收缩压180mmHg吃药以后降不下来，要从几个方面考虑：
1、是否药量不够，180mmHg是3级高血压，单药治疗降压效果不好，应该联合治疗，可以用复方制剂，比如缬沙坦氨氯地平、氯沙坦氢氯噻嗪、厄贝沙坦氢氯噻嗪等；
2、是否有继发性高血压，如双肾动脉狭窄、慢性肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等，应该到医院进行进一步的检查和治疗；
3、生活方式没有改变，比如熬夜、精神紧张以及吃得过咸，都会导致血压降不下来。
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01:42
如果血压达到180mmHg而且降不下来，则情况比较危险，需第一时间到医院就诊，由专业医生进行评估、判断与治疗。专科医生会给患者应用合适的降压药物，使血压下降至安全、平稳范...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/07 播放（55254）
"血压180mmHg降不下来，要进一步查找引起血压高的原因，根据原因进行相应的治疗和处理，主要情况如下：1、继发性高血压：可能是肾性高血压、肾血管性高血压，这两种继发性高血压，...
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22 收听(47068)
01:41
如果病人是新发的高血压，测两次血压都是140mmHg，偶尔一次180mmHg，可以继续观察，继续吃药。如果病人已经服用很多年的药，最近突然180mmHg以上，就要考虑找原...
谭丽娟│山西省心血管病医院
2023/09/08 播放（69450）
"如果患者在吃降压药物的时候，血压降不下来，首先要查明患者在吃降压药的时候有没有按时口服，还是吃吃停停。目前降压药物选择的方案是否合理，如果血压比较高，只吃一种降压药很难降下来...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/11/12 收听(22004)
01:53
高血压患者如果服药不能降压，主要的原因是服用药物不合理，高血压患者需要长期服用药物控制。通常情况下高血压患者只要服用合适的药物，血压都可以控制在合理的范围。此类患者应该到...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/08/02 播放（77268）
01:47
高血压的患者如果常规服用降压药的情况下，血压仍然无法达到满意水平或者血压居高不下，必须要及时到医院就诊，明确服药后血压不能下降的原因，目前可能考虑有以下因素导致：
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/27 播放（87290）
如果高血压的患者吃降压药血压仍然降不下来，有可能是服药的种类、服药的剂量和服药的时间不正确，这时就要第一时间到高血压门诊由专科医生评估进行调整。进行24小时动态血压监测，明确服...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/06/08 收听(29742)
"吃药血压降不下来的原因，有以下几个方面：一、是否规律服用降压药物，降压药物应每天定时、定量的服用，避免漏服药物。二、降压药物选择是否合理，如以收缩压增高为主的老年人群，可以首...
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/05/11 收听(24786)
01:40
80岁的老人如果血压达到180mmHg，属于高血压3级高危情况，要第一时间到医院就诊，必要时在急诊科进行急救处理，应用静脉降压药物，如乌拉地尔注射液，可以缓慢把血压控制在...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/21 播放（56204）
02:01
如果患者在改善生活方式的基础上，应用了足够的、合理的联合3种以上的降压药物，血压仍然在180mmHg以上，称为难治性高血压，也称为顽固性高血压，常见的原因如下：
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/09/18 播放（38430）
01:42
高压180mmHg，属于高血压病3级，若无法降低血压，应及时到医院就诊。可以通过静脉持续应用降压药物，如硝普钠、乌拉地尔等，并且需要缓慢滴定，即相应时间内让血压逐步下降达...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/01 播放（84682）
"高血压患者吃降压药时血压降不下来，要考虑下几种可能性：1、单纯的一种降压药物，很难将血压控制下来，我们需要联合其他几种降压药物来进行降压治疗。2、病人是顽固性的高血压，病人联...
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/03/28 收听(20762)
"如果患者总是出现血压降不下来的情况，通常需要到医院去完善相关检查，例如检查心血管系统的疾病、脑血管系统的疾病，还有要相对检查例如生化全项和内分泌系列，观察患者是否是出现继发性...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/01/25 收听(94878)
01:27
血压降不下来，要找出高血压到底是什么原因引起的。如果是因为继发性因素引起的，如肾脏疾病、尿毒症、肾血管狭窄、主动脉夹层、肾上腺肿瘤，需找出原因，去除基础疾病。如肾动脉狭窄...
谢雄伟│惠州市中心人民医院
2023/12/25 播放（93114）
01:56
血压降不下来有两个因素，从两个角度分析，如： 1、医生治疗方案不合理，因为一个病人血压高的发病机制不同，不同的病人选作用于不同机制的降压药物，如果降压药物搭配...
范书英│中日友好医院
2023/08/10 播放（68326）
"血压一直降不下来，当这种情况出现的时候，首先可以增加降压药物的使用剂量，必要时可以进行联合用药。如果联合用药之后血压仍然不能降下来，就要考虑是否患者在服用降压药物的时候没有控...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/11/14 收听(77068)
01:52
血压一直降不下来的处理方法如下： 1、首先需要明确患者是否存在继发性高血压情况，如果有慢性肾病、慢性肾炎、嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症、多发性动脉炎、甲亢等疾病，...
王卫│海南省人民医院
2023/01/25 播放（99100）
"血压如果控制不好且将不下来，有可能是药物治疗的时机不对，或者无生活方式的干预。所有高血压患者一旦确诊，建议在生活方式干预的同时，要立即启动药物治疗。仅收缩压小于160mmHg...
董爱芝│聊城市第二人民医院
2023/09/13 收听(43066)
"临床上患者若血压长期降不下来，首先要看一下患者是否有一些诱发因素没有去除，比如有没有慢性疼痛、肥胖、长期应用药物干扰等原因，要把上述原因全去除，改善生活方式，之后联合用药看看...
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/30 收听(21714)
