宋晓峰
如果儿童患有佝偻病容易出汗，同时也会出现鸡胸、枕秃、X形腿、O形腿等症状。要对儿童进行及时治疗，治疗方法可包括以下几个方面： 1、平时多接受阳光的照射，并确保儿童喝足够的牛奶，因为牛奶是儿童钙的主要来源。 同时让儿童暴露在阳光下，可以促进皮肤中维生素D的合成。既可以补充维生素D和钙，又可以矫正儿童的佝偻病。 2、儿童需要及时接受药物治疗，如果儿童佝偻病的症状比较严重，可以给儿童大剂量维生素D肌肉注射，对于儿童佝偻病的治疗更有帮助。 3、给儿童服用其他药物，如葡萄糖酸钙口服液和碳酸钙颗粒等，可用来儿童补钙。
胃肠新生儿外科 重庆医科大学附属儿童医院 2022-05-20
宋晓峰
婴儿佝偻病的发生多半是由于两种原因： 1、在怀孕或者生产之后婴儿是缺钙的，缺钙的情况下会导致佝偻病的发生。 2、还有一种特殊的佝偻病，如家族性佝偻病有可能是因为先天的遗传因素，导致家族性的钙磷代谢异常，出现了家族性钙磷代谢异常的情况下，会导致人体骨骼发育不良而出现婴儿时期的佝偻病。 经过以上总结佝偻病多半是由于钙磷代谢异常引起的，有先天的因素，有可能也有后天的因素。
胃肠新生儿外科 重庆医科大学附属儿童医院 2022-05-20
刘华卫
通常所说的佝偻病惯指维生素D缺乏性的佝偻病，由于维生素D摄入的不足，导致钙、磷代谢失常，而最终发生骨骼的畸形。所以治疗目的是防止骨骼畸形，佝偻病分初期、活动期、恢复期和后遗症期，到活动期就会发现有骨骼畸形的表现，所以治疗最佳时期就在初期。 也就是说，如果宝宝一旦出现神经肌肉兴奋性增高的表现，如异常哭闹、兴奋、晚上睡眠不好或多汗、枕秃，都是初期的表现，提示宝宝有维生素D摄入不足，如果在生后没有及时补充维生素D，发生佝偻病的可能性非常大，建议家长尽早到医院就诊，由医生评估后进行早期治疗，以防进展到活动期出现骨骼畸形。
小儿内科 山东大学齐鲁医院 2022-02-14
宋善路
小儿佝偻病的治疗： 1、维生素D治疗，每日给予维生素D胶丸400-800单位。 2、钙剂补充，给予口服碳酸钙颗粒或葡萄糖酸钙。 3、提倡母乳喂养，及时添加辅食，保证各种营养素的需要。 4、多晒太阳，是防治佝偻病的简单有效措施，尽量暴露皮肤，并逐渐增加晒太阳的时间，平均每日户外活动在1小时以上。 如果佝偻病已形成O型或X型腿，或鸡胸，要及时配戴矫形支具，给予按摩，观察1-3个月，多数可以矫正。
儿科综合内科 复旦大学附属儿科医院 2021-12-27
唐勇军
佝偻病不属于遗传性疾病，与由于儿童体内维生素D不足，使钙、磷的代谢紊乱而产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，主要见于小于3岁的婴儿，好发于3个月-2岁的小儿。佝偻病主要的发病原因有以下几个方面： 1、阳光照射不足或者维生素D的摄入不足。 2、生长迅速或者先天性维生素D的储备不足，未及时添加辅食及补充维生素AD制剂。 3、胃肠道或者肝脏、肾脏的一些疾病，影响钙、磷的吸收。 4、服用苯妥英钠、苯巴比妥等，影响维生素D和钙、磷的吸收和利用。 佝偻病的治疗主要是合理营养，按时添加辅食，如果是在寒冷季节或者缺少户外活动的时候，以及孩子快速生长的阶段，应该适当加用维生素D制剂及钙剂。
儿科 中南大学湘雅医院 2021-12-03
茅松
佝偻病小孩长个子。如果小孩早期发现佝偻病并及时治疗，通常不会影响小孩后期长个子，但如果佝偻病发展到后期出现骨骼畸形，对长个子有可能产生影响，如个子会长得较慢或者个子比较矮小。
儿科 上海市第六人民医院 2021-10-20
