深圳市宝安区人民医院
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服用二甲双胍并不能直接用于减肥,二甲双胍是一种常用的降血糖药物,主要用于治疗2型糖尿病。
二甲双胍通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性,来降低血糖,虽然二甲双胍可以降低体重,但主要是因为二甲双胍可减少食欲,增加饱腹感,从而在一定程度上减少食物摄入,但此类减重效果并不显著,而且还存在个体差异性。
因此,对于想要减肥的人而言,最重要的是通过合理饮食和适量运动来达到健康减重的目的。建议控制饮食、保持均衡饮食,如多吃蔬菜、水果、全谷类、豆类、富含纤维素的食品,少吃高糖、高脂肪、高热量的食品。
另外,也要增加运动量,如每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动,如快走、跑步、游泳等,同时还可结合力量训练来提高基础代谢率。
保持良好的作息,即保证充足的睡眠和规律作息,有助于调节内分泌系统促进新陈代谢。因此,虽然二甲双胍可以辅助降低体重,但其并不是减肥药。
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二甲双胍减肥需要在餐前食用,同时减少食物摄入。二甲双胍属于双胍类降糖类药物,降糖机制主要是抑制... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/08/22播放(31177)
二甲双胍减肥需要在餐前食用,同时减少食物摄入。二甲双胍属于双胍类降糖类药物,降糖机制主要是抑制...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/08/22播放(31177)
二甲双胍是2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药,应用时要注意禁忌症。首先,肾功能不全、肝功能不全,以及患有慢性胃肠病、慢性营养不良的人群不宜使用。其次,1型糖尿病患者不能够单独使用二甲双胍,可以与胰岛素一起联合应用,这样可以减少胰岛素的用量和血糖的波动。另外,2型糖尿病患者如果是合并严重的并发症,急性并发症、代谢紊乱、严重的感染都不能应用二甲双胍,孕妇和哺乳期的妇女都不适合应用。此外,对药物过敏或者是有严重的不良反应的患者,酗酒的人群都不能够应用二甲双胍。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/07/04收听(80854)
"二甲双胍可以减轻患者体重但不能用于减肥,二甲双胍是临床上使用较为广泛的一种降糖药物,主要用于饮食和运动控制血糖效果不佳的高血糖患者。二甲双胍能阻止肠道对葡萄糖的吸收,也可以减少身体内甘油三酯含量,二甲双胍可以减轻体重,糖尿病患者应该按照医嘱服用药物,但是不能单纯用于减肥,使用过多容易对人体本身造成副作用,如头晕、眼花、心慌、乏力等。二甲双胍对肾脏影响比较大,对人体胃肠道也会产生副作用,容易导致出现食欲不振、呕吐、腹泻的症状,不及时进行调整容易导致出现乳酸性酸中毒,导致出现过度换气、意识障碍,二甲双胍不能用于减肥。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/17收听(95364)
"患者服用二甲双胍之后,二甲双胍会增加胰岛的敏感性,通过增强胰岛工作来消耗自身的血糖,从而减轻体重,达到减肥目的。对于身体健康,既往没有高血糖、糖尿病之类的人群,不建议通过服用二甲双胍进行减肥,时间久了容易造成胰岛损伤,会引起自身血糖代谢的紊乱,就会引起血糖在体内代谢障碍。如果没有控制好服用二甲双胍的量,并且平时饮食量比较少,特别容易造成低血糖。低血糖对人体的伤害特别大,并且对于脏器损伤不可逆,还是建议通过正常的减肥途径,科学的进行减肥。"
曲健│大庆市中医医院
2023/09/20收听(13906)
"二甲双胍并不是减肥药,二甲双胍是抑制肝脏糖的输出,降低空腹血糖,改善胰岛素的敏感性,帮助糖的利用,降低餐后血糖。二甲双胍用于治疗超重肥胖的2型糖尿病患者,单独和其他药物联合使用。二甲双胍有一定的减重作用,有些人特别是糖尿病患者服用二甲双胍以后,体重下降。一方面是来源于二甲双胍的胃肠道副作用,抑制食欲,甚至出现恶心、呕吐,有些人出现腹泻,这样体重有可能减低。同时糖尿病患者还在坚持饮食控制和餐后锻炼,这样综合会造成我们热量摄入减少,能量消耗增加,带来服用二甲双胍以后,体重下降。但是二甲双胍并不是减肥药,有些朋友希望能够自助来减肥,使用二甲双胍。二甲双胍并不是规范的减肥药,因为它没有达到我们减肥药能够做到的减轻体重5%以上。而且二甲双胍并不适合没有糖尿病的患者使用。我们要想减重,最根本的方法是通过医学营养减重,控制好我们的饮食,加强锻炼,同时长期坚持和医生定期沟通,帮助我们评估减肥的疗效。如果生活方式达不到减重,我们医生会为我们选择安全、有效、正规的减肥药。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/04/20收听(68802)
"二甲双胍首先不是严格意义上的减肥药,因为所有的专业减肥药都是要体重下降能够达到5%以上。二甲双胍是临床常用的口服降糖药,通过抑制肝脏化工厂输出葡萄糖,另外促进糖的利用,也就是改善胰岛素抵抗,帮助降低血糖。糖尿病患者如果合并体重超重或肥胖,适合使用二甲双胍,可以发现有一定体重下降。当然也有一定的个体差异,体重降低的原因是和药物的副作用相关。二甲双胍服用以后,有些会影响食欲,造成食欲下降,甚至出现恶心、腹泻,因此摄入可能减少,另外排出增加带来一定体重的下降。有些超重肥胖的朋友,希望能够服用二甲双胍减重,一定要掌握好适应症,建议出现糖尿病或者是糖代谢的异常,或者是有像存在多囊卵巢综合征这种严重胰岛素抵抗的情况,在医生的指导下,来合理的选择二甲双胍。强调最重要的减重是科学的生活方式,也就是合理的营养,适度的锻炼、戒烟限酒、心理的平衡,长期坚持才能够真正减重。所有的包括减肥的药物,也不是上来就使用,首先要有一定的适应症,比如体重指数超过30kg\/m^2以上,或者是体重指数在27-29.9kg\/m^2之间。另外合并了像糖尿病、高血压、肥胖以及高脂血症,这种代谢异常的这种肥胖相关的并发症,在全面的生活方式干预的情况下,半年之内体重没有下降,达到目标才考虑使用所谓的减肥药物。而且减肥药物的使用要在医生的指导下,帮助选择安全有效,而且不是复方制剂作为首选,在用药期间可能会评估疗效和安全性。二甲双胍有一定减重作用,但是主要指的是糖尿病患者、超重、肥胖的这样的人群。"
2023/01/22收听(49710)
"二甲双胍是目前2型糖尿病患者,特别是肥胖体型的2型糖尿病患者比较经典的一线用药,主要通过抑制糖原异生和糖原分解,减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖,还可以同时提高脂肪组织、肌肉组织对葡萄糖的利用,降低血糖的作用,还可以改善胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗等等。二甲双胍有一个副作用是胃肠道的反应,可以出现腹胀、食欲减退等等不舒服,进食量少自然会有体重减轻的效果。但是二甲双胍仅仅局限于2型糖尿病患者的应用,目前没有正常人群应用二甲双胍减肥的适应症。"
高岩│中日友好医院
2023/12/01收听(61670)
"二甲双胍可以减肥,二甲双胍的减肥机制主要是利用二甲双胍的副作用,包括胃肠道反应,患者服用后可以引起恶心、呕吐、腹泻,部分患者口中可有金属的味道,患者的食欲下降。肥胖型2型糖尿病患者以及单纯性肥胖的患者正是利用了这个特点,使副作用变成正作用,既达到了减肥,又达到了降糖,从而达到了双赢。使用二甲双胍时要注意不要自己随意加量,因为二甲双胍还有另外一个副作用,长期大量使用可造成乳酸性酸中毒,尽管发病率很低,但是有发病的机制。在使用二甲双胍减肥时还应该注意饮食,少食用高脂肪、高蛋白、高热量的食物,多食用膳食纤维丰富的食物,比如杂粮、谷类、燕麦,同时加强锻炼才能达到减肥的效果。"
2023/02/28收听(89784)
二甲双胍可以减肥,但是其减肥有条件,不可以随便应用。二甲双胍是降糖药,适用于肥胖的糖尿病患者,... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/11播放(48389)
二甲双胍可以减肥,但是其减肥有条件,不可以随便应用。二甲双胍是降糖药,适用于肥胖的糖尿病患者,...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/11播放(48389)
二甲双胍,对于减肥来说,确实有一定的抑制食欲作用,也会有一定的减轻体重作用,特别对于肥胖的患者... 邓玉杰│青岛大学附属医院 2024/04/29播放(47695)
二甲双胍,对于减肥来说,确实有一定的抑制食欲作用,也会有一定的减轻体重作用,特别对于肥胖的患者...
邓玉杰│青岛大学附属医院
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二甲双胍可以减肥是因为二甲双胍的药物作用机制。1、减缓肠道蠕动:这是胃的饱胀感保... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2024/06/20播放(1164)
二甲双胍可以减肥是因为二甲双胍的药物作用机制。
1、减缓肠道蠕动:这是胃的饱胀感保...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2024/06/20播放(1164)
二甲双胍是很好的降糖药物,尤其是肥胖的II型糖尿病患者的首选药物。因为在这类人群,服用二甲双胍可以使体重有所下降。正常人是不建议用二甲双胍减肥的,因为有研究表明必须达到每天1000mg以上的剂量才有减肥效果,糖尿病史的常规剂量是750mg,大大的增加剂量,它的副作用也会增加。患者可以出现消化道症状,比如腹泻、恶心、呕吐、腹胀、口腔异味等,还可以出现乳酸中毒,比如神志模糊、嗜睡等。所以,爱美人士如果要减肥,还是要合理膳食,坚持运动,增加脂肪消耗来达到目的。
张宁│河北省人民医院
2023/12/11收听(35838)
"二甲双胍作为降糖药,具有减轻体重的作用,但是二甲双胍并没有肥胖症的治疗适应症。二甲双胍减轻体重的机制主要包括抑制食欲、减少热量的摄入、改善高胰岛素血症,降低基础胰岛素和复合以后胰岛素的水平,增加瘦素的敏感性。二甲双胍在糖尿病的患者中,减轻体重的作用已经得到了一些研究的证实。在我国2型糖尿病的人群中开展的研究显示,接受二甲双胍治疗48周以后,体重降低1.88kg。另外,荟萃研究分析也显示,体重降幅最大的常用口服降糖药是二甲双胍,可以使体重降低1.1kg。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/29收听(38080)
二甲双胍是糖尿病患者常用的口服降糖药,属于一线降糖类药。二甲双胍的降糖机制主要是通过抑制肝糖原的输出,增加外周组织,尤其是肌肉组织对胰岛素的敏感性而达到降糖的效果。二甲双胍主要的副作用是胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻,有些患者口中可出现金属的味道,肥胖型糖尿病的患者以及单纯性肥胖的患者,正是利用了二甲双胍的副作用使之变成了正作用,既达到了降糖,又可以减重,所以2型糖尿病和单纯性肥胖的患者首选二甲双胍。值得注意的是二甲双胍本身对肝肾没有损害,当肝肾功能出现异常时,不建议使用二甲双胍,因为可以增加肝肾功能的负荷。在使用过程中不易随意加量,因为大剂量、长期使用还可以导致乳酸性酸中毒,这是二甲双胍的另外一个副作用,但副作用的发生率极低。
2023/04/08收听(30908)
"二甲双胍具有减肥的效果,是因为二甲双胍食用以后有一个最常见的副作用,如恶心、呕吐、腹泻,患者口中可以出现金属的味道。单纯性肥胖以及肥胖型2型糖尿病的患者正是利用了这一副作用,使之既减肥,又降糖,达到了双重作用。但是仅用二甲双胍进行减肥还不够,应该对每天的进食大卡进行总量的控制,对每天摄入的碳水化合物、脂肪、蛋白质、水果、蔬菜总量控制,按标准体重进行。标准体重的计算公式是身高减105就是患者的标准体重,然后按每公斤体重30大卡给予热量的计算,同时选择一项适合患者的运动坚持下来,包括游泳、跳绳、跳操、骑单车、跑步,只有入量少于出量才能达到减肥的效果。饮食、运动加二甲双胍同时进行减肥,才是最有效的减肥。患者在条件允许的情况下,最好只用运动加饮食进行控制、进行减肥,尽量少用药物。"
2023/02/07收听(63002)
"二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,不仅可以单药治疗,还可以联合其他的药物治疗,但是有以下注意事项:第一、在需要药物治疗的充血性心衰的患者中,是使用二甲双胍的禁忌症,但是如果肾功能正常,二甲双胍可以用于病情稳定的充血性心衰的患者。第二、在十岁以上的2型糖尿病的儿童或青少年患者可以使用二甲双胍。第三、二甲双胍不经过肝脏代谢,没有肝脏的毒性,但是建议血清转氨酶超过三倍正常上限,或者有严重肝功能不全的患者应该避免使用二甲双。第四、二甲双胍本身不会对肾功能有影响,建议根据患者肾小球滤过率进行调整二甲双胍的剂量,如果肾小球滤过率<45ml\/min禁用,肾小球滤过率在45-59ml\/min之间可以减量。"
2023/08/11收听(54662)
对于二甲双胍的服用时间,取决于所用的二甲双胍剂型。因为市面上的二甲双胍包括普通片、肠溶片以及缓... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/30播放(49762)
对于二甲双胍的服用时间,取决于所用的二甲双胍剂型。因为市面上的二甲双胍包括普通片、肠溶片以及缓...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/30播放(49762)
二甲双胍是非常经典的降糖药,通过肌肉、肝脏起效,主要的副作用是有胃肠道的刺激,所以二甲双胍应选... 倪青│中国中医科学院广安门医院 2023/12/09播放(76616)
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倪青│中国中医科学院广安门医院
2023/12/09播放(76616)
通常情况下,二甲双胍能长期服用,除了极个... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/04/28播放(26941)
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李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/04/28播放(26941)
"二甲双胍在使用过程中要注意患者的年龄、肾脏功能,如果年龄过大,不要使用过量的二甲双胍,因为过量的二甲双胍可以造成乳酸性酸中毒,是非常危险的一个并发症,大剂量加上肝脏、肾脏功能异常时容易引起。患者在发生肝肾功能损伤时,注意减少二甲双胍的使用量。同时二甲双胍还可造成皮疹、药疹,以及胃肠道反应。如果患者不适,肥胖型糖尿病患者为了减少胃肠道的副作用,可以将二甲双胍在餐后服用,二甲双胍引起的胃肠道反应比较重,引起的其它副作用,比如皮疹、药疹非常少。"
2023/04/10收听(70572)
湖北省中西医结合医院 温暖
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