山东省公共卫生临床中心
结核内科
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抗结核的治疗药物副作用较多，因为抗结核药需要联合应用，初治方案是HRZE四联，复治方案需要更多药物。常见副作用主要有以下几点：
1、肝肾功能损伤，血细胞减少；
2、部分患者会出现过敏；
3、关节疼痛、酸胀；
4、精神系统问题，例如出现睡眠障碍、精神异常。
患者需定期进行复诊，告诉医生存在的症状。除此之外，需要复查肝肾功能、血常规、血沉，帮助排查抗结核后是否产生副作用，医生会根据化验结果及时调整，大部分患者在服用抗结核药物期间较安全。
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"肺结核常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素，其副作用主要如下：1、异烟肼，可引起药物性肝炎，转氨酶升高，还可出现周围性神经炎。2、利福平，用药期间患者可出现肝功能不全，并有大小便、眼泪呈现红色的改变。3、吡嗪酰胺，常见不良反应有高尿酸血症、肝功能损害、食欲不振、关节疼痛和恶心、呕吐。4、乙胺丁醇，主要不良反应为视神经炎，可引起视力下降。5、链霉素，不良反应主要为耳毒性、前庭功能损害和肾毒性等。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2019/02/27收听(62970)
肺结核患者大部分不需要输液，口服药物即可，患者只要按照医嘱，规律、足量、全程服药即可治好。 杨拴盈│西安交通大学第二附属医院 2023/06/05播放(96810)
肺结核患者大部分不需要输液，口服药物即可，患者只要按照医嘱，规律、足量、全程服药即可治好。
杨拴盈│西安交通大学第二附属医院
2023/06/05播放(96810)
肺结核抗结核治疗至少需要6-9个月的时间，肺结核抗结核治疗首选药物是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。抗结核治疗应该遵循早期、规律、合理、适量、联合的用药原则，每次用药都应该在医生的指导下，或者在家庭督导员的监督下用药。因故没用药时应该有补救措施，以保证规律用药，减少耐药的发生。抗结核治疗的目标不仅是要杀菌、减少耐药的发生，最终还应该杀菌，防止和杜绝复发。抗结核的药物大多数会有副反应，如肝脏损伤、胃肠刺激症状、白细胞下降、过敏、末梢神经炎等，需要定期观察，出现肝脏损伤时及时应用保肝药物，必要时需要停用抗结核药，胃肠道刺激症状不重时不需要特殊处置。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/05收听(71710)
肺结核疾病可以通过吃药来进行治疗，用药在12个月左右才可以停药，以防止耐药菌株的产生，对于病情可以治愈。肺结核疾病属于慢性的传染病，用药主要是应用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，通过四种药物的联合应用，来达到治疗疾病的目的。肺结核疾病用药过程中，会对于肝、肾等脏器能产生一定的损伤，所以患者在日常的生活中要适当的运动，改善饮食，来提高患者自身的免疫力。同时应用保肝、保肾的药物，像护肝片、金水宝胶囊等，对于减轻肺结核药物的毒副作用都是有帮助的。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/05收听(50274)
肺结核的患者是需要口服用药，还是静脉用药，主要取决于患者的病情严重程度。患者病情较轻时，可给口服给药，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。如果患者病情较重，需要静脉给药，常用的药物包括异烟肼等等。如果患者出现肝功能的损害，可静滴保肝的药物。如果患者出现其它致病微生物的感染，需要使用相应的药物进行治疗，例如出现细菌感染，可使用抗生素进行治疗等等。如果患者有营养不良，可静滴人血白蛋白。如果肺结核的患者在治疗过程中出现恶心、呕吐的症状，要进行适量的补液，以及使用止吐等相关的药物进行治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(17222)
肺结核需不需要吃药，要结合具体的病情来决定。肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起来的肺部疾病，肺结核的病人常常会出现午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血等等症状。如果诊断为活动性的肺结核，则需要吃药治疗，常常可应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等等药物治疗，在抗结核药物治疗、抗痨期间要定期复查肝肾功能和血常规等等检查，以排外药物的毒副作用，肺结核抗痨好转后完成疗程可以停药。如果是陈旧性的肺结核，也就是稳定的肺结核，是不需要吃药的。其病灶稳定，只剩一些纤维条索钙化的病灶，提示是稳定期的肺结核，不需要吃药。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/02收听(55360)
"肺结核吃药多久主要取决于结核的不同类型，目前根据结核的影像以及临床的特点，把结核分成五大类疾病，通常比较好治疗的就是继发性的肺结核。这类结核只要按照早期联合规律、全程、适量的治疗，只需要吃药半年左右。通过复查胸片以及痰检，基本上就可以停药。但是对于一些慢性的纤维空洞型的肺结核或者干酪性肺炎，或早期的血行播散型肺结核，这一类就属于比较难治型的肺结核，尤其是在用药以后特别容易合并耐药。这类患者很有可能就会延长治疗时间，通常可以到一年，甚至一年半左右的时间，所以这个不能一概而论。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/09收听(80612)
肺结核一般吃抗结核药，需要6-9个月，肺结核是传染性疾病，是由结核分支杆菌感染所引起的一种呼吸道慢性疾病。结核菌对肺部的损伤是一个慢性的过程，而肺部组织修复的过程同样是一个慢性的过程，所以肺结核病人进行抗结核治疗的时间，也是一个慢性的过程。根据世界卫生组织结核防治方案，肺结核病人多采用短程疗法进行抗结核治疗，普通的肺结核一般在六个月左右，也就是两个月的强化期治疗和四个月的巩固期治疗期。部分比较复杂的肺结核，比如慢性纤维空洞性肺结核，治疗时间往往需要九个月，而耐药肺结核吃抗结核药物的治疗时间，则在9-12个月，甚至在12个月以上。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/09/28收听(79500)
肺结核吃药时间一定要严格遵照医嘱，没有明确固定必须几点吃药，这不是绝对的，吃药时间应该是患者最... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/05/18播放(61054)
肺结核吃药时间一定要严格遵照医嘱，没有明确固定必须几点吃药，这不是绝对的，吃药时间应该是患者最...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/18播放(61054)
"肺结核不吃药病情可能会进展，肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病，常会出现午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。肺结核诊断了以后，要尽早上抗结核药物治疗，一般经过抗结核治疗，传染性会明显下降。如果不吃药治疗，患者病情会进一步的进展，如出现发热、咯血明显，可出现全身播散引起血行播散性肺结核及脑膜炎等疾病，也可以传染给他人，传染性比较强，所以肺结核的病人应该及时进行抗结核治疗。"
2021/04/28收听(65968)
"肺结核患者服药时间和规律性一定要严格遵照医嘱，但是却不用明确固定必须几点吃药，这不绝对。吃药时间应该是患者最方便的时间，可以保证患者长期坚持服药。一线抗结核药物包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，这几种药物都是在空腹时服用效果最佳，建议在每天同一时间进行服用，可以维持较稳定的血药浓度，最佳服用时间是在每天早饭前1-2个小时。如果胃肠道反应过重，难以耐受，可以将时间改为每日睡前空腹顿服或餐后服用。肺结核治疗是长期过程，足疗程非常关键。如果患者不能够在合适时间吃药，很容易漏服，忘记服用，所以时间由自己确定，一定是患者最方便的时间，以保证每次按时服药。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/01收听(74596)
根据患者目前吃的降压药物类型不同，在用药的过程中可能会出现的副作用也存在差别，具体如下。 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/28播放(45282)
根据患者目前吃的降压药物类型不同，在用药的过程中可能会出现的副作用也存在差别，具体如下。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/28播放(45282)
"系统性红斑狼疮的治疗目前以激素类的药物以及免疫抑制剂治疗为主，激素类的药物大剂量使用后可能有诱发糖尿病的风险，还可能会引起消化性的溃疡。除此之外，长期使用有诱发骨质疏松以及股骨头坏死的风险，激素类的药物还能引起脂肪的重新分布，例如出现满月脸、水牛背的情况，免疫抑制剂也会出现很多不良反应，例如可能会导致肝功能或肾功能的异常，还可能引起白细胞下降、食欲下降、乏力、头晕、腹泻、恶心、呕吐等症状，也有的患者会出现皮疹和焦虑症状，长期使用免疫抑制剂可能会降低身体的免疫力，容易引起感染性的疾病，例如出现呼吸道感染、病毒性疱疹等。并不能因为用药会出现副作用，就拒绝用药治疗，因为药物可能会引起不良反应大部分都有应对的预防措施，如果不经过正规的治疗程疾病可能会进一步进展，引起内脏的不可逆的受损，严重时可能会危及生命，应当在医生的指导下规范的进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/02/27收听(19220)
胰岛素和口服降糖药物，都是糖尿病患者常用的治疗手段。打胰岛素和吃药哪种副作用...
陈頔│北京医院
2023/05/23播放(28223)
常见抑郁症药物的副作用，按药物分为如下几种：1、早期三环类抗抑郁药的副作用：最常... 曲姗│北京大学人民医院 2023/08/02播放(28156)
常见抑郁症药物的副作用，按药物分为如下几种：
1、早期三环类抗抑郁药的副作用：最常...
曲姗│北京大学人民医院
2023/08/02播放(28156)
"有些药物在饮酒后服用可引起双硫仑样反应，如头孢哌酮钠、头孢甲肟、头孢替安，以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等，表现为四肢无力、眩晕、幻觉，甚至血压下降、呼吸抑制、休克等。饮酒后吃含吗啡的药物会产生协同作用，可能会引起中毒甚至死亡，有些感冒药和止咳药就含有吗啡，要看好说明书，注意药物成分。饮酒后吃了有些药物会引起嗜睡、昏迷等精神症状，如地西泮、氯硝西泮等镇静催眠类的药物。饮酒后服用刺激胃黏膜的药物会加重胃黏膜的损害，甚至引起消化道溃疡或出血，这类药物有阿司匹林、布洛芬等。酒精会增强某些降糖药的作用，会引起低血糖，导致危险，比如优降糖、降糖灵、甲苯磺丁脲等。"
周珍妮│大连大学附属新华医院
2020/03/19收听(58982)
"高血压患者常用的降压药物包括五大类，如钙拮抗剂，其常见的副作用包括心动过速、颜面潮红、脚踝部水肿等。另外，常用的药物利尿剂，其常见的副作用包括电解质紊乱、尿酸增高、诱发痛风以及肾功能不全等。对于β受体阻滞剂，其常见的副作用包括心率减慢，容易诱发头昏等症状的发生。对于肾素-血管紧张素转换酶抑制剂、肾素-血管紧张素受体拮抗剂，其常见的副作用包括高血钾以及肾功能不全，以及神经性水肿等情况的发生，需要注意相应的处理。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/22收听(88026)
吃药时喝茶导致的副作用是有可能会影响部分药物的吸收，从而影响药物的疗效，以下药物不宜与茶同服：... 张碧华│北京医院 2023/08/18播放(56790)
吃药时喝茶导致的副作用是有可能会影响部分药物的吸收，从而影响药物的疗效，以下药物不宜与茶同服：...
张碧华│北京医院
2023/08/18播放(56790)
抑郁症的治疗首选的一线药物是新型抗抑郁药，SSR2类药物。这些药物副作用比较少，但是也各有不同的副作用，比如氟西汀有可能出现一些胃肠道的反应或者出现性功能的问题。帕罗西汀有可能出现抗胆碱能的作用，也有相应的胃肠道的影响，比如恶心或者其它的反应，也有一定的性功能障碍的反应。舍曲林也有胃肠道的反应，也有相应的性功能问题等等。所有的这些药过量都容易有一些毒性，但是一般的治疗剂量药物副反应还是比较少。其它的抗抑郁药，比如三环类的抗抑郁药，因为副作用比较多，心血管的副作用以及其它抗胆碱能的副作用等，现在应用的已经明显少了。另外，有一些新型的抗抑郁药，也有相应的副作用，还能够忍受。
肖春玲│北京回龙观医院
2020/04/02收听(90596)
糖尿病吃药的副作用依据降糖药物的不同而有所不同，主要有以下几类情况：1、胰岛素促... 迟骋│北京大学人民医院 2023/08/24播放(51870)
糖尿病吃药的副作用依据降糖药物的不同而有所不同，主要有以下几类情况：
1、胰岛素促...
迟骋│北京大学人民医院
2023/08/24播放(51870)
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