血压180降不下来怎么办

2023-05-07 19:54播放 :

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如果血压达到180mmHg而且降不下来,则情况比较危险,需第一时间到医院就诊,由专业医生进行评估、判断与治疗。专科医生会给患者应用合适的降压药物,使血压下降至安全、平稳范围内,目前临床中安全且有效的降压药物,常见如下:

1、利尿剂:代表药物包括呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等;

2、β受体阻滞剂:如倍他乐克、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等;

3、钙离子拮抗剂:代表药物为硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片与苯磺酸氨氯地平片等;

4、血管紧张素转换酶抑制剂:如培哚普利、福辛普利、马来酸依那普利等;

5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:代表药物包括缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦与坎地沙坦等。

血压达到180mmHg属于高血压3级,是高血压最高分级,如果未进行积极治疗与控制,可能造成严重心、脑、肾与血管靶器官损害,甚至可能诱发急性心脑血管事件,可威胁患者生命。

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为什么血压降不下来

"血压降不下来,首先是降压药方案并不是非常到位,再就是没有配合生活方式的改善,上述两点缺一不可。降低血压药物的种类非常多,临床包括五大类型,每一类型就包括很多亚类。血压降不下来说明用药不到位,到底该吃什么药,需要在专科医生指导下进行药物的相应选择。此时需要向医生提供非常关键的信息,如年龄、性别、既往身体状态、目前在服用什么样的降血压药、是否有高血压家族史、是否存在肾功能障碍。当出现肾功能障碍时,就会引起顽固性高血压,也就是血压越高,肾功能越差,肾功能越差会导致血压越高。由此二者会进入到恶性循环之中。所以,该选择什么样的药,自我选择最不可靠,一定要在专科医生指导下,根据病情进行用药方案制定。服用药物之后,还需要监测血压,把血压记录在一张纸上,复诊时提供给医生,医生这样能够判断这个药适合还是不适合,还要继续进一步调整,这样才能够逐步把血压控制下来。除了进行药物干预治疗,生活方式的改善同样也非常重要,需要管住嘴和迈开腿,并注意低盐、低脂饮食,还要适当锻炼身体,保持情绪状态稳定,维持健康的生活状态,如此可以在药物干预治疗下有更好的效果。所以,药物治疗、生活方式改善是高血压患者必不可少的两个措施,如此才可以把血压逐步降下来。"

语音时长01:54''

吕永楠武汉大学人民医院

2023/01/22收听(20946)

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