惠州市中心人民医院
肾内科
手机浏览
慢性肾炎和尿毒症是一个疾病的不同阶段。慢性肾炎，新的规定叫慢性肾脏病，英文简称CKD。慢性肾脏病最后一期，即5期，是尿毒症期，所以，慢性肾炎有可能进入尿毒症期。但是不要太紧张，因为到达尿毒症的发病率不是非常高，中国有10%左右是慢性肾脏病的病人，从慢性肾脏病到尿毒症的发病率大概是0.1%到0.01%之间之间，所以不要太紧张，慢性肾炎有可能发展到尿毒症，但是几率不是很大。
分享:
大概有20%-40%的慢性肾炎患者在10-20年的时间会发展为尿毒症，需要透析替代治疗。但如果... 陈琦│江西省人民医院 2023/05/14播放(92044)
大概有20%-40%的慢性肾炎患者在10-20年的时间会发展为尿毒症，需要透析替代治疗。但如果...
陈琦│江西省人民医院
2023/05/14播放(92044)
"如果慢性肾炎仅表现为单纯血尿，一般是不会发展成尿毒症的。单纯表现为血尿而没有尿蛋白、高血压、水肿，也没有肌酐升高的肾炎，临床上叫做无症状性血尿或蛋白尿，又叫做隐匿性肾炎，是慢性肾炎中最轻微的类型，其病理多数为轻度系膜增生性肾小球肾炎。此类患者预后良好，绝大多数患者能够长期保持肾功能稳定，不会导致尿毒症。但是也有非常少的一部分隐匿性肾小球肾炎患者，是各种严重肾病的早期表现，所以此类患者需要定期复查尿常规以及肾功能，如果检查结果出现异常，及时进行相关的治疗。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2019/11/11收听(46720)
慢性肾小球肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为基本表现，起病方式不一样，病情迁延进展，最终有可... 谭昭│中日友好医院 2023/06/25播放(72794)
慢性肾小球肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为基本表现，起病方式不一样，病情迁延进展，最终有可...
谭昭│中日友好医院
2023/06/25播放(72794)
多囊肾随着年龄增长，囊肿增多可破坏肾脏的结构和功能。多囊肾本质上是一种遗传性疾病，分为常染色体... 徐大民│北京大学第一医院 2023/08/19播放(95378)
多囊肾随着年龄增长，囊肿增多可破坏肾脏的结构和功能。多囊肾本质上是一种遗传性疾病，分为常染色体...
徐大民│北京大学第一医院
2023/08/19播放(95378)
"慢性肾盂肾炎会成为尿毒症，半数以上的慢性肾盂肾炎是由于急性肾盂肾炎反复发生转变而来。由于不断的复发导致肾小管功能受损，逐渐肾小球的功能也出现下降，引起尿毒症。一般情况下先表现为间断性的尿路刺激征，有尿频、腰部不适，及腰部酸痛，个别会出现低热以及排尿不适等，部分病人表现为无症状性的细菌尿。另外，在肾小管功能受损后表现为夜尿增多，尿比重下降、尿渗透压降低，最终由于肾脏的瘢痕形成，使肾脏的结构发生改变，肾小球受累后引起尿素氮及血肌酐增高、内生肌酐清除率下降、尿毒症的发生。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/01/18收听(75092)
"一部分肾盂肾炎的病人可以发展到尿毒症，肾盂肾炎通常分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，急性肾盂肾炎病情一般都比较急，病人可以表现为腰痛、发热等症状，也可以有尿频、尿急、尿痛。通常会给病人抗菌素治疗，如果治疗不及时，就有可能对病人的肾脏造成损害，有可能会导致病人出现慢性肾功能不全，或者发展到尿毒症。慢性肾盂肾炎一般情况下会反复发作，对病人肾脏的形态和功能都会造成一定的影响。另外，对于肾小管的功能也会造成一定的影响，时间长了以后就有可能发展到肾功能不全，最终走向尿毒症。所以肾盂肾炎有发展到尿毒症的风险，所以碰到肾盂肾炎的病人要给予积极的治疗，避免走向比较坏的结局。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/02/01收听(10604)
肾结石和尿毒症之间没有必然的联系，肾结石的发生有内源性原因和外源性原因。内源性的原因就是某些人... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/12/26播放(45110)
肾结石和尿毒症之间没有必然的联系，肾结石的发生有内源性原因和外源性原因。内源性的原因就是某些人...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/12/26播放(45110)
"肾功能不全会发展为尿毒症，但发展为尿毒症的时间差异较大，阻止或者延缓肾功能不全发展为尿毒症的主要方法有以下几个：1、保持良好的生活习惯，清淡饮食，早睡早起，避免熬夜，同时要戒除烟酒。2、尽可能避免使肾功能不全进展加快的因素，如恶心、呕吐、腹泻、大汗淋漓、心功能不全等，使血容量减少而肾脏灌注不良。3、禁止各种导致肾损伤加重的因素及药物等，如解热镇痛药、消炎药、钙调磷酸酶抑制剂、别嘌醇、甘露醇等。4、做好定期复查，动态观察血肌酐、尿素氮的变化，一旦进入尿毒症就需要进行肾脏替代治疗。"
2021/01/08收听(63154)
现在比较关注的问题就是慢性肾炎的预后怎么样，据统计肾衰病人当中，病因的第一位在我国还是慢性肾炎... 李雪梅│成都市第六人民医院 2023/01/17播放(73694)
现在比较关注的问题就是慢性肾炎的预后怎么样，据统计肾衰病人当中，病因的第一位在我国还是慢性肾炎...
李雪梅│成都市第六人民医院
2023/01/17播放(73694)
临床中肾炎存在多种类型，不同类型的肾炎，其严重程度、预后以及发展为尿毒症的速度各异。如病理类型... 邱艳娥│广东省第二人民医院 2023/01/22播放(63768)
临床中肾炎存在多种类型，不同类型的肾炎，其严重程度、预后以及发展为尿毒症的速度各异。如病理类型...
邱艳娥│广东省第二人民医院
2023/01/22播放(63768)
"不是所有肾炎都会发展为尿毒症，因为肾炎分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎三种类型。急性肾炎和急进性肾炎发展迅速，病情比较急，但是如果积极的进行对症治疗，是可以治愈，恢复正常，这种急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎是不会发展为尿毒症。慢性肾小球肾炎基本都会进展为尿毒症，但是部分慢性肾炎经过药物积极治疗后，可以取得不错的临床治疗效果，多可取得临床缓解状态，延缓慢性肾炎发展至尿毒症期的时间。无论是那种肾炎都要积极的进行治疗，可以减少肾炎的并发症，同时延缓肾功能恶化，从而提高生活质量。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(52188)
据统计在我国肾衰竭的病人病因现在第一位仍然是慢性肾炎，所以慢性肾炎的患者有很大一部分有可能进展... 张妍│银川市第一人民医院 2023/05/20播放(92524)
据统计在我国肾衰竭的病人病因现在第一位仍然是慢性肾炎，所以慢性肾炎的患者有很大一部分有可能进展...
张妍│银川市第一人民医院
2023/05/20播放(92524)
"慢性肾炎如果不进行积极治疗或者治疗不对症，而平时又不注意进行保养，可以引发尿毒症。慢性肾炎主要是指肾脏受到损害，早期可以出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。如果不进行治疗，肾脏的损害进一步进展，血清肌酐可以发生升高，这时候就引起注意，必要时和进行肾穿刺获得病理学组织检查的标本，来指导临床治疗和判断预后。如果病理类型不是很理想，或者治疗不对症，某些病人忽视治疗方案的制定，很快就可以进展到尿毒症。引发尿毒症以后最佳的治疗方案就是肾脏替代治疗，比如血液透析和腹膜透析，同时服用其他对症药物，比如降压药、利尿药、补铁的药物等等。"
2020/04/08收听(90504)
"慢性肾炎尿毒症的治疗：一、血液透析。通过扩散、对流、吸附、清除体内聚集的毒性代谢废物，这是最常见的治疗方式，可代替肾脏的排泄功能，一般每周做2-3次，每次透析时间为4个小时。二、腹膜透析。易于操作，安全有效，可在家中自行操作，尤其适用于老年人、心血管功能不稳定者、血管条件差的患者。三、肾移植。成功的肾移植会恢复正常的肾功能，可使患者完全康复，但目前肾源稀少，且费用较高，术后可能存在排斥反应。"
周小栋│江汉油田总医院
2018/11/24收听(40972)
"慢性肾炎到尿毒症的时间每个人都不一样，有些人甚至不会发展到尿毒症，要看慢性肾炎的严重程度。如果慢性肾炎比较轻，比如病人仅仅表现为单纯的血尿，或者无症状性蛋白尿，并发症很少，肾功能也很稳定或者基本正常，药物治疗效果又很好，病人生活质量可以和正常人完全一样，可能一辈子也不会步入尿毒症。如果慢性肾炎相对病情比较重，比如蛋白尿比较多，药物治疗效果不好，肾脏慢性进展，有肾功能损伤，并发症也比较多。慢性肾炎就会有进展到尿毒症风险的可能，具体要多少年因病人的具体情况的不同而不同。如果整体病人相对比较轻，可能时间会稍长，如果病情进展的比较快，慢性化程度比较重，可能时间就会明显的缩短。几年进入尿毒症的也有，数十年的也有，所以慢性肾炎到尿毒症的时间因人而异。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/02/17收听(64350)
"慢性肾炎四期并不是尿毒症。严格的意义上来说，医学上并没有对慢性肾炎进行分期，不过有慢性肾脏病的分期。慢性肾脏病，根据肾小球滤过率的多少分为五期，慢性肾脏病四期指的是患者肾小球滤过率大于15ml\/min，而小于等于30ml\/min，这个阶段叫做慢性肾脏病四期，慢性肾脏病四期并没有达到尿毒症；慢性肾脏病五期指的是患者肾小球滤过率小于等于15ml\/min，这一期的慢性肾脏病基本上相当于慢性肾衰尿毒症期，说明患者存在着终末期的肾脏病。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/11/11收听(70150)
绝大部分慢性肾炎患者均不会转尿毒症。肾内科医生常可发现部分患者自我感觉良好，但到医院进行相关检... 张进珍│山西省中医院 2023/09/06播放(63710)
绝大部分慢性肾炎患者均不会转尿毒症。肾内科医生常可发现部分患者自我感觉良好，但到医院进行相关检...
张进珍│山西省中医院
2023/09/06播放(63710)
" 慢性肾炎是尿毒症的早期吗？慢性肾炎不能完全说是尿毒症早期，慢性肾炎是各种原因引起的肾脏损伤，出现水肿、高血压、蛋白尿或者镜下血尿。如果慢性肾炎控制不好有可能会发展到尿毒症，有些慢性肾炎经过积极治疗不会进展到尿毒症。 尿毒症实际上是肾功能的严重障碍，是体内代谢的废物不能排除到体外，有大量的含氮代谢产物和其他毒性物质在人体内蓄积，引起水电解质和酸碱平衡的紊乱。尿毒症是所有自身中毒和产生的综合病征，是很多疾病导致的，不管是慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、高血压性肾损害、肥胖相关性肾病。如果得不到有效的控制，将来都有可能发展到尿毒症，所以慢性肾炎并不是尿毒症的早期。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/15收听(27202)
慢性肾炎是会导致尿毒症的，而且慢性肾炎也是引起尿毒症最常见的病因之一，在慢性肾炎早期患者可以表现出血尿、蛋白尿、水肿、高血压。随着疾病的进展加重，逐渐出现肾功能损害。而慢性肾炎发展到最终阶段就是尿毒症，需要进行肾脏替代治疗，比如血液透析或者腹膜透析。所以对于慢性肾炎要引起足够的重视，在病情早期，通过应用一些保护肾脏、减少尿蛋白的药物以及控制好血糖、血压、血脂来预防疾病加重。还要注意定期到医院随诊复查，监测病情变化，在饮食方面注意低盐、低脂、优质低蛋白原则。
李方晓│开封市中心医院
2020/08/19收听(62400)
"部分慢性肾炎患者是会进展为尿毒症的。以下几种情况考虑转变为尿毒症的概率大一些：一、经过ACEI或ARB类药物、糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫抑制剂等多种药物积极治疗，尿蛋白仍大于3.5g\/d的患者。二、病理类型较重的患者，比如膜性肾病二期以上，IgA肾病Lee氏3-4级，活检时即出现大量纤维性新月体，或者肾小球硬化大于50%。三、发病时即出现肾脏萎缩，不适合做肾活检的。四、发病时肌酐已经严重升高。这些患者即使经过积极治疗，多数难免在10年内进展为尿毒症。其他的慢性肾炎患者，尤其是肾功能稳定，尿蛋白定量小于1.0g的患者，进展为尿毒症的概率相对小一些。"
2018/11/27收听(66198)
浙江省立同德医院 陈钦
播放次数：4.21万
浙江省中医院 杨兵生
播放次数：3.98万
山西省中西医结合医院 赵怡蕊
播放次数：3.19万
山西省人医 刘高虹
播放次数：2.88万
