二甲双胍是一个非常常用的降糖药，长期服用二甲双胍，有可能会出现一些副作用。一般在初始治疗时最常见的副作用包括引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛和食欲不振。大多数患者通常是可以自行缓解的，不用担心。可以通过缓慢的增加二甲双胍的药量，可提高胃肠道的耐受性，如果患者实在不耐受可以找医生更换其它的降糖药物。二甲双胍还有一个非常罕见的副作用就是乳酸酸中毒，这个需要引起注意。长期服用二甲双胍可能会减少维生素B12吸收，如果说患者出现巨幼红细胞性贫血时，应考虑和二甲双胍相关。在服用二甲双胍时还有可能会出现味觉的障碍，包括还有可能会出现肝功能检查异常的这些副作用，在用药时一定要注意观察，有异常的情况及时就诊。