朱若尘
一位妈妈带着4岁大的孩子来就诊,和孩子讲话基本没有反应,一直自己玩玩具,妈妈说孩子从小就比较内向,进了寄宿制幼儿园后越来越严重,担心会不会是智力落后。于是,为孩子进行了全套神经心理测试,诊断为儿童孤独症。通过鼓励患儿参加团队游戏,多和其他人交流,半年后孤僻性格明显改善,较之前开朗,可以参与集体游戏,能够与人主动交流。
儿内科 上海市儿童医院 2022-06-08
朱若尘
本篇介绍的是一位2岁多的男性患儿,目前基本上还不会讲话,只会简单叫爸爸或其他家长,能够讲短句子,但不超过5个字。平时自己玩耍,基本不与人交流。经过测评以及患儿病史,诊断为儿童孤独症伴发育落后。遵医嘱经过专门的康复治疗后,能够简单与周围的人交流玩耍,性格较前活跃,生活自理能力改善。
儿内科 上海市儿童医院 2022-05-27
茅松
轻微的自闭症,如能及早干预干预,寻找到个性化治疗方案,患儿恢复状况较好,自愈的可能性较高,甚至预后情况比普通患儿还好。 如家属能投入精力,从揣摩患儿想法出发,进而有效开导自闭症患儿,患儿的预后可达到令人满意的程度。如家长发现患儿有轻微自闭症,不必提前纠结患儿的预后情况,应先讲精力投入到训练与沟通中,这点尤为重要。
儿科 上海市第六人民医院 2022-02-14
茅松
自闭症自愈的可能性不是太大。发现孩子有自闭的倾向,如果程度轻,通过积极的家庭引导,有可能逐渐走向正规化。 如果症状比较重,一定需要康复机构介入,结合训练、治疗、家庭的康复,才能让孩子走向正常化的道路。自闭症首先是交流障碍,刻板行为。孩子开始发育,逐渐和外面的世界进行接触。如果有自闭倾向,他逐渐会封闭自己,影响与别人正常的交流,进而影响语言的产生。 对家庭的危害也非常大。自闭症的孩子对家长的负担是非常严重的。他与家人的感情淡漠,没有依偎妈妈的感觉。吃饭的时间会自己端碗,躲在一边,一个人吃饭。母亲带孩子的过程中可能会更难。上街、逛超市,孩子自己走了,喊他的名字,他不会回来,很容易丢失。走马路不躲避车辆,也非常危险。上学时间,与小朋友不能正常的交流,不能交成好朋友。上课别人在听讲,他可能一个人在溜来溜去,可能跑出去玩,或者是自言自语,不遵守规则,不能正常的上学。
儿科 上海市第六人民医院 2022-02-14
茅松
自闭症是一类发病于3岁之前,以沟通障碍、社会交往障碍以及重复性刻板性行为为主要特征的心理发育障碍疾病。自闭症患者长大后是可以结婚的: 1、中国的法律没有明确条文禁止自闭症结婚; 2、使自闭症患者回归家庭和社会,有益于其疾病的恢复; 3、随着对自闭症早期诊断、早期干预、早期治疗的提高,部分患儿成年后认知水平及社会社交水平可达到正常。
儿科 上海市第六人民医院 2022-02-14
茅松
查小儿自闭症需要到儿童康复科或儿童保健科就诊,小儿自闭症目前并没有特效的治疗方法,早期综合康复治疗为最有效的干预手法,早期发现、早期治疗尤为重要。 在小婴儿期自闭症就有临床征象,比如在吃母乳时与母亲的眼神互动极少或没有,发出咯咯的笑声或其它声音较晚,当哭闹时母亲给予拥抱和安抚不能及时停止。随着年龄增长会出现典型的不会说话或词不达意,还有交流、交往障碍、存在刻板行为和感觉异常等。
儿科 上海市第六人民医院 2022-02-14
茅松
一般中医治疗儿童自闭症,也能起到良好的临床疗效。因为儿童在患有自闭症以后,往往会表现为生长发育的迟缓以及运动的不协调,和其他人的交流也会严重受到障碍,甚至和别人没有眼神的交流,这样会严重影响儿童的学习以及生活质量。而中医治疗儿童的自闭症,可以起到良好的临床效果。 首先,是可以给儿童采用推拿的方法来进行处理。推拿能够促进儿童的周围气血的循环,从而改善儿童的运动障碍,让儿童的运动更加协调。 其次,可以采用中药的方法来治疗儿童的自闭症。可以给儿童采用健脾补肾的中药来调补儿童的脾肾不足,从而能够让儿童的智力有所提高。
儿科 上海市第六人民医院 2022-02-14
茅松
自闭症儿童的家庭训练方法有以下几个方面: 1、熟悉患儿社会交往的主要形式,包括眼神注视、表情互动、动作姿势、语言等四种主要形式。家长务必在各类活动中保证和患儿处在快乐、面对面、密集、你来我往的互动中; 2、强调社交动机,自闭症幼儿社交动机缺乏或不足,因此在日常互动中需要特别注意提高患儿的社交主动性。两人或两人以上在一起时,为了保证互动的进行所必需的行为,包括看、指、应、说这些基本行为,也包括诸如点头同意、摇头不同意、征求意见、提问、参照、告诉、显示、炫耀、发起对话、维持对话、询问、求助等社交主动性能力; 3、根据障碍轻重,组织不同级别的社交活动和社交游戏,在初级阶段可以采用需求的延迟满足,突出声音意外停顿等生理性和功能性的社交游戏活动。在中级阶段则要通过合作性游戏、轮流性游戏、分享性游戏、竞争和对抗性游戏等功能性社交游戏活动。在高级阶段则要在中级阶段的游戏和活动的基础上,要求体验社交互动中的快乐和痛苦,胜利和失败、羡慕和嫉妒等非功能性社交游戏活动。需要注意的是,尽管以社交训练为核心,但是也同时根据不同患儿的特点,在行为管理、认知、生活自理、运动和语言等方面同时开展训练; 4、在针对不良行为采取惩罚方法时,必须杜绝打骂、体罚的方法。在此还需要强调家人要特别珍视患儿偶尔出现的恰当交流行为。例如,当幼儿看到母亲从外面回到家里时莞尔一笑,听到父亲呼唤时的一个回头,不经意间对着奶瓶的食指指向,走到小卖铺时对糖果发出声音,并对此作出积极自然和略带夸张的回应和强化。这也属于行为疗法,其实也是儿童的本能性行为,应该高度重视。 最后要强调的是家长在开展家庭训练时,首先要理解孤独症儿童的核心问题及社会性障碍,发展ASD孩子的社会适应能力始终应该是ASD康复训练的核心目标。所以所有的家庭训练都要围绕提高患儿社会性进行。训练时要围绕日常生活事件进行,多往人的情感上靠,针对孩子感兴趣的事互动、丰富情节,把叫名反应、目光对视、语言训练结合起来。
儿科 上海市第六人民医院 2022-02-14
茅松
自闭症宝宝不一定一逗就笑,因为自闭症宝宝一般表现在两大方面,社会交流和社会交往缺陷,以及行为方式、兴趣或者活动内容狭隘和重复。自闭症宝宝一逗就笑吗? 主要针对第一个方面,针对于社会交流和社会交往缺陷,这些宝宝可能会缺乏模仿能力,无法理解和揣摩他人的心理活动,也很少注意他人的表情和面孔,难以理解他人的情感,对他人的情感缺乏反应,不会与他人分享快乐与痛苦,也可能无法站在他人的角度去考虑问题,不能理解想象性或者假扮游戏的意思;即使这些孩子的智力正常,也可能存在与他人明显的交流困难,缺乏目光对视,或者叫他的时候,他反应很少,很少会用点头或者摇头表示需求,也不喜欢被拥抱或者身体接触,可能与父母缺乏相应的依恋情感,也可能不会主动与别人分享,不能与同龄的小伙伴发展友谊,不可能会玩一些想象性的游戏,不懂得一些角色扮演。这些孩子语言发育落后,也会有一些方面,像语言倒退、自言自语、语言的刻板重复、模仿别人讲过的语言,这些孩子非常喜欢电视、广播、天气预报、新闻等等,包括你、我、他这些人称代词混淆、分不清,并且以一些自我中心的话题,不易被别人打断。 所以自闭症宝宝一逗就笑也是分情况的,他感兴趣的话,可能就会一逗就笑,但是如果他兴趣不在这个点上,你逗多少次,他可能也不会有相应的表情回复。
儿科 上海市第六人民医院 2022-02-14
朱芮
自闭症即孤独症,可分为假性孤独症和真性孤独症,部分假性孤独症儿童通过系统治疗,长大后可以恢复正常生活或接近于正常生活,但多数长大后预后不佳,无法独立生活。真性孤独症通常是基因异常造成,此类儿童通常长大后无法恢复正常生活,预后较差。 1、假性孤独症:少数轻度且发现较早的孤独症儿童,假如在早期治疗的过程中,能够对其进行有效训练,并且在家长的精心照顾下,进行适当的治疗,一般成人后能够正常生活,甚至还能从事一些简单的工作,但是较难达到完全自理的程度。
儿科 武汉大学中南医院 2022-02-14