浙江省立同德医院
肾病风湿内分泌科
手机浏览
慢性肾炎患者会出现肾性高血压，肾功能不全时期可以出现贫血，也叫做肾性贫血。所以病人出现头晕时，需要判断是贫血原因引起的头晕，还是高血压原因引起头晕，或病人肾功能不全到一定程度以后，因为尿毒症的毒素导致对中枢神经系统影响而出现尿毒症性脑病。
因此慢性肾炎的病人出现头晕，要到医院就诊，此时需要血常规检查，排外患者有没有贫血。做肾功能检测，检测患者目前的肾功能状况，也要给患者量血压。当然，排除其它因素，肾脏病的病人出现感冒或其它症状，也可能会出现头晕，所以不同的病人要有不同的思考。
分享:
"慢性肾炎是指慢性肾小球肾炎，病程大于等于三个月，主要表现为蛋白尿、水肿、高血压、高脂血症，以及部分病人可以出现血清肌酐的异常。慢性肾炎的治疗原则，主要是以延缓肾脏疾病的进展，而不是以应用免疫抑制剂为主。慢性肾炎的患者出现头晕，考虑的是血压的异常，高血压或者低血压，如果是头晕的出现，需要测血压，血压显示增高的时候，需要应用降压药物，首选的降压药物是钙离子拮抗剂。如果血压出现降低而出现头晕，是否考虑应用某些降压药物过量而造成的，如果排除了血压的异常，需要考虑慢性肾炎合并脑血管疾病的存在，就需要做颅脑CT，排除脑出血或者脑梗死。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/24收听(18720)
"慢性肾炎患者可以有头痛、头晕症状，但是慢性肾炎患者出现头痛、头晕的症状，表示慢性肾炎比较严重。慢性肾炎的临床表现主要是血尿、蛋白尿，病人可以有水肿，但水肿是间断出现，一段时间出现水肿，另一段时间就没有水肿。有的人蛋白尿量也有变化，一段时间蛋白尿量很少，另一段时间蛋白尿量有一定增多，所以这种时候病人往往没有头痛、头晕。如果慢性肾炎发展到一定程度，病人有比较严重的水肿，或者比较严重的高血压时，就有可能因为高血压而出现头痛、头晕的情况。慢性肾炎的病人出现头痛、头晕，要监测病人的血压，看看是不是血压升高所导致。如果是血压升高，把血压控制下来，头痛、头晕的症状就可以有一定程度的减轻。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/15收听(72177)
慢性肾炎患者出现头晕、头疼的原因如下：1、颅脑神经病变：慢性肾炎患者如果出现了头... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/01播放(50266)
慢性肾炎患者出现头晕、头疼的原因如下：
1、颅脑神经病变：慢性肾炎患者如果出现了头...
2023/06/01播放(50266)
"慢性肾炎的患者出现血压低，主要原因是由于以下几点：1、慢性肾炎的患者在饮食中由于过分限制盐的入量，导致钠离子降低，而出现血压下降。2、慢性肾炎的患者由于大量蛋白的漏出，会引起低蛋白血症，再加上慢性肾炎往往存在有食欲不振，蛋白的摄入又不足，低蛋白血症更加明显，导致了血管内的水分减少，出现低血容量性休克而导致血压下降。3、在进行治疗慢性肾炎的过程中，通过利尿去水肿过快，而没注意到血压的下降等。4、有很多慢性肾炎的患者由于水肿时血压上升比较明显，当水肿消退后没有正确的调整降压药，使血压降低更为明显，出现头疼、头晕等血容量不足的临床症状。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/28收听(78347)
"慢性肾炎的病人出现恶心的症状，最重要的原因考虑是和胃肠道水肿，而导致胃肠道蠕动减慢有一定的关系。慢性肾炎的病人有可能会因为肾小球滤过率的降低，会出现水在体内蓄积，也会因为少量的蛋白尿，而导致血白蛋白的水平下降。通过这两个机制，就会导致水在体内蓄积。水在体内蓄积，除了表现为颜面部和眼睑水肿以外，也有可能会影响到胃肠道，导致胃肠道水肿。因为肠道是一个规律蠕动的器官，蠕动的目的就是把食物往下排。如果出现了胃肠道的水肿，蠕动速度减慢了，就会导致食物在胃肠道潴留，从而导致病人出现腹胀、纳差、恶心、呕吐等症状。"
2021/04/17收听(34745)
"慢性肾炎患者突然出现少尿，考虑以下几种情况：一、病情加重，出现大量尿蛋白，体内水分潴留于组织间隙，从而引起少尿。二、泌尿系结石、肿瘤等引起梗阻，肾后性因素导致的少尿。三、失血性休克以及严重心力衰竭等造成有效循环血量减少，或者肾动脉狭窄或梗阻等原因造成的肾前性因素引起的少尿。如果每日尿量小于400m，l或出现胸闷、气短、高度水肿等情况，需要立即就医，查尿常规、血常规、肾功能、心房钠尿肽、泌尿系影像学检查等，确定具体原因并对症治疗。如果不及时治疗，有可能危及生命。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/27收听(69194)
慢性肾炎患者，如果在治疗疾病的过程中，出现血压降低需要分析原因，具体如下：1、服... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/31播放(88864)
慢性肾炎患者，如果在治疗疾病的过程中，出现血压降低需要分析原因，具体如下：
1、服...
2023/05/31播放(88864)
慢性肾炎突然少尿具体原因如下：1、肾前性病因：如患者有无突然使用某些药物导致缺血... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2020/08/24播放(56536)
慢性肾炎突然少尿具体原因如下：
1、肾前性病因：如患者有无突然使用某些药物导致缺血...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2020/08/24播放(56536)
慢性肾炎是老百姓的通俗说法，比较准确的说法叫慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎就是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为基础的临床表现。慢性肾小球肾炎起病方式不一样，有的起病急，有的起病慢，但是病情是一个迁延发展的。另外，它有可能在起病过程中，起病的时候就伴有肾功能的一个异常，而且病人是会有肾功能恶化的倾向，而且最终要发展成慢性肾功能衰竭的一组肾小球的疾病。慢性肾小球肾炎，从目前来讲，大家可能很关心它将来能不能治愈，它的预后是一个什么样的情况。实际上来讲，不同病理类型的慢性肾小球肾炎，它的预后是不太一样的。有的病理类型可能发展得很快，三五年病人可能就肾功能衰竭，需要透析了。有的情况发展的可能就比较慢，可能五年、十年以后才可能出现肾功能衰竭的情况。作为肾内科的临床大夫，就是尽量的要使慢性肾小球肾炎发展能够慢一点，进展的慢一点，能够更长的时间以后，再进入到终末期的肾病，这是我们肾内科大夫应该做的一个工作。
谭昭│中日友好医院
2017/10/17收听(91260)
"慢性肾炎是一组肾小球疾病，临床有几个特点：第一个，起病比较缓慢，病程比较长，一般病程是大于3个月以上。患者以蛋白尿、血尿和水肿、高血压为主要的临床表现的一种慢性疾病，它属于肾小球疾病的病变，慢性肾炎在临床上会逐渐进展，随着病程的进展和逐渐加重，会缓慢的进入终末期肾病。像慢性肾炎在临床症状上，病人常常有腰痛、乏力、间断的水肿这些临床表现，也可以伴有肾功能的损伤。所以慢性肾炎在临床上还是需要及时的治疗的，如果不做及时的治疗，可能也会进展比较快，患者因为慢性肾炎的症状，也会可能会影响他的生活质量。"
张丽芬│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/10收听(45901)
慢性肾炎的发病率很高，可有以下原因：1、免疫机制：细菌感染、病毒感染、肠道病毒感... 樊均明│成都医学院第一附属医院 2020/05/22播放(84664)
慢性肾炎的发病率很高，可有以下原因：
1、免疫机制：细菌感染、病毒感染、肠道病毒感...
樊均明│成都医学院第一附属医院
2020/05/22播放(84664)
"作为慢性肾炎来说，这种疾病往往与感冒、上呼吸道黏膜的感染等疾病，容易诱发肾炎。有些肾炎病情已经稳定，在感冒以后也会造成病情的复发或者加重。所以慢性肾炎的患者需注意：第一、要预防感冒，要预防扁桃体炎、咽喉炎等等。患者平时要注意保暖，要避免受凉，尽量少往人群多的地方去。第二、慢性肾炎的患者要注意避免可能对肾脏有影响的药物，常见的药物主要指的是氨基糖苷类抗生素、非甾体类消炎药、中草药还有不知名的民间偏方单方等，患者要注意避免这些药物的接触。第三、慢性肾炎要定期复查，一般来说需要1-3个月复查24小时尿蛋白定量、肾功能、血压、血常规等等这些指标。第四、要遵照医嘱，调整药物，特别是使用激素的患者，一定不要擅自更改药物的剂量。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/02/18收听(17438)
慢性肾炎是一种慢性进展性疾病。肾炎可分为急性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎这几种类型。慢性肾炎两次... 杨彦芳│中日友好医院 2017/07/28播放(81752)
慢性肾炎是一种慢性进展性疾病。肾炎可分为急性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎这几种类型。慢性肾炎两次...
杨彦芳│中日友好医院
2017/07/28播放(81752)
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿。它的病因较多，疾病呈进展性，最终... 王悦芬│首都医科大学附属北京中医医院 2017/08/29播放(67867)
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿。它的病因较多，疾病呈进展性，最终...
王悦芬│首都医科大学附属北京中医医院
2017/08/29播放(67867)
"慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度的发生肾功能的减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。由于本组疾病的病理类型及病情的分期不同，主要临床表现各不相同，因此疾病的表现呈现为多样化。"
郭晓媛│北京中医药大学东方医院
2017/07/08收听(76543)
慢性肾炎可以表现有蛋白尿、血尿。有的人是镜下血尿，有的还可以表现肉眼血尿，但是随着病情的进展，这一类病人常常会合并有高血压，肾功能进展到后期，会进展到终末期肾病，因此对一个慢性肾炎的病人来说，定期的随诊进行哪些检查呢？首先，24小时尿蛋白定量是要经常查一查；第二，密切关注血压；第三，注意肾功能情况，包括血肌酐、尿素氮、尿酸、肌酐清除率，某些情况下还要注意查尿，血尿太多对肾功能的进展也是有害的。
2017/10/18收听(26161)
慢性肾小球肾炎，它是一组综合征，它以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基础表现，病因可以是多种多样，疾病呈进展性。最终发展为终末期肾病的一种疾病。一旦我们在临床中，尤其是年轻人一旦出现了水肿或者高血压，或者尿里头的一些泡沫尿，这个尿颜色的加深也好，我们一定及时到医院就诊。最重要的可以说要除外继发性高血压，就是肾脏疾病导致的高血压。一旦出现这四种症状中的一种，我们及时去肾病科就诊，明确有没有肾脏疾病。慢性肾小球肾炎我们简称叫慢性肾炎，这个概念一定要和慢性肾盂肾炎鉴别。我们后边说的慢性肾盂肾炎，它是一个感染性疾病，而我们刚才说的慢性肾小球肾炎一般都是免疫介导的一个肾小球疾病。
2017/10/18收听(44983)
"慢性肾炎是和免疫相关的一种疾病。其实对于慢性肾炎的病因，还未研究清楚，目前认为它是和免疫相关的一种疾病。所谓的和免疫相关，是身体里出现免疫紊乱，产生很多能够攻击自身的东西，医学上叫做抗体。抗体能够攻击肾脏，导致肾脏出现慢性的炎症。这种炎症和细菌感染的炎症是不一样的，细菌感染的炎症是一种有菌性的炎症，经过抗生素抗感染治疗以后，多数都能够痊愈。而这里出现的炎症主要是一种无菌性的炎症，应用抗生素治疗无效。长此以往，肾脏会出现功能减退，发展成为慢性肾衰，最后发展成为尿毒症。而目前对于慢性肾炎比较有效的药物，主要有双密达莫、百令胶囊、缬沙坦胶囊等药物，必要的时候应用激素和免疫抑制剂一起治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/18收听(11406)
"怎样确定慢性肾炎，通过以下几点：第一、有没有症状，就是有没有水肿、高血压这些症状。第二、检查结果有没有异常，比如说尿常规检查结果里面有没有蛋白，尿中的有没有潜血，有没有管型，还有肾功能的检查，血肌酐有没有异常。第三、持续的时间，如果有症状，再结合尿中的检查结果异常，比如尿蛋白、潜血、管型等超过一年以上，这样才能够确定为慢性肾炎。如果有这些问题尽可能的去进行肾活检，通过肾活检来判断慢性肾炎属于哪一种，病理类型属于哪一种，这样才能更好的去指导临床治疗，判断预后。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/09/07收听(42933)
"所谓的慢性肾炎，指的是原发性的慢性肾小球肾炎。这种病情并没有其他的病因存在，比如患者并没有糖尿病、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮等等疾病，是由于身体内免疫功能紊乱，攻击了自己的肾小球。肾小球本身是一团毛细血管，这一团毛细血管遭到攻击以后，肾小球的毛细血管的滤过屏障受到损害，血液从毛细血管中经过的时候，就有可能漏出血液中的蛋白质和红细胞。患者表现为尿蛋白、尿潜血阳性，还可能会出现浮肿、高血压等临床症状。"
2018/10/06收听(51818)
湖南省儿童医院 丁云峰
播放次数：4.16万
播放次数：2.31万
播放次数：4.45万
湖南省儿童医院 吴天慧
播放次数：3.09万
