新生儿低血糖症(别名:新生儿低血糖)

就诊指南


挂号科室: 新生儿科

发病部位:血液

多发人群:新生儿

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传性

相关症状:反应低下、多汗

相关疾病: 败血症 巨大儿 低血糖

相关检查:血糖测定、CT

相关手术:胰腺次全切除术

相关药品:氢化可的松、泼尼松

治疗费用:市三甲医院约(50000-90000元)

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新生儿血糖低处理最佳时间

新生儿低血糖处理的最佳时间为越早越好,以免低血糖症导致严重后遗症。  通常情况下,部分新生儿出生后可出现一过性低血糖,经给以喂奶和糖水能迅速恢复。若新生儿存在一些围生期高危因素,比如妈妈糖尿病,或者患有先天性遗传代谢或内分泌疾病等导致血糖偏低,需引起重视,及时到新生儿科或者儿科就诊,针对原发性疾病进行治疗,否则可引起脑细胞损伤,留下不可逆性神经系统损害。  此外,对于新生儿,应注意加强保暖,减少能量消耗,以预防低血糖出现。

作者:陈燕 华中科技大学同济医学院附属协和医院 阅读量: 5340

新生儿低血糖症状表现

新生儿低血糖症是指各种原因造成的血糖低于正常新生儿的最低血糖值。目前国内外多采用全血血糖低于2.2mmol/L诊断低血糖症,低于2.6mmol/L作为临床需要处理的界限值。  由于新生儿低血糖能引起脑损伤,所以务必要引起重视,一般对脑组织的损伤取决于低血糖的严重程度及持续时间,因此宝宝出现低血糖要及时处理,避免持续性的低血糖。否则,可能会导致孩子脑细胞受损,出现不可逆的脑损伤。  新生儿低血糖可分为一过性和持续性两型。以一过性低血糖多见,其病因与糖产生减少、糖原储存不足、消耗过多和一过性胰岛素过多有关;持续性低血糖与先天性代谢缺陷和胰岛细胞增生等有关。  大多数低血糖患儿缺乏典型的临床症状,或伴发于其他疾病而被掩盖。依据低血糖的程度不同临床表现也不同。同一低血糖水平临床表现的差异也较大。少数有症状者临床上可表现为:阵发性发绀、喂养困难、嗜睡、呼吸暂停、青紫、哭声异常、颤抖、震颤、甚至惊厥等。有的出现多汗、皮肤苍白及反应低下等。多发生在生后数小时至一周内,在补糖后症状消失、血糖恢复正常。

作者:陈自佳 北京中医药大学东方医院 阅读量: 40421

新生儿低血糖怎么治疗

新生儿低血糖症是指各种原因造成的血糖低于正常新生儿的最低血糖值。目前国内外多采用全血血糖低于2.2mmol/L诊断低血糖症,低于2.6mmol/L作为临床需要处理的界限值。  由于新生儿低血糖能引起不可逆的脑损伤,所以务必要引起重视,一般对脑组织的损伤取决于低血糖的严重程度及持续时间,因此宝宝出现低血糖要及时处理,避免持续性的低血糖。  1、无症状性低血糖:可先进食,并密切监测血糖,低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖。对可能发生低血糖的新生儿生后1小时即开始喂10%葡萄糖,生后2~3小时开始喂奶。  2、有症状性低血糖:需要静脉输注葡萄糖,治疗期间每小时监测微量血糖,如症状消失,血糖正常,逐渐减少至停止输注葡萄糖,并及时喂奶。出生24~48小时后应给生理需要量氯化钠和氯化钾。顽固性低血糖持续时间较长者可加用氢化可的松,或口服泼尼松(强的松),血糖正常后逐渐减量。极低体重早产儿对糖耐受性差,输注葡萄糖时应注意输注速度。  3、持续或反复低血糖症:对反复发作或持续性低血糖患儿,应测血胰岛素、高血糖素、T4、TSH、生长激素和皮质醇。必要时测血、尿氨基酸及有机酸。做腹部B超或CT检查,探查有无胰岛细胞增生或胰岛腺瘤。治疗上注意提高葡萄糖输注速率,还可静脉注射胰高血糖素。高胰岛素血症可用二氮嗪,胰岛素细胞增生症则须作胰腺次全切除,先天性代谢缺陷患儿给予特殊饮食疗法。

作者:陈自佳 北京中医药大学东方医院 阅读量: 43735

新生儿血糖低观察多久

产妇无糖尿病史及婴儿体重正常,患儿血糖会在出生后3-6小时内恢复正常,监测时间也只需持续24小时即可。如产妇患有糖尿病或婴儿体型过大,在不接受治疗的情况下,患儿血糖恢复及观察时间则至少要达到3-5天,甚至更久。  新生儿低血糖常发生于早产儿或者是糖尿病母亲的婴儿,母亲怀孕期间伴有血糖升高,会使孩子的血糖升高。胎儿在母体内血糖高,可能会刺激胎儿本身的胰岛β细胞,分泌高水平的胰岛素。如果孩子生出来以后,母体的供应突然中断,就可能会出现相对的低血糖,因为本身胰岛素水平不低。一般是在出生2-4小时左右,开始出现低血糖,而且孩子的低血糖表现和成人也不是特别一样,一定要给孩子及时监测血糖。如果诊断低血糖,应该及时给予静脉补糖,不要拖。  新生儿低血糖在新生儿缺氧中比较常见。一般对脑组织的损伤取决于低血糖的严重程度及持续时间,因此宝宝出现低血糖要及时处理,避免持续性的低血糖。否则,可能会导致孩子脑细胞受损,出现不可逆的脑损伤。  意见建议:可口服或静脉输注葡萄糖以纠正,必要时给予激素治疗,并密切监测血糖。若能在24小时内及时纠正低血糖,一般对宝宝不会产生太大影响。

作者:王志新 中日友好医院 阅读量: 99133

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戴阳丽副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院  内分泌科

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个人简介: 戴阳丽,女,浙江大学医学院附属儿童医院,内分泌科,副主任医师,博士。临床擅长对儿科内分泌疾病,如性早熟、矮小症、肥胖及其并发症,以及TURNER综合征、性腺发育不良、甲状腺机能低下症、甲状腺机能亢进症、1型糖尿病、2型糖尿病、低血糖症、尿崩症、先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺皮质功能减退症、醛固酮增多症、甲状旁腺机能亢进症、... 展开
个人擅长: 对儿科内分泌疾病,如性早熟、矮小症、肥胖及其并发症,以及TURNER综合征、性腺发育不良、甲状腺机能低下... 展开
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