北京大学人民医院
肝胆外科
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如果是良性疾病切除肝脏,比如肝血管瘤之类,切除肝脏之后,剩下的肝脏可以代偿,包括肝硬化不是特别严重时,即使去70%的肝脏,剩下30%的肝脏可以继续慢慢增大、代偿。如果想完全再长回原来肝脏的正常形态,是不可能。
肝脏切除以后可以再生,在临床上,需要切除肝脏时,肝脏本身都存在一定疾病,比如肝硬化或者肝纤维化,所以多数时候,切完肝脏之后,难以再生长到原来的正常的形状。
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"只要年龄不大,营养状况良好,同时排除慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等情况,切除70%的肝脏安全可行。残余的30%肝脏会通过再生,逐渐达到或接近原有肝脏的质量,以满足机体的需要。如果肝脏合并有上述疾病,以及系统性、代谢性的疾病,影响到病人的营养状况和再生能力,这个时候切除70%的肝脏就很危险。因为残留的30%肝脏,质量和功能都已经打了折扣,没有足够的代偿能力,容易出现肝衰竭。所以肝切除术之前要严格评估病人的全身情况,以及肝脏的储备功能,再决定切除的范围和体积大小。"
高红强│昆明市第一人民医院
2023/09/30收听(54518)
"肝脏是再生能力比较强的组织器官,对于肝脏的病变,比如肝脏的肿瘤、囊肿、血管瘤等等肝内占位性病变,需要手术的时候,就要及时手术,手术往往要切除一段肝脏或者一叶的肝脏,切去的这片肝脏往往能再生出来新的肝脏。还有活体肝移植的患者,特别是供肝的患者,往往切除一部分肝脏以后,也能再生出好的肝脏。再生的肝组织不一定能和原来的肝组织大小、形态完全一样,但是可以保证肝脏的基本功能。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/01/19收听(29776)
在临床上,肝脏切除后是会再生的,因为肝脏具有很强大的再生能力。一般认为,肝脏部分切除术后,患者需要1年左右的时间,便能够重新再生出来。但需要注意的是,肝脏的再生是有一定条件的,比如说,如果患者有肝硬化,行手术治疗,最好切除的体积不要超过50%,这样患者的肝功能便能够维护,而且有利于患者的肝脏再生。但是,如果患者的肝脏功能正常,并且肝脏有局限性病变的时候,那么可以对患者实行肝段、肝叶,乃至更大范围的肝切除术。而且,肝脏对缺氧是非常敏感的,在常温下,阻断入肝血流超过一定的时限,便有可能会引起患者出现严重的血压下降和不可逆的肝细胞缺氧坏死,所以在正常温度下进行肝阻断的时候,一般不应该超过15-20分钟为好。
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/06/24收听(10526)
肝脏是人体少数可以再生的器官,而且它的再生能力比较强,一个正常的人即使切掉一半的肝脏,在0.5... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(36510)
肝脏是人体少数可以再生的器官,而且它的再生能力比较强,一个正常的人即使切掉一半的肝脏,在0.5...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(36510)
肝脏是人体最大实质性器官,肝脏功能很多,其中肝脏最为特别的功能就是具有强大再生功能,也就是指,... 王东│北京大学人民医院 2023/10/07播放(81798)
肝脏是人体最大实质性器官,肝脏功能很多,其中肝脏最为特别的功能就是具有强大再生功能,也就是指,...
王东│北京大学人民医院
2023/10/07播放(81798)
"70%的肝脏切除以后是有可能再生的。目前认为正常肝脏的最大切除量在75%左右,如果没有基础肝病,较大范围肝脏切除以后,通过剩余的肝细胞再生,可以恢复到正常的肝脏重量和体积。但是对于具有慢性肝病和肝硬化的患者,70%的肝脏切除是非常危险的。剩余的肝细胞再生和修复能力都较差,不能够维持正常的肝脏功能。手术后有可能导致急性肝功能衰竭,引起患者死亡,这些患者最大的肝切除量一般不超过50%。无论患者的肝脏情况如何,术前都需要对肝脏的功能进行详细的评估。对于肝功能A级或者肝功能B级,经过处理在短时间内能够转化为A级的患者,进行较大范围的肝切除相对较为安全。而对于肝功能C级的患者,即使切除小范围的肝脏组织,也有可能最终导致肝功能衰竭的发生。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/07/20收听(81258)
切除部分肝脏之后确实可以再生,肝脏具有强大的再生能力,正常人可以耐受至少60%左右的肝切除,剩... 王东│北京大学人民医院 2023/09/14播放(64928)
切除部分肝脏之后确实可以再生,肝脏具有强大的再生能力,正常人可以耐受至少60%左右的肝切除,剩...
2023/09/14播放(64928)
肝脏是具有强大再生功能的一种器官,肝脏最多可以耐受60%-70%的切除。多数的肝脏在切除手术之... 王东│北京大学人民医院 2023/09/30播放(69548)
肝脏是具有强大再生功能的一种器官,肝脏最多可以耐受60%-70%的切除。多数的肝脏在切除手术之...
2023/09/30播放(69548)
"肝脏能够再生。临床上大部分肝切除或者肝损伤以后,肝脏的细胞数量急剧减少,各种反馈信号刺激肝细胞进行增殖,残肝细胞通过细胞增殖由基本不生长状态转变为快速生长状态,从而得以补偿丢失损伤的肝组织和恢复肝的生理功能,这个过程称为肝再生。同时机体可以精确感知肝再生的大小,适时的停止肝再生。肝再生包括肝实质细胞再生和肝组织结构的重建,肝细胞在肝再生中起着重要的作用,体内的多种细胞因子和生长因子通过不同的机制对肝再生进行调控。"
2023/07/04收听(46716)
肝脏可以再生,肝脏的再生能力很强,外科手术治疗肝脏病变,大部分需要切除肝脏,也就是依据肝脏可以再生的原理。正常情况下,非肝硬化的患者切除肝脏的70%,肝脏不会产生衰竭,都会在一定时间内明显增生,恢复正常的肝功能。肝硬化患者一般切除的肝脏尽量不要超过50%,否则可以引起肝衰,影响肝脏的再生,进而影响肝功能的恢复。肝脏具有强大的再生能力,依赖于肝脏细胞分裂增殖的能力,可以达到正常的再生要求。临床上不要太担心肝功能的损伤,一定要根据病因采取正确的治疗,要依据肝脏再生能力具体情况决定。
何宗全│铜陵市人民医院
2023/10/26收听(84338)
肝脏可以再生,具有强大的再生能力,正常情况可以耐受70%的肝切除。剩余的肝脏可以发挥正常的功能... 王东│北京大学人民医院 2023/07/07播放(33204)
肝脏可以再生,具有强大的再生能力,正常情况可以耐受70%的肝切除。剩余的肝脏可以发挥正常的功能...
2023/07/07播放(33204)
"肝脏在我们人体是非常重要的一个器官,是人体代谢的中心,同时肝脏也有着非常强的再生能力。正常的肝功能,如果肝脏的体积不小于40%,都是足够代偿我们机体所需要的各种代谢。但是如果是肝硬化的病人,肝功能有所损害,肝脏残余的体积最少要求达到50%以上。临床上因为肝脏恶性肿瘤所导致的肝脏切除,一般就是遵循这样的原则。平时需要清淡的饮食,避免油腻食物的摄入,戒烟戒酒,适当的锻炼,保持一个良好的生活习惯,从而预防肝脏疾病的产生。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/11/16收听(34890)
"胰腺部分切除之后不会再生,胰腺是一个比较重要的器官,是人体内仅次于肝脏的第二大消化腺,并且还有内分泌的功能,可以参与消化,同时可以分泌胰高血糖素、生长抑素。胰岛素还有各种血管活性肠肽、胃泌素,来调控人体的内环境平衡、调节血糖,以及与各种其他的消化性激素相互拮抗或者是促进。对于胰腺部分切除,通常是胰腺的恶性肿瘤,或者是坏死性胰腺炎而作的手术,本身胰腺组织比较脆弱,一旦出现病变,患者十分痛苦,而且对于胰腺癌来讲,转移的早而发现晚,手术切除率低,而且远期治疗效果也不好,术后5年生存率不足20%,所以预后很差。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/19收听(56092)
"肝脏可以切除,当发现肝脏有明显病变,通过保守治疗和药物治疗无效后就可以进行切除。如果发现肝内有胆管结石,导致患者出现发热、黄疸等症状,可以做肝脏的部分切除,术后再控制饮食,例如尽量不要饮用含有酒精的饮品,不要吃过于油腻的食物,可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜,适当摄入低脂肪的优质蛋白等。如果发现肝脏内有恶性肿瘤,可以行恶性肿瘤的根治性切除,术后根据病理结果,可能需要给予化疗、靶向药物治疗、中药治疗等,该疾病有可能治愈。即使病情较重,也能够延长患者的生命,改善生存质量。但是肝脏不能切除过多,否则会导致肝衰竭,从而危及生命安全,具体切除的范围可以向主管医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/01/02收听(60846)
正常的肝脏可以切除,但是一定要注意切除的比例,在肝脏的质地好的情况下可以切除70%,但如果有肝... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/07播放(43309)
正常的肝脏可以切除,但是一定要注意切除的比例,在肝脏的质地好的情况下可以切除70%,但如果有肝...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/07播放(43309)
"舌头切除一半不会再生,对于某些舌部的疾病,主要是舌癌,可能会有大部的舌切除,很明显的影响舌头的功能,对咀嚼、吞咽、语言造成明显的影响,切除一半之后,舌是没有再生能力的。如果能够保证舌的长度基本不变,可能影响就会比较小。如果长度明显改变,影响就会特别大。对于很多临床上舌癌的患者,可能需要做局部的扩大切除,必要的时候还可以做皮瓣的转移修复,以避免舌部切除过多,造成明显的功能障碍。"
苗俊峰│济南市人民医院
2023/01/08收听(87714)
"肝癌患者进行手术治疗,切除肝后肝脏能够再生,恢复大约需要半年左右时间,肝功能可能就会代偿性的达到正常的功能指标。尤其是小肝癌切除小部分肝脏之后,对于肝脏的功能以及肝脏的预后没有太大影响。肝脏是人体再生和恢复最强的一种器官,因此做肝癌切除时,应该尽量做到切除的范围足够大,足够能达到肝癌的根治性效果,不用过于担心肝脏过小或切除过多,导致肝功能衰竭的问题,要以根治性或切除肿瘤细胞为主要目的。术后也要密切监视肝功能的变化,是否有或复发的迹象,定期复查肝脏功能的生化指标、肿瘤相关的因子以及影像学CT、磁共振的检查,防止转移复发的迹象出现。"
李常月│七台河市人民医院
2023/08/04收听(34680)
"肝脏再生修复能力指的是患者因为肝病疾患切除部分肝脏时,肝脏仍可维持正常的生理功能,而且一定的时间能够修复生长到原来的重量,在人体一般认为约需要1年的时间,因此,肝脏具有很大的再生能力和很强的修复能力。当肝脏具有局部病变时,可以实行肝段、肝叶乃至更大范围的肝切除术。肝对缺氧是非常敏感的,在常温下阻断入肝血流不要超过一定的时限,否则将可能引起严重的血压下降和不可逆的肝细胞缺氧坏死。一般认为,正常温度下一次阻断入肝血流的时间不应该超过15-20分钟。所以肝脏的再生修复能力也是需要一定条件的,临床上需要引起重视。"
2023/08/28收听(452)
胰腺切除后不会再生。胰腺的主要功能是分泌胰岛素,胰岛素由胰腺胰岛细胞分泌。如胰岛素分泌不足,患... 吴昌雄│海南省人民医院 2023/01/15播放(96556)
胰腺切除后不会再生。胰腺的主要功能是分泌胰岛素,胰岛素由胰腺胰岛细胞分泌。如胰岛素分泌不足,患...
吴昌雄│海南省人民医院
2023/01/15播放(96556)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(32546)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/28播放(32546)
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