新生儿血糖低处理最佳时间-有来医生

陈燕
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

儿科

新生儿血糖低处理最佳时间

2023-12-29 08:25阅读：

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　　新生儿低血糖处理的最佳时间为越早越好，以免低血糖症导致严重后遗症。

　　通常情况下，部分新生儿出生后可出现一过性低血糖，经给以喂奶和糖水能迅速恢复。若新生儿存在一些围生期高危因素，比如妈妈糖尿病，或者患有先天性遗传代谢或内分泌疾病等导致血糖偏低，需引起重视，及时到新生儿科或者儿科就诊，针对原发性疾病进行治疗，否则可引起脑细胞损伤，留下不可逆性神经系统损害。

　　此外，对于新生儿，应注意加强保暖，减少能量消耗，以预防低血糖出现。

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血糖监测的最佳时间

糖尿病患者血糖监测是患者自我管理的一项重要措施，而合理的监测时间为血糖调整提供准确依据。具体如...

牛旭东│银川市妇幼保健院

2023/07/25播放(73180)

01:50

测血糖的最佳时间

糖尿病有的是空腹血糖高，有的是餐后血糖高，为了解糖尿病血糖的情况，糖尿病患者不仅测空腹血糖，还...

杨建梅│北京大学第一医院

2023/03/29播放(58044)

01:42

测量血糖的最佳时间

餐后血糖一般指的是餐后两小时血糖，一般是在进餐后的第一口饭开始计时，两个小时以后测的血糖称之为...

张玉梅│海南省第三人民医院

2023/09/22播放(64324)

测血糖的最佳时间

"测血糖的最佳时间是空腹血糖和餐后两个小时血糖，空腹血糖不是简单的清晨未吃饭前的血糖，而是需要禁食8-12小时，也就是说前一天晚上10点以后不再进食，早上6-9点期间是查空腹血糖的最佳时间，有的人说我到医院都10点了，查空腹血糖可能就11点了，这种情况就不是空腹血糖了，而是饥饿状态下的血糖。餐后两个小时的血糖是指吃第一口饭开始计时，到餐后两个小时的血糖，有人问是查早餐后、中餐后还是晚餐后两个小时的血糖，我们建议早餐后两个小时、午餐后两个小时和晚餐后两个小时的血糖，都应该轮流监测，但不一定一天内同时监测，举个例子可以第一天查早餐后，第二天查午餐后，第三天查晚餐后。对于有些需要胰岛素注射的，还需要监测睡前血糖来避免夜间低血糖的发生。"

语音时长01:58''

杨建梅│北京大学第一医院

2023/04/03收听(28596)

测血糖的最佳时间

"空腹血糖和餐后血糖都要测，并不是哪一个时间点测血糖更好，或者更能反映全天血糖的水平。如果是糖尿病患者，血糖控制平稳的情况下，建议一周里抽出1-2天监测空腹血糖、三餐后的血糖以及睡前的血糖，这样可以对全天的血糖水平做比较合理的评估。如果患者血糖控制的不是特别好，可能需要天天测血糖，也是测空腹、三餐前后、睡前的血糖。如果患者有夜间低血糖的情况，还需要加测夜间三点的血糖。只有得到比较好的血糖谱，才能根据它来调整降糖方案。"

语音时长01:09''

高岩│中日友好医院

2023/07/08收听(74548)

01:47

每天测血糖的最佳时间

每天有很多时间点都需要测量血糖，取决于临床上到底要看哪个点的血糖。经常测到的是空腹的血糖，以及...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/11/21播放(35195)

01:44

测血糖的最佳时间

测血糖的最佳时间，包括首次确诊诊断，以及...

韩文霞│山东省立医院

2023/05/31播放(43102)

测血糖的最佳时间

　　测血糖的最佳时间点包括空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖，可以测5点血糖谱和7点血糖谱。糖尿病患者进行诊断和治疗，需了解其全天的血糖变化。空腹血...

李洁│东部战区总医院

2023/03/27阅读(3590)

测量血糖的最佳时间

"根据不同人群，要选择不同的最佳时间来测量血糖，这样有助于诊断糖尿病并调整治疗方案，不能一概而论。通常情况下，检查血糖的最佳时机，也就是对于高危人群进行糖尿病筛查，来及早地发现糖尿病，这就是最佳的时机，比如对于肥胖、有糖尿病家族史、高血压、冠心病病史或者存在反复感染的伤口不愈的人群等，都要提高警惕。如果为了诊断糖尿病，建议在上午进行，空腹至少8个小时，餐后血糖从喝糖水或进餐第1口算起，不要进行活动或抽烟，静静地休息，期间不要吃东西，到2个小时的时候，得出的结果才能更准确。如果进行妊娠期糖尿病检测，则孕24-26周之间抽血是最佳的时间，如果空腹血糖不高，则更加关注的是餐后1小时或2小时血糖。如果诊断了糖尿病要经常监测血糖，帮助医生和患者评估治疗的效果。如果空腹血糖不满意或餐后血糖不理想，应该多测空腹或餐后血糖。另外要注意，如果身体不舒服，出现低血糖反应应该随时进行血糖的检测。如果使用的预混胰岛素，最佳测量血糖的时机是早餐前和晚餐血糖，因为这两点的血糖更有助于调整胰岛素的用量。另外，可以通过最佳时间帮助诊断以及调整治疗方案。日常生活中注意避免血糖过高或低血糖，主食一般要以米或面为主。如果已经是糖尿病，特别是胰岛功能比较差的阶段，应该在饮食调节和适当运动的基础上，配合口服降糖药或胰岛素治疗。"

语音时长02:31''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/06/16收听(91650)

测量血糖的最佳时间

"如果是测试空腹血糖的时间，最好是清晨8-10点之间进行测试。如果是测试餐后两小时血糖的时间，是从第一口进餐开始，向后延续两个小时，然后开始采血。正常人空腹血糖数值3.9-6.0mmol\/L，餐后两小时血糖数值小于7.7mmol\/L。如果空腹血糖数值大于等于7.0mmol\/L，餐后两小时血糖数值大于等于11.1mmol\/L，就可以诊断为糖尿病。如果只有一次空腹血糖大于等于7.0mmol\/L，加之患者有近期不能解释的体重下降，也可以诊断为糖尿病。血糖是机体的宝贵能源，过高、过低都属于病理状态，当血糖浓度低于2.8mmol\/L时，称之为低血糖症。"

语音时长01:18''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/10/02收听(20790)

01:42

新生儿血糖低怎么办

新生儿低血糖主要根据是血糖值进行处理，如果是轻度低血糖，可以通过灌糖水来纠正低血糖。如果病人有...

卜石│中日友好医院

2023/02/19播放(94568)

新生儿血糖低的症状

"新生儿低血糖，常发生于早产儿、足月小婴儿，糖尿病母亲的婴儿，在新生儿缺氧、窒息、硬肿症及感染中比较多见，严重的低血糖持续或反复发作，可以引起中枢神经系统的损害。大多数新生儿低血糖者缺乏很典型的临床表现，低血糖患儿根据血糖的程度不同临床表现也有不同，可以表现为反应低下、多汗、苍白、阵发性的发绀、喂养困难、嗜睡、呼吸暂停、青紫、哭声有异常、肢体抖动、震颤甚至引起脑水肿，导致惊厥发作。诊断主要靠测血糖，如果发现低于正常标准，就考虑是低血糖。"

语音时长01:10''

晏霞│荆州市中心医院

2023/02/03收听(30594)

新生儿血糖低是怎么回事

"新生儿血糖低在临床当中比较多见，大部分新生儿低血糖都是暂时性的低血糖。低血糖的发生一般不会超过新生儿期，主要的原因如下：1、由于新生儿糖原和脂肪储备不足，但新生儿的能量需求相对又比较多，这时容易发生低血糖；2、新生儿葡萄糖消耗增加，比如在应激状态下，感染、窒息、缺氧、无氧酵解使葡萄糖利用增多，也可以引起新生儿发生低血糖；3、其他有低体温、先天心脏病等等，由于热量摄入不足，葡萄糖利用增加可导致低血糖；4、高胰岛素血症，有暂时性的胰岛素升高，往往是母亲有糖尿病导致的新生儿发生高胰岛素血症，从而出生以后发生低血糖；5、有些是持续性的低血糖，如先天性的高胰岛素血症，主要与基因缺陷有关；6、有些是和内分泌疾病有关，如先天性的肾上腺皮质增生症、高血糖素以及生长激素缺乏等；7、还有一些是遗传代谢性的疾病，如糖原累积症等等。总之，新生儿发生低血糖要及时就医，除了寻找病因，还要防止低血糖对脑发生的损伤。"

语音时长01:43''

陈彦香│银川市第一人民医院

2023/03/27收听(11498)

新生儿血糖低的危害有哪些

"糖尿病的母亲的新生儿当中，大约有20%-40%的孩子可能会发生低血糖症，通常是见于出生后最初两个小时以内。发病机制是由于母亲的慢性高血糖导致了孩子的慢性高血糖。孩子在肚子里的时候血糖可能太高，会刺激孩子的胰岛β细胞释放胰岛素。当孩子出生以后，由于和母体联系突然中断，母体不能再为孩子提供葡萄糖，导致孩子一个比较严重的低血糖。一般低血糖的症状出现在出生后的2-6小时，表现为反应差，严重的可以导致新生儿死亡，或者影响脑细胞发育。"

语音时长01:13''

于姗│聊城市第二人民医院

2023/10/08收听(52078)

新生儿血糖低怎么回事

"很多新生儿，特别是妈妈有糖尿病的孕妇，刚刚生下来的宝宝，由于受妈妈体内血糖高的影响，新生儿体内的胰岛素水平比较高，这就有可能生下来以后发生低血糖。一般在产后2-6个小时最常见，最长可持续两天两夜。母亲血糖越高，新生儿发生低血糖的机会也越高。除了新生儿发生低血糖，还很容易发生高胆红素血症、低钙血症、静脉血栓、呼吸窘迫综合征等等新生儿常见疾病，最主要的原因是母亲的血糖过高。所以孕妇一旦检查出来有妊娠期糖尿病或者糖尿病合并妊娠，必须及早的使用胰岛素，严格地控制血糖，减低新生儿低血糖的发生率。"

语音时长01:14''

韩昕健│枣庄矿业集团中心医院

2023/04/02收听(12250)

新生儿血糖低是怎么回事

新生儿低血糖是指出生时婴儿发生的低血糖，我国新生儿低血糖的诊断标准是血糖<2.2mmol/L，多见于早产儿以及母亲是糖尿病的患者，出现低血糖时都应该给予紧急处理，以免对患儿引起大脑损伤。发生新生儿低血糖时，患儿食欲缺乏、少动、少哭、体温低、喂养困难、面色苍白、出汗，应该给予葡萄糖纠正血糖，因为重症低血糖的患者可发生惊厥或者昏迷，对大脑细胞可造成不可逆的损伤。及时注意患儿是否有低血糖的情况，尤其是对妊娠期糖尿病的妇女，给予对症处理，及时输入葡萄糖缓解上述症状。

语音时长01:19''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/09/07收听(27604)

02:08

新生儿血糖低的原因

新生儿血糖低于2.2mmol/L称为新生儿低血糖，新生儿血糖低原因如下：

1、早产...

胡永宾│杭州市红十字会医院

2023/06/07播放(90522)

01:57

新生儿血糖低是怎么回事

新生儿血糖低可由以下多种原因造成：

1、糖原与脂肪储存不足：如低出生体重儿，包括早...

吴运芹│湖南省儿童医院

2023/10/03播放(61900)

新生儿血糖低怎么办

"糖尿病母亲的新生儿当中，有20%-40%的孩子可以发生低血糖。通常见于出生后最初两小时以内。发病原因有可能是母亲的慢性高血糖症导致了胎儿的慢性高血糖，由此会引发胎儿胰岛素生成增加，以及胰岛、胰腺的过度刺激，所以胎儿可能血液当中胰岛素血症是高的。当孩子生出来以后，如果来自母亲的葡萄糖供应突然中断，那么胰岛素没降下来，这个时候就有可能会出现新生儿低血糖症，它对孩子的影响比较大。一旦诊断以后，应该立即给予葡萄糖高渗糖溶液来进行静脉滴注，不能太快。所以这个情况，在一些糖尿病合并妊娠或者是妊娠期糖尿病的患者，生出孩子以后，一定要给孩子先监测血糖看一看，到底有没有低血糖的情况。"

语音时长01:13''

于姗│聊城市第二人民医院

2023/06/15收听(69394)

02:00

新生儿血糖低怎么办

新生儿低血糖与成年人不同，症状通常不典型，部分患儿可出现不哭、面色苍白或出汗等表现，需要家长特...

万乃君│北京积水潭医院

2023/02/28播放(76590)

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