北京中医药大学东方医院
脾胃肝胆科
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在临床中发现有很多的胆囊炎或胆石症容易被误诊为胃病，临床表现主要是以上腹部疼痛为主，这时要注意疼痛的性质，疼痛是隐痛还是绞痛，还是刀割样的疼痛，往往疼痛越剧烈越难以忍受。
发作突然性很强或者有局部放射，如右侧肩背部或背部放射疼痛，这时要高度警惕胆囊炎、胆石症。如果是隐隐的疼痛，发作很缓慢，是持续的疼痛往往是胃病更为常见。
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当胆囊由于结石或息肉阻塞后，胆汁排出不畅，会导致胆囊中的细菌大量繁殖而引起炎症，可以表现为右上... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/09/22播放(60230)
当胆囊由于结石或息肉阻塞后，胆汁排出不畅，会导致胆囊中的细菌大量繁殖而引起炎症，可以表现为右上...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/09/22播放(60230)
胆囊位于右上腹肝脏下方，胆囊发炎以后患者会出现右上腹疼痛，症状不重时可能出现右上腹隐痛或钝痛。... 侯森林│河北医科大学第二医院 2023/08/15播放(67924)
胆囊位于右上腹肝脏下方，胆囊发炎以后患者会出现右上腹疼痛，症状不重时可能出现右上腹隐痛或钝痛。...
侯森林│河北医科大学第二医院
2023/08/15播放(67924)
"胆囊炎的疼痛部位一般集中在右侧的上腹部，也就是我们腹部的右上方。患者平日如果饮食不规律，经常饮酒或者吃不容易消化的食物，经常出现右上腹的疼痛，在出现右上腹部疼痛的同时有肩部以及背部的放射性疼痛发生，年龄在40岁以上，经常容易腹胀、消化不良，就可以初步诊断为胆囊炎。患者可以进行简单的自我测试，选择平躺将下肢蜷起，手放在右侧肋骨下方深呼吸，如果疼痛较为剧烈，说明墨菲征阳性，表明胆囊出现了问题，可以选择到医院做腹部彩超进一步确诊。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/20收听(59988)
胆囊炎的疼痛特点是表现为右上腹的压痛、反跳痛以及墨菲征阳性，甚至伴有发烧、后背或者右肩部的牵涉... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/02播放(76328)
胆囊炎的疼痛特点是表现为右上腹的压痛、反跳痛以及墨菲征阳性，甚至伴有发烧、后背或者右肩部的牵涉...
2023/08/02播放(76328)
胆囊炎患者发作，如何缓解疼痛，可以应用部分药物，比如654-2(山莨菪碱)、硫酸镁、消炎利胆片... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/12播放(53900)
胆囊炎患者发作，如何缓解疼痛，可以应用部分药物，比如654-2(山莨菪碱)、硫酸镁、消炎利胆片...
2023/08/12播放(53900)
胆囊炎疼痛的主要位置在右上腹，胆囊体表定位点的部位，主要呈现区域性的疼痛。胆囊体表的定位点主要... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(25585)
胆囊炎疼痛的主要位置在右上腹，胆囊体表定位点的部位，主要呈现区域性的疼痛。胆囊体表的定位点主要...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/13播放(25585)
胆囊炎患者有可能是慢性炎症性发作，主要表现疼痛是隐痛或者胀痛，同时伴有厌油、消化不良等等。如果需要缓解疼痛，一般要禁食，也就是短期的内不能吃东西。然后可以口服药物对症治疗，比如可以口服头孢类的抗生素，或者可以口服消炎利胆片等中成药，来对症处理就可以。如果胆囊是急性炎症发作，一般疼痛是非常明显的。如果要消除疼痛，一般需要到医院来检查和治疗，通过静脉输液，比如要输抗生素以头孢类抗生素为主，等到胆囊炎症消退或者炎症缓解，疼痛自然就减轻了。另外，也可以用山莨菪碱来缓解患者胆绞痛，因为在胆囊疼痛最明显的时候可以用解痉药，这样能够有效的缓解胆道疼痛。如果疼痛依然很重，必要的时候可以用镇痛药来处理，比如可以肌肉注射杜冷丁或者吗啡。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/07收听(84224)
"胆囊炎会出现疼痛，主要是腹痛，可以是阵发性的，也可以是持续性的，疼痛的程度比较剧烈，往往表现为胆绞痛，甚至出现感染的时候，可以发生发热、寒颤，后期会出现黄疸。疼痛的位置往往都是右上腹，因为胆囊位于右上腹，可伴有肩背部的放射。但是，如果胆囊炎出现穿孔，可能会整个腹部都疼痛，如果出现这些症状，应该及时就诊。"
林五连│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/25收听(93452)
"胆囊炎夜间疼痛多发，主要是与夜间迷走神经兴奋相关。迷走神经兴奋以后，会引起胆囊的收缩，因此会出现胆囊炎患者疼痛的症状。特别是合并胆囊结石的患者，胆囊收缩后很容易导致结石进入胆囊管，从而引起崁顿的症状，出现疼痛。所以，胆囊炎的患者平时一定要注意饮食的调整，特别是在睡前尽量少吃东西，能够有效减少夜间疼痛发生的概率。如果夜间容易出现疼痛的症状，可以提前给予一些利胆的药物，以预防夜间出现疼痛的症状发作。此外，胆囊炎的患者也要定期复查随访，如果反复出现夜间疼痛无法控制的情况，建议早期采取手术治疗，以预防后期严重的风险。"
2020/05/31收听(42236)
如果是胆囊炎急性发作期，一般是上腹的地方，会造成剧烈的持续性疼痛，一般严重的情况下，会造成黄疸... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/04/03播放(47576)
如果是胆囊炎急性发作期，一般是上腹的地方，会造成剧烈的持续性疼痛，一般严重的情况下，会造成黄疸...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/04/03播放(47576)
"如果是由于胆囊炎导致的疼痛，并且病情不重，可以服用以下药物进行治疗：1、抗生素：可以服用抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素，或者广谱青霉素类抗生素等。有时还需要服用抗厌氧菌药物，例如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等。2、解痉药物：部分患者还可以服用解痉药物进行治疗，例如颠茄片。3、止痛药物：有时也可以服用止痛药物，例如布洛芬缓释胶囊、去痛片、羟考酮片等。上述这些药物都需要在医生在指导下进行服用，如果疼痛比较严重，需要尽早去医院普外科或者肝胆外科、急诊科进行治疗，需要暂时停止吃饭和饮水，给予输液治疗。在治疗期间如果病情还未得到缓解，可能需要行手术治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/09收听(66294)
胆囊炎疼痛主要是上腹部，从上腹部正中一直到右上腹都有可能出现疼痛，患者还伴有后背痛或右侧肩背疼... 曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院 2023/08/27播放(96304)
胆囊炎疼痛主要是上腹部，从上腹部正中一直到右上腹都有可能出现疼痛，患者还伴有后背痛或右侧肩背疼...
曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院
2023/08/27播放(96304)
"典型胆囊炎疼痛的位置是在右上腹肋缘下，也有可能会出现中上腹疼痛，如果炎症波及膈肌影响膈神经，有可能出现右侧背部或者右侧肩胛部放射性疼痛。如果慢性胆囊炎，患者疼痛性质一般较轻，多数呈隐痛、胀痛，如果是急性胆囊炎，疼痛性质会明显增加，有可能刀割样或者绞痛等，同时可能会合并消化道症状，比如恶心、呕吐、腹泻。胆囊炎明确诊断之后一般可以采用抗生素抗感染治疗，如果抗感染治疗效果不好或者疼痛加重，或者本身合并胆囊内部结石，一般建议行手术治疗。"
2020/03/06收听(16314)
"胆囊炎疼痛的位置在哪里，急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼，恶心、呕吐、发热和黄疸等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛，疼痛与胆绞痛相似，但急性胆囊炎引起的腹痛持续时间较长。呼吸和改变体位能使疼痛加重。因此患者多喜欢向右侧卧位以减轻腹痛。有些患者也会有恶心、呕吐，但是呕吐并不剧烈，大多数还会伴有发热的。体温通常在38℃、38℃-38.5℃之间，高热和寒颤并不多见，少数患者还有巩膜和皮肤黄染等症状。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/08收听(25386)
"对于胆囊炎引起的疼痛，患者需要首先鉴别是因为急性胆囊炎，还是慢性胆囊炎引起。如果患者是急性胆囊炎引起的右上腹胀痛、右后背部胀痛以及肩部的酸痛不适，此时多是由于患者进食油脂含量较高的食物之后突发的不适，建议患者可以考虑静脉输注抗生素，予以治疗3-5天左右，抗生素的选择建议三代以上的头孢以及联合替硝唑输注3-5天左右，经过上述治疗，患者多会痊愈或好转。但是如果患者是慢性胆囊炎发作，一般都会有后背部的胀痛不适，而且在进食油脂类食物之后会加重，但是此类疼痛多可耐受。对于此类情况，建议患者考虑口服头孢克肟加消炎利胆片、阿莫西林加消炎利胆片的治疗方案，一般需服用7-10天左右，并且在治疗期间应清淡饮食，忌酒，经过一周左右的时间，患者多可痊愈或好转。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/24收听(19684)
胆囊炎的疼痛一般是在医学上说的Murphy点，它所在的位置是肋弓与锁骨中线的交界处，医学上叫M... 侯建芳│洛阳市中医院 2023/11/30播放(99610)
胆囊炎的疼痛一般是在医学上说的Murphy点，它所在的位置是肋弓与锁骨中线的交界处，医学上叫M...
侯建芳│洛阳市中医院
2023/11/30播放(99610)
胆囊炎的疼痛明显时，建议及时去医院就诊，在医生的指导下用药，胆囊炎常用治疗方法具体如下： 程亚伟│海南省中医院 2023/05/23播放(85812)
胆囊炎的疼痛明显时，建议及时去医院就诊，在医生的指导下用药，胆囊炎常用治疗方法具体如下：
程亚伟│海南省中医院
2023/05/23播放(85812)
胆囊炎分为急性胆囊炎、慢性胆囊炎两类。急性胆囊炎，多由胆囊结石、梗阻、寄生虫所致，表现为右上腹... 杨从意│深圳市宝安区中医院 2023/03/12播放(96622)
胆囊炎分为急性胆囊炎、慢性胆囊炎两类。急性胆囊炎，多由胆囊结石、梗阻、寄生虫所致，表现为右上腹...
杨从意│深圳市宝安区中医院
2023/03/12播放(96622)
临床上对于有胆囊炎腹痛症状发作，可以口服镇痛药物或者到医院进行输液治疗，即药物治疗，手术治疗。... 余佳│武汉大学人民医院 2023/03/17播放(49423)
临床上对于有胆囊炎腹痛症状发作，可以口服镇痛药物或者到医院进行输液治疗，即药物治疗，手术治疗。...
余佳│武汉大学人民医院
2023/03/17播放(49423)
"胆囊炎如果出现疼痛该怎么缓解，取决于胆囊炎的严重程度，如果只是轻微的疼痛或者闷胀不适的症状，可以给予一些利胆药物治疗，如胆舒、消炎利胆片等等。如果疼痛的症状比较严重，此时有可能需要禁食，不吃任何东西，再配合口服解痉消炎的药物来对症处理，才有可能会缓解疼痛。某些情况下胆囊炎急性发作，炎症严重的情况下，口服药物无效，有可能还需要进一步的输液，进行消炎、解痉、止痛等对症的处理，必要的时候还有可能要考虑手术治疗。因为某些严重炎症的情况下或者合并出现胆囊穿孔、化脓、坏疽，单纯保守治疗可能无法缓解症状，需要手术治疗才能达到根治的效果。"
2020/06/18收听(62120)
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山西中医学院第二中医院 罗文荣
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