慢性肾炎能不能治愈

2023-01-19 09:14播放 : 96993

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所有的慢性肾炎都不叫治愈,叫临床缓解。慢性肾炎的种类较多,从病理上可分为系膜增生、轻微病变、膜增生性、膜性肾病、IgA肾炎或者硬化性肾小球肾炎。
如果肾脏活检病理为轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病Ⅰ期、Ⅱ期,或者病人IgA的前三期,或者药物的治疗效果比较好,蛋白尿较少。通过药物治疗以后,蛋白尿、血尿可明显缓解,即为达到临床缓解。
如果病人病理类型比较重,是硬化性肾小球肾炎,肌酐已经很高,肾穿发现肾小球基本上都已经硬化,慢性肾炎无法临床缓解。所谓的临床缓解主要以蛋白尿的标准,比如病人就诊前或者治疗前蛋白尿是肾病综合征范围,即24小时蛋白尿3.5g以上,通过治疗以后,蛋白尿能够<300mg/24h,说明临床已经缓解,肾功能应该也有缓解。
特殊情况为部分病人到终末期即尿毒症期,没有蛋白尿,但肾功能很差,肌酐会到1000μmol/L。因为到终末期肾脏病患者小便少,可能蛋白漏出也不多。所以慢性肾炎只能临床能缓解,但不能治愈。

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