二甲双胍是2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药，应用时要注意禁忌症。
首先，肾功能不全、肝功能不全，以及患有慢性胃肠病、慢性营养不良的人群不宜使用。
其次，1型糖尿病患者不能够单独使用二甲双胍，可以与胰岛素一起联合应用，这样可以减少胰岛素的用量和血糖的波动。
另外，2型糖尿病患者如果是合并严重的并发症，急性并发症、代谢紊乱、严重的感染都不能应用二甲双胍，孕妇和哺乳期的妇女都不适合应用。此外，对药物过敏或者是有严重的不良反应的患者，酗酒的人群都不能够应用二甲双胍。
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"二甲双胍是2型糖尿病的一线用药，不仅可以单药治疗，还可以联合其他的药物治疗，但是有以下注意事项：第一、在需要药物治疗的充血性心衰的患者中，是使用二甲双胍的禁忌症，但是如果肾功...
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/07 收听(54662)
02:16
对于二甲双胍的服用时间，取决于所用的二甲双胍剂型。因为市面上的二甲双胍包括普通片、肠溶片以及缓释片，不同的剂型在服用时间上，可能会有所差别，具体如下： 1、二...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/30 播放（49762）
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二甲双胍是非常经典的降糖药，通过肌肉、肝脏起效，主要的副作用是有胃肠道的刺激，所以二甲双胍应选择餐后立刻服用，更为安全，副作用更小。肠溶剂型的二甲双胍没有胃肠道反应，可以...
倪青│中国中医科学院广安门医院
2018/06/26 播放（76616）
"二甲双胍在使用过程中要注意患者的年龄、肾脏功能，如果年龄过大，不要使用过量的二甲双胍，因为过量的二甲双胍可以造成乳酸性酸中毒，是非常危险的一个并发症，大剂量加上肝脏、肾脏功能...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/09 收听(70572)
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服用二甲双胍常见的不良反应是腹泻，因为二甲双胍是双胍类的降糖药，会减少肝脏葡萄糖和肠道葡萄糖的摄取。所以肠道里葡萄糖的含量会增高，结肠等部位的渗透压相对偏高，这时可能会出...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/05/18 播放（55756）
"吃了二甲双胍，如果出现拉肚子，应该在医生指导下调整剂量甚至剂型，改变服用方法。二甲双胍是属于双胍类的降糖药，抑制肝脏糖的输出，改善胰岛素的敏感性，降低糖化血红蛋白能够达到1%...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/05 收听(36698)
"二甲双胍用药以后一小时显效，两小时左右血药浓度达峰值，二甲双胍结构稳定，不与血浆蛋白结合，以原形随尿液排出，清除迅速，24小时内90%的药物可以经过肾脏被清除，在使用二甲双胍...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/26 收听(55116)
"二甲双胍的不良反应中有腹泻这一点，另外二甲双胍还可能会引起恶心、呕吐、腹痛、腹胀、消化不良等消化道不适症状，这是比较常见的二甲双胍的不良反应。建议患者如果服用二甲双胍出现腹...
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/13 收听(56956)
"二甲双胍不同剂型，对最佳服用时间要求都是不一样的。比较常用的是二甲双胍片以及二甲双胍肠溶片，一般让患者可以在餐中或者是餐后口服。因为二甲双胍比较常见的副作用是胃肠道副作用，有...
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/03 收听(74496)
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二甲双胍主要具有降血糖的作用，如果患者长期服用应该注意以下几方面： 1、对于个别患者有可能会影响维生素B12的吸收，如果患者在使用二甲双...
陈頔│北京医院
2021/01/19 播放（83666）
二甲双胍有不同剂型，如二甲双胍片，建议餐后服用；二甲双胍肠溶片，建议餐前20-30分钟服用；二甲双胍缓释片每天服用一次，建议晚上服用。二甲双胍为经典降糖药，通过肌肉、肝脏...
李洁│东部战区总医院
2020/04/27 阅读(3269)
"二甲双胍是一个非常常用的降糖药，长期服用二甲双胍，有可能会出现一些副作用。一般在初始治疗时最常见的副作用包括引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛和食欲不振。大多数患者通常是可以自行缓解...
王海莲│首都医科大学宣武医院
2020/07/20 收听(84060)
"二甲双胍是临床当中最常用的治疗糖尿病的口服降糖药物，主要的作用机制就是抑制肝糖元的输出，增加外周组织对葡萄糖的利用，同时还可以改善胰岛素抵抗，对于肥胖病人还可以达到减轻体重的...
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/09/02 收听(51824)
"二甲双胍作为口服的降糖药物，起效的时间为2-3天，一般来说3天过去患者的血糖还没有下降，或者说没有下降到正常的范围，就要考虑是否需要加量，以及是否需要调整降糖方案、考虑二甲双...
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22 收听(31025)
"患者服用二甲双胍之后出现胃肠道的反应，比如恶心、呕吐、腹泻等不适，建议患者先减量或者停用。如果患者症状可以耐受建议患者从小剂量起始应用二甲双胍，服药的时间在饭中或者饭后即刻...
张莎莎│威海市中心医院
2019/12/18 收听(39282)
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二甲双胍是口服降糖药，服用二甲双胍后多久起到降糖效果，与患者个体因素具有一定的相关性。对于多数人群，通常服用二甲双胍3-5天可起到降糖效果，达到较稳定的降糖作用需要约1周...
陈頔│北京医院
2021/08/02 播放（67076）
"二甲双胍是2型糖尿病患者治疗的常规用药，属于一线用药，二甲双胍有很多剂型，如何服用主要看剂型来决定。二甲双胍肠溶片最好是在餐前服用，临床效果会更好，普通的二甲双胍在餐前、餐中...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/18 收听(48900)
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李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/04/28 播放（26941）
"服用二甲双胍后出现恶心等胃肠道症状，是二甲双胍相对常见的不良反应，一般情况下这种胃肠道症状为一过性，随着用药时间的延长，不适感会逐渐自行减轻，如果服用二甲双胍后恶心等胃肠道症...
李征寒│哈尔滨市第一医院
2021/05/15 收听(67926)
