北京大学人民医院
肝胆外科
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急性胆囊炎往往因胆囊管梗阻和细菌性感染引起，常分为结石性的和非结石性。治疗前首先要明确诊断，根据疼痛症状、实验室检查，如白细胞增高，配合影像学检查，确定是不是急性胆囊炎。诊断明确后要选择适当治疗方式，包括非手术以及手术。非手术治疗一般需嘱咐病人禁食，不能再吃东西，要予解痉、镇痛、消炎药物。手术治疗包括胆囊切除，如果胆囊炎症特别重，会做经皮经肝穿刺胆囊引流术，或者胆囊造瘘术。如果出现急性胆囊炎症状，比如腹痛、发热，一定要及时到医院进行诊治，不要私自用药。
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"急性胆囊炎的治疗，一般情况下，如果胆囊炎急性发作，首先要控制饮食，暂时禁食、禁水，以免加重胆囊炎症状。如果疼痛很明显，可以行胃肠减压将胃内容物排出。还应该应用解痉止痛的药物，最常用的是盐酸消旋山莨菪碱、注射用间丙三酚。这类的解痉镇痛药，对胆绞痛可以起明显的缓解作用。然后抗炎治疗，可以应用抗生素，对于胆囊炎的治疗也是有必要的。因为胆囊和肝脏是挨一起的，有可能胆囊炎也会刺激引起肝脏损害，特别是肝功能表现异常，应当注意保肝的治疗。以及补液，注意酸、碱平衡和电解质紊乱的情况，通过综合治疗来达到治愈。如果胆囊炎反复发作，应当行手术治疗，以免胆囊炎反复出现疼痛。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/02收听(84192)
"急性胆囊炎的发生原因主要有：1、由于胆囊内结石突然发生梗阻或者嵌顿到胆管，而导致急性胆囊炎，因为阻塞胆管，导致胆囊管扭转、狭窄，进而出现急性疼痛或者炎症的发生。2、由于胆道蛔虫或者胆道肿瘤，阻塞胆管所引起的急性胆囊炎。3、由于外伤的原因导致胆管壁动脉血流受阻，胆管的血液循环受阻碍、缺血损伤所出现的急性胆囊炎。4、细菌感染也会引起急性胆囊炎。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/20收听(50774)
"急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的急性炎症。约95%以上的病人有胆囊结石，称为结石性胆囊炎；另外5%的病人胆囊没有结石，称为非结石性的胆囊炎。致病菌多数从胆道逆行进入胆囊，或者经过血液循环以及淋巴途径进入胆囊，在胆汁流出不畅的时候造成感染。致病菌经常为革兰氏阴性杆菌，可以合并有厌氧菌的感染。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/23收听(75418)
引起急性胆囊炎的原因包括：1、胆囊结石：是最常见的发病原因，结石嵌顿在胆囊出口处，引起胆汁排泄... 霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/07播放(95944)
引起急性胆囊炎的原因包括：1、胆囊结石：是最常见的发病原因，结石嵌顿在胆囊出口处，引起胆汁排泄...
霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/07播放(95944)
急性胆囊炎与慢性胆囊炎的发病因素类似，多数是由于胆结石引起。但与慢性胆囊炎不同的是，急性胆囊炎时胆结石嵌顿在胆囊颈部，从而导致胆汁无法从胆囊内排出，此时会出现严重的急性炎症。炎症可以导致胆囊壁水肿，患者出现剧烈上腹疼痛且不缓解。超声可以发现胆囊壁水肿，呈双轨征，部分患者可以出现胆囊穿孔。所以急性胆囊炎应当高度重视，在医生指导之下进行治疗，必要时手术治疗，急性胆囊炎与慢性胆囊炎不同，是急重症。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/30收听(94222)
引起急性胆囊炎的原因包括：1.梗阻：结石或蛔虫梗阻，使胆囊腔内压力升高，造成胆囊黏膜... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/06/07播放(52754)
引起急性胆囊炎的原因包括：1.梗阻：结石或蛔虫梗阻，使胆囊腔内压力升高，造成胆囊黏膜...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/06/07播放(52754)
"急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的急性炎症，大约有95%以上的病人有胆囊结石，我们称之为结石性胆囊炎。另外大约5%左右的病人胆囊没有结石，我们称之为非结石性胆囊炎。急性胆囊炎的致病菌主要是革兰氏阴性杆菌，平常可以合并有厌氧菌的感染，也有报道说在胆囊结石的病人当中，可以检查出幽门螺旋杆菌的DNA，说明细菌也参与急性胆囊炎的发病过程。"
2017/12/06收听(59132)
胆囊结石一般无任何症状，当胆囊结石患者出现急性胆囊炎，往往因为胆囊结石，如胆囊颈部结石嵌顿，阻... 张军港│浙江省人民医院 2023/02/01播放(96348)
胆囊结石一般无任何症状，当胆囊结石患者出现急性胆囊炎，往往因为胆囊结石，如胆囊颈部结石嵌顿，阻...
张军港│浙江省人民医院
2023/02/01播放(96348)
急性胆囊炎是一个比较常见的疾病。胆囊是跟胆管相通的一个盲端，它是储存胆汁的一个小的仓库。首先引起胆囊炎的原因可能是梗阻，比如说有小结石，或者是大结石，把胆囊管给堵住了，造成胆汁不能通畅的回流，局部就有可能造成压力逐渐增高，造成胆囊黏膜受损伤，胆汁酸盐也可以损伤胆囊黏膜，造成局部的化学性炎症。时间长了，压力逐渐增高，造成胆囊的血液回流或者血液供应有问题，可能造成炎症。另外，胆汁是跟肠道相通的，胆汁里面有可能也会有一些来源于肠道的细菌，细菌在胆囊黏膜受损伤的时候，也可能会造成局部的胆囊黏膜的炎症，造成局部的腹痛症状。还有一些比较少见的疾病，糖尿病患者抵抗力比较弱，胆囊的血液供应也会受到一些影响，他往往没有结石，也可以发作急性胆囊炎。还有一部分患者是比较少见的，比如说蛔虫、寄生虫，造成局部的胆囊梗阻以后，造成局部炎症。
2017/07/10收听(33040)
急性胆囊炎是临床上比较常见的消化系统急症，急性胆囊炎最常见的原因是胆囊结石。很多病人是在暴饮暴... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/06/13播放(35391)
急性胆囊炎是临床上比较常见的消化系统急症，急性胆囊炎最常见的原因是胆囊结石。很多病人是在暴饮暴...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/06/13播放(35391)
" 胆结石引起的急性胆囊炎发作，需要到医院去进行急诊治疗，一般可以先给予抗感染、止痛等对症治疗，缓解疼痛的症状消除炎症。如果本次胆结石的炎症比较重，手术风险会比较大，可以选择先进行抗感染治疗，三个月以后再进行手术治疗。 如果胆囊炎症不是特别重，相对手术风险比较小，可以选择进行手术治疗。目前手术的方式主要是微创胆囊切除术，目前技术非常成熟，已经成为胆囊切除术非常标准的术式，创伤非常小，恢复起来也非常快，对于术后正常饮食也没有太大的影响。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/17收听(64920)
"急性胆囊炎的症状主要为右上腹疼痛、恶心、呕吐与发热。患者常首先出现右上腹痛，向右肩背部放散，疼痛呈持续性、阵发性加剧，可伴随有恶心、呕吐，呕吐物为胃十二指肠内容物，后期表现发热，多为低热、寒战，高热并不常见，早期多无黄疸，当胆管并发炎症或炎症导致肝门淋巴结肿大时才出现黄疸。"
张伦│北京市宣武中医医院
2017/10/10收听(68544)
"急性胆囊炎的患者会有右上腹疼痛，有时还会放射至右肩部、右背部，出现这样的情况一般需要静脉输液治疗，主要是输入抗生素消炎，还有解痉的药物。口服药物治疗急性胆囊炎的效果都不是非常明确。"
曾宪付│随州市中医医院
2017/10/24收听(35816)
急性胆囊炎是否严重，根据治疗情况和患者身体来决定，不能一概而论。分为以下几种情况： 江华│首都医科大学宣武医院 2023/11/09播放(69170)
急性胆囊炎是否严重，根据治疗情况和患者身体来决定，不能一概而论。分为以下几种情况：
2023/11/09播放(69170)
急性胆囊炎，即是指胆囊炎的急性发作。急性胆囊炎的主要症状如下：1、腹痛：腹痛的部... 陈君千│广东省中医院 2023/10/02播放(69926)
急性胆囊炎，即是指胆囊炎的急性发作。急性胆囊炎的主要症状如下：
1、腹痛：腹痛的部...
陈君千│广东省中医院
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急性胆囊炎是指短时间内发作的胆囊炎，主要表现为腹痛，具体症状因人而异，可能为右上腹的间歇性疼痛... 林帆│广州市第一人民医院 2023/10/06播放(98538)
急性胆囊炎是指短时间内发作的胆囊炎，主要表现为腹痛，具体症状因人而异，可能为右上腹的间歇性疼痛...
林帆│广州市第一人民医院
2023/10/06播放(98538)
急性胆囊炎患者的表现与炎症范围有关，包括全身性表现和局部性表现两个方面，临床表现具体如下： 徐智│北京大学第三医院 2023/02/27播放(52512)
急性胆囊炎患者的表现与炎症范围有关，包括全身性表现和局部性表现两个方面，临床表现具体如下：
徐智│北京大学第三医院
2023/02/27播放(52512)
急性胆囊炎多久好转主要看胆囊炎诱因，如果是胆源性胆囊结石胆囊炎，多数时间较长，需要两周左右，需... 李波│海南省人民医院 2023/06/10播放(58180)
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李波│海南省人民医院
2023/06/10播放(58180)
急性胆囊炎的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要分为：1、禁食、水，急性炎症... 徐智│北京大学第三医院 2023/01/21播放(93612)
急性胆囊炎的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要分为：
1、禁食、水，急性炎症...
2023/01/21播放(93612)
急性胆囊炎的并发症与急性胆囊炎的病理过程有关，具体如下：1、急性胆囊炎从单纯性治... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/20播放(60530)
急性胆囊炎的并发症与急性胆囊炎的病理过程有关，具体如下：
1、急性胆囊炎从单纯性治...
2023/11/20播放(60530)
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