赵会荣
如果经常痛经但症状轻微，一般属于正常现象，如果痛经比较剧烈，则可能是异常现象，可能是阴道炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜癌等妇科疾病导致，需要及时前往医院进行相关检查，明确病因后采取对应的治疗方式。 一、正常现象： 如果经常痛经，但每次痛经比较轻微，没有其他明显症状，一般是正常现象，通常是由缺乏运动或饮食不当等原因导致身体比较虚弱，会在月经前和月经期由于子宫收缩而出现腹部疼痛，等到月经快要结束时就会好转。 二、异常现象： 1、阴道炎：是指阴道发生的炎症，是妇科常见疾病，与细菌、真菌等致病菌感染有关，炎症刺激周围组织时可出现外阴瘙痒、性交痛、排尿痛等症状，如果赶上月经期间，可能会加重疼痛症状，建议遵医嘱使用阿莫西林颗粒、甲硝唑片等药物进行治疗；@@@ 2、子宫内膜异位症：由于不良习惯或受到邻近器官的炎症刺激而导致子宫内膜异位症，会因为异位的子宫内膜而出现脱落出血，使局部位置出现压力增大，就容易加重痛经的症状，所以会长时间痛经，此时一般不正常；@@@ 3、子宫肌瘤：由于遗传或雌激素过高等原因导致子宫肌瘤，会因为子宫肌瘤逐渐增大而影响到子宫正常收缩，从而出现痛经比较剧烈的症状，也可表现为反复发作的痛经，此时一般不正常；@@@ 4、子宫内膜癌：癌性病变可引发剧烈疼痛，在月经来潮期间可能因为激素水平波动、子宫收缩加重癌症病变，应该积极进行手术治疗，同时联合放化疗提高预后。@@@ 除上述因素外，宫颈癌等疾病也可能引发痛经、腹痛，症状相似不宜区分，建议及时到医院妇科就诊，完善阴道分泌物等检查，以明确诊断。
妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院 2023-02-09
张青
本病例患者是位25岁女性，既往月经规律并存在痛经史，但是每次经过热敷、饮用热水后腹痛不适即可缓解。就诊前1天患者月经来潮，腹痛剧烈，伴有恶心、畏寒等症状，热敷无效后来我院治疗。结合患者症状以及病史，诊断为痛经，遂给予其相关的药物治疗，患者不适症状得以缓解，住院2天后出院。
妇产科 山东大学齐鲁医院 2022-12-24
唐志坚
下面一般是指会阴部。来月经会阴部突然抽疼，可能是由痛经、阴道炎、外阴炎、子宫内膜异位症、阴道囊肿等引起。建议患者及时就医，在医生的诊断下明确病因，并进行相应的治疗。 1、痛经：在来月经时食用过多生冷的食物，或腹部受到冷空气的侵袭导致痛经，就会使患者出现会阴部抽疼的现象，一般表现为下腹部疼痛、坠胀、腰酸等症状。可以在医生指导下，使用痛经宝颗粒、调经促孕丸等药物缓解； 2、阴道炎：由于平时不注意个人卫生，导致细菌等病原微生物感染，使阴道黏膜受到刺激引发炎症，就会出现来月经时，会阴部疼痛的情况。患者一般表现为分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛等症状，可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗； 3、外阴炎：若来月经时不注意清洗外阴，使外阴受到炎症的刺激，导致外阴充血、胀痛，从而出现来月经时会阴部抽疼的情况，可伴有外阴疼痛、肿胀、糜烂等症状。可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等抗感染药物，或局部使用克霉唑阴道片等药物，进行抗感染治疗，以缓解疾病引起的不适症状； 4、子宫内膜异位症：病因不明，可能与经血逆流、子宫内膜异位种植有关，也可能会引起月经期间会阴部刺痛、抽痛等。需根据病情及个人需求采取个体化的治疗方案，有生育需求者，且能明确诊断者，可采取保留生育功能手术，术后辅以药物治疗。 对于年轻、无生育要求、病情严重者，可进行保留卵巢功能的手术，术后辅以药物治疗； 5、阴道囊肿：指发生于阴道的囊性肿物，主要与胚胎发育异常，及分娩时阴道受损或手术缝合不当等有关，也可能导致阴道不适，如出现排尿不畅、会阴部疼痛等。囊肿生长较大，合并感染及出现症状时，需及时遵医嘱进行囊肿切除手术。 建议平时注意局部卫生，避免食用寒冷、刺激性的食物，注意休息避免熬夜，注意清淡饮食，多喝温热水，避免过度劳累。需要注意的是，患者使用药物时应在医生的指导下进行，不可私自使用药物，以免因药不对症延误病情。
妇科 北京大学人民医院 2022-09-30
赵会荣
怀孕初期有痛经的感觉，孕妇生理反应和饮食习惯、生活方式有关，孕妇自己和家人都不能粗心大意。正常情况下怀孕初期肚子疼，像痛经一样是正常的，因为胚胎着床和胚胎发育促使子宫增大，都会引起准妈妈肚子疼，肚子会稍稍有一点胀胀的感觉。如果疼痛时间持续不长，偶尔会有一点感觉，准妈妈们不用太过担心。 月经期过后月经依然没有来临，建议去医院检查是否怀孕。一般月经期过后10-15天去医院检查，检验结果比较准确，也可以做B超、彩超，确定是否有宫外孕、胚胎发育是否良好。不能擅自在家用验孕试纸检测，验孕试纸也会出现意外情况，医院诊断是最有利的证明。
妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院 2022-07-07
郭志强
布洛芬可以治疗痛经，属于临床常用非甾体抗炎、镇痛药物，对于原发性痛经、继发性痛经，具有较好镇痛作用。同时布洛芬广泛应用于感冒引发头疼、劳损引发肌肉酸疼、风湿引发关节疼痛。通常痛经治疗需要依据病因、病灶而定，具体如下： 1、原发性：原发性痛经需要通过镇痛药物进行治疗，如布洛芬，通过调整内分泌，进而缓解痛经； 2、继发性：若女性痛经由妇科疾病所致，如附件炎、盆腔炎、宫颈柱状上皮异位、卵巢囊肿、子宫肌瘤。此时可能需要到妇产科进行干预治疗，不能仅依靠布洛芬止疼药物缓解症状。 患者长期服用布洛芬止疼药物，仅是对症处理，可能会掩盖疾病发展。同时布洛芬对肝肾、消化道存在损伤，可能引发肝肾功能受损、胃肠道消化道黏膜溃疡和出血。
妇科 中国医科大学附属盛京医院 2022-06-30
郭志强
前列腺素不能治疗痛经，前列腺素是人体产生的性激素，分布在全身多个器官，对多个脏器有一定作用，可以扩血管，降低全身的血压，所以前列腺素对痛经没有治疗作用。 治疗痛经通常会使用前列腺素酶的抑制剂，通过抑制前列腺素的释放而产生镇痛作用。前列腺素除扩血管的作用，改善局部血液循环的作用，可能还会有致痛的作用。所以临床上经常用的非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素释放，而达到消炎和止痛的作用。所以前列腺素不能治疗痛经，而抑制前列腺素分泌的药物可以治疗痛经，治疗疼痛性疾病。
妇科 中国医科大学附属盛京医院 2022-06-30
郭志强
女性痛经的调理需要依据病因而定，方法如下： 1、保暖：若女性痛经由于受凉、受寒、受冻所致，此时需要月经前期、月经期间或月经后期进行保暖，包括脚部、下肢、腰腹部，避免寒凉引起痛经； 2、饮用红糖大枣水：女性可以饮用红糖大枣水，通过红糖补充能量、补铁，通过大枣补气、补血，缓解痛经症状发作； 3、规律生活：若女性痛经由于内分泌紊乱，导致过度紧张、焦虑引起，此时需要规律生活、放松心情，避免痛经发作； 4、就诊：若女性存在妇科疾病，如慢性盆腔炎、子宫肌瘤，此时需要到妇科进行针对性干预和治疗，即可缓解痛经。
妇科 中国医科大学附属盛京医院 2022-06-30
