巨大儿(别名:巨大胎儿)

就诊指南


挂号科室: 产科

发病部位:全腹

多发人群:孕妇

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:新生儿体重增加

相关疾病: 妊娠合并糖尿病 早产 羊水异常

相关检查:血糖、B超检查

相关手术:剖宫产术

相关药品:胰岛素、地塞米松

治疗费用:市三甲医院约(10000-30000元)

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巨大儿智力正常吗

巨大儿指宝宝出生体重≥4kg,生理性巨大儿也会占到一部分,如身高比较高的孕妇分娩巨大儿,一般智力不受影响。如果妊娠合并糖尿病,而孕期血糖控制不好,特别孕晚期,孕期血糖控制又不好时,可能会引起巨大胎儿。孕早期如果血糖高,会出现神经系统发育异常,或者出现孕晚期胎盘功能减退,有可能导致胎儿宫内慢性缺氧,如果慢性缺氧时间长,有可能导致胎儿智力发育异常。

作者:马玉燕 山东大学齐鲁医院 阅读量: 4729

巨大儿是不是不聪明

巨大儿聪不聪明要根据孩子的基因来决定,巨大儿是指孩子的体重超过4千克,但是一般不会有智力方面的问题,也不能够直接判断孩子聪不聪明,跟遗传因素和其他外界环境有一定的关系。巨大儿在分娩的时候,很容易出现难产、产伤等各种问题,比如出现颅内出血、锁骨骨折等情况,因此需要进行相关的监测和随访,当然有一部分孕妇,因为巨大儿还需要进行剖腹产手术终止妊娠。无论哪种分娩方式,只要没有出现其他的问题,就不必担心,跟智力没有很大的联系。在生长发育过程中,也不会出现其他的异常情况,出生后一定要注意,做好相关的检查工作,比如进行身体检测和脑部检查,避免出现各种疾病反应。

作者:刘华卫 山东大学齐鲁医院 阅读量: 4314

巨大儿的标准是什么

目前中国巨大儿的标准为新生儿出生体重≥4kg,巨大儿发生的原因主要有以下几个方面:1、生理性,父母身高偏高、体重偏重时可以出现巨大儿;2、关键控制孕期体重,孕期营养运动各个方面没有注意时,也可能出现巨大儿;3、妊娠期合并部分疾病,如合并妊娠期糖尿病会发生巨大儿。在孕期产检、保健方面,需要避免巨大儿的发生,目前发生巨大儿的比例比较高,据统计门诊发生率可以达7%左右。孕前保健的目的是避免巨大儿发生,通过孕期健康教育、孕期营养咨询、孕期运动指导等方面减少巨大儿发生。

作者:马玉燕 山东大学齐鲁医院 阅读量: 5738

巨大儿长大后会正常吗

巨大儿长大后是否正常,与是否合并出生并发症、母亲孕期有无基础疾病、出生后养育环境有关。巨大儿在分娩后容易发生难产、颅内出血、窒息等并发症,这类婴儿临床称为高危儿,因有脑损伤风险,需按照高危儿进行早期监测、随访管理,必要时进行早期治疗,使患儿回归正常发育轨道。若未早期干预,患儿可能出现神经精神方面发育障碍,如智力低下、语言发育迟缓、脑瘫等。但目前研究显示,无并发症的巨大儿智能发育和同龄婴儿无显著性差异。巨大儿长大后,出现儿童期肥胖发病率明显增加,婴儿罹患代谢综合征风险也增加。降低妊娠期糖尿病发生率,加强孕母健康教育,调整生活方式,关注儿童期健康管理,可降低子代远期疾病负担,减少婴儿长大后出现代谢综合征的风险。

作者:茅松 上海市第六人民医院 阅读量: 5130

巨大儿的危害有哪些

巨大儿的危害如下:1、手术助产机会增加:如产钳助产或顺产不顺利转剖腹产;2、容易出现产伤:如臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肩难产、缺氧窒息,甚至死亡等;3、出生后容易出现新生儿呼吸窘迫综合征或新生儿低血糖;4、容易导致母亲软产道裂伤、子宫破裂、尾骨骨折,增加手术助产、感染几率,产程延长可导致产妇产后出血或出血时间延长、盆底肌肉损伤,后期可能出现子宫脱垂。

作者:茅松 上海市第六人民医院 阅读量: 5283

巨大儿的危险及预防

一、什么叫巨大儿?  各国对巨大儿的定义不同,我国目前以出生体重超过4000g作为诊断标准。  二、巨大儿的发生率  世界范围内婴儿出生体重≥4000g的发生率约为9%,出生体重≥5000g的发生率约为0.1%,但不同国家之间存在很大差异。我国巨大儿的发生率在7%左右。  三、出现不良结局的风险随巨大儿的程度而增加。  出生体重为4000-4499g,分娩异常和新生儿并发症开始增加。  出生体重为4500-4999g,产妇和新生儿并发症进一步增加。  出生体重≥5000g,死产和新生儿死亡的风险增加。  四、巨大儿有哪些具体风险?  1、对产妇:产程延长或产程停滞,阴道助产(产钳或胎吸),剖宫产,生殖道撕裂伤(阴道、肛门括约肌和直肠),产后出血,子宫破裂等的发生率增加。  2、对胎儿:肩难产导致产伤(臂丛神经损伤和骨折)或窒息的风险随胎儿体重增加而增加。  3、对新生儿的风险:低血糖,呼吸系统问题,红细胞增多,轻微先天性异常,增加住院以及在新生儿重症监护病房长时间住院(超过3日)的风险  4、在儿童期及以后的风险:肥胖、糖耐量受损、代谢综合征、心脏重构(主动脉内-中膜厚度和左室质量增加)  五、分娩巨大儿的危险因素有哪些?  1、体质因素:例如家族特质、男性性别、白种人等;  2、环境因素:例如母体糖尿病、孕期体重增加、母体肥胖、过期妊娠、经产和妊娠早期胎盘较大;  3、可遗传的基因变异,例如Beckwith-Wiedemann综合征。  六、如何预防巨大儿发生?  1、糖尿病女性:调整饮食控制血糖。在糖尿病合并妊娠的孕妇中,平均血糖水平需低于5.6mmol/L,能实现与非糖尿病妊娠人群相当的巨大儿发生率。  2、肥胖女性:在妊娠前减重,可以通过饮食、运动、行为矫正来减到标准体重。几乎所有的减肥药均对胎儿有不良影响,所以不应在妊娠期应用。  3、体重正常的女性:避免孕期增重过多,可降低巨大儿风险。

作者:郭翠梅 首都医科大学北京妇产医院 阅读量: 5087

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张忠浩主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院  儿科

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个人简介: 张忠浩,女,首都医科大学附属北京友谊医院,儿科,主任医师,副教授。1989年毕业于北京医科大学,毕业后一直在首都医科大学附属北京友谊医院儿科工作。从事儿内科工作30余年,擅长小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治,擅长儿童保健工作。 展开
个人擅长: 小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治,如小儿感冒发烧、支气管炎、肺炎、腹泻腹胀便秘、慢性咳嗽... 展开
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