山东省公共卫生临床中心
结核内科
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肺结核治疗期间能否上班，分为以下几种情况：
1、痰菌阳性的肺结核或严重菌阴肺结核患者，合并肺部多发空洞、干酪样坏死灶或粟粒性肺结核，必须要完成全疗程之后或达到治愈标准才可以上班；
2、菌阴肺结核需要完成规范的抗结核治疗2个月，症状消失或明显减轻，复查胸部CT发现肺部病灶吸收较明显，查痰结核菌涂片2次为阴性，而且时间要至少间隔1月，再查痰结核菌培养至少1次是阴性，这时可以开具证明回去上班。
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"肺结核患者是否可以上班，取决于以下几方面因素：1、患者的病情要满足两个条件，即患者身体状况良好，足以胜任自己的工作，以及痰菌检测结果为阴性。2、患者工作的能力，如果已失去原工作能力，同样也不能恢复工作，可在政策允许的范围内，由工作单位适当调整。3、患者的工作对象，对从事教育、饮食及理发等特殊服务行业的肺结核患者，恢复工作必须从严要求。上述人员必须同时具备全疗程结束、痰菌持续阴转至少三个月、X线检查病灶稳定、血沉检验恢复正常，这四个条件才能恢复工作，否则不应急于恢复工作。对从事非服务行业的人员，原则上只要停止排菌，对他人身体健康不构成任何威胁，同时具备按时服药的能力，积极配合治疗，即可恢复力所能及的工作。只要在工作中避免过度劳累，规律生活，不仅不影响疾病的恢复，反而有利于疾病的恢复，当然何时恢复工作应该征得医院同意，并出具证明即可。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(55548)
肺结核治疗期间，应该住院治疗或者居家治疗，不建议上班。因为肺结核病人在咳嗽、打喷嚏、说话、大笑时，都可以将结核分枝杆菌的微滴播散到空气当中，在空气当中可以存留数小时，他人吸入之后有被感染的风险，所以不建议肺结核病人上班。另外，肺结核病人的结核分枝杆菌微滴还可以附着在灰尘和物体表面，也可以附着在衣物和书籍上，而且结核杆菌的抵抗力比较强，附着在灰尘和物品表面上的结核杆菌，可以保持8-10天的传染性。所以结核病人不要与他人接触，结核病人外出时应该戴口罩，避免把病菌传染给他人。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/01收听(44675)
肺结核患者是否能够上班，主要取决于肺结核病情的严重程度、治疗效果以及是否有传染性。一般早期的诊断和及时的治疗，规范使用抗结核药物，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等，联合、适量、全程治疗1个月以后，肺结核几乎没有传染性，这个时候完全可以上班。还可以取呼吸道的分泌物，比如痰液检查或者培养结核分枝杆菌，如果为阴性，说明没有传染性，可以上班。如果为阳性，那么不能够上班，需要规范的进行治疗，直到痰检结核分枝杆菌为阴性，而且患者一般情况还可以，才能够上班。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/09收听(12351)
"肺结核是不可以上班的。因为肺结核是一个传染性疾病，它的主要传播途径是空气飞沫传播，尤其是痰菌阳性的肺结核患者，它的传染性是比较强的。另外，结核患者是需要注意休息，加强营养，上班可能会使人体产生劳累，不利于结核的治疗。一般，如果抗结核治疗两个月左右，传染性就非常小了，对于初治的肺结核患者治疗半年，结核就完全治愈了。只要正规的抗结核治疗以后，结核治愈了就可以上班，所以初期的患者是不能上班的。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/11收听(68043)
"感染了肺结核是不能上班的。肺结核是一种传染性疾病，它主要是经过呼吸道传播，在上班的时候与同事密切接触，会有传染给他人的风险，所以对于肺结核患者需要隔离治疗。尤其在抗结核治疗的初期，它的传染性很强大，这个阶段进行及时的抗结核治疗以后，一般两个月左右基本就没有传染性了。另外，肺结核患者也需要注意休息，上班可能会比较劳累，也不利于结核的治疗。所以结核需要等到完全治愈以后才可以上班，对于初治的肺结核患者，它的疗程是半年左右。"
2019/03/31收听(89002)
当肺结核正处于传染期时，即开放性肺结核向外排细菌阶段，建议不要上班，因为此时患者具有传染性。但... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/04/30播放(64063)
当肺结核正处于传染期时，即开放性肺结核向外排细菌阶段，建议不要上班，因为此时患者具有传染性。但...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/04/30播放(64063)
对于肺结核病人而言，治疗前2个月叫强化治疗期，后期叫巩固治疗期。强化治疗期用药的种类相对多，此... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/04/12播放(71902)
对于肺结核病人而言，治疗前2个月叫强化治疗期，后期叫巩固治疗期。强化治疗期用药的种类相对多，此...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/04/12播放(71902)
"对于肺结核患者，在治疗的过程中都不能上班。因为肺结核是一种传染病，主要是经过呼吸道传播，在肺结核患者说话、咳嗽、打喷嚏的时候，空气飞沫中会含有大量结核分枝杆菌，被正常人群所吸入而导致感染。所以，在上班的过程中，与同事的接触过程中，都可能将结核杆菌传染给他人，所以，肺结核患者需要隔离治疗。治疗2周左右传染性就会明显下降，治疗2个月左右基本就没有什么传染性。但是，这也不是绝对的，有的人治疗了2个月菌仍是阳性，对于所有的肺结核患者，建议等结核完全治愈后才可以正常的工作和学习。"
2019/03/11收听(38211)
"肺结核的人如果已经治愈，可以正常上班，但是体内如果还存在结核杆菌的人，就不建议上班，避免传染。肺结核的所有传播途径中，最常见的是经过飞沫进行传播。所以患有肺结核的病人处于传染期时，患者咳嗽的时候，含有结核杆菌的飞沫，就会进入健康人的呼吸道，进而出现传染。肺结核患者在经过系统的抗结核治疗后，完善痰涂片结果显示结核杆菌为阴性，说明痰液中没有结核杆菌存在。如果同时完善CT等影像学的检查，没有发现异常情况，说明达到治愈的标准，这时患者去上班是可以的。但是肺结核病人如果没有经过彻底的根治，也没有完善痰涂片检查，或者进行CT等影像学的检查，就无法确定痰液中是否存在结核杆菌，这种情况下不建议患者上班。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/24收听(94579)
肺结核的病人是否可以上班，主要考虑因素有以下几个方面：1、首先肺结核是属于开放性... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/07播放(73036)
肺结核的病人是否可以上班，主要考虑因素有以下几个方面：
1、首先肺结核是属于开放性...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/07播放(73036)
"肺结核出院之后能否上班要看治疗的时间，另外要根据咳嗽、咳痰这些症状表现是否完全恢复来决定。因为肺结核的传染是经过呼吸道的飞沫传播，所以这种呼吸道传播的疾病，尽可能的还是传染期过了之后才能去上班。一般情况下肺结核经过1-3个月的治疗其传染期才能够度过，经过治疗之后如果确实没有咳嗽和咳痰的表现，治疗时间也足够，可以考虑去工作和上班。如果还有咳嗽和咳痰表现，应该还具备传染性，这时在家里不上班的情况下也要和家里面的密切接触者保持一定距离。平时密切接触人的时候注意戴口罩，家里要经常开窗通风，保持家里的空气流通，预防家里人感染的问题。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/03/27收听(44520)
"得了肺结核之后是需要进行系统规范的抗结核治疗，在抗结核的治疗早期不赞成上班，因为有传染性。经过系统规范的抗结核治疗两周以上，传染性就会大大的下降，后续是否能上班需要结合身体的状态以及上班的工作强度。在抗结核的前两个月，容易出现肝功能的损伤，需要充分的休息好，保证足够的睡眠，需要严密的监测肝功能。出现肝功能损伤的时候，需要进行积极的处理。一般在抗结核的前两个月是不赞成上班，等强化期结束之后，进入到肺结核的巩固期就可以适当的根据工作强度考虑是否需要上班。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/12/21收听(14987)
肺结核的患者多次痰菌阴性，而且临床症状和影像学均明显好转时是可以上班的。但肺结核痰菌阳性时有传染性，需要进行适当隔离，特别要与老年人、儿童进行隔离，以免出现交叉感染。肺结核的传播途径是飞沫传播，所以尽量并避免去人群聚集的地方，出门戴口罩来做好防护。肺结核确诊后积极治疗也可以减少传染性，需要使用抗结核药物进行治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。应用的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药，在用药的过程中需要注意监测药物的副反应。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/15收听(63487)
肺结核患者能否上班需要根据患者具体情况，首先必须在痰菌病情好转后，其次在身体状况良好、症状消失... 雷鸣│长沙市中心医院 2021/06/20播放(94632)
肺结核患者能否上班需要根据患者具体情况，首先必须在痰菌病情好转后，其次在身体状况良好、症状消失...
雷鸣│长沙市中心医院
2021/06/20播放(94632)
"如果患者痰菌阳性，在临床上是有传染性的，是不能上班的。为了减少传染性，患者确诊为肺结核后，要进行积极的治疗，一般使用抗结核的药物进行治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。使用抗结核药物治疗后，要多次查痰，如果患者多次痰菌均是阴性的，肺结核的临床症状明显好转，肺CT提示结核病灶明显的吸收，此时是没有传染性的，可以上班。肺结核确诊后，除隔离外，还要注意休息，避免受凉，多饮水，多吃营养丰富的食物，少去人群聚集的地方。"
2020/07/27收听(17112)
"肺结核患者一般不允许上班。因为肺结核是一种传染病，主要经过空气飞沫传播。也就是痰菌阳性的肺结核患者在说话、咳嗽、打喷嚏的时候，此空气飞沫中会含有大量的结核分枝杆菌，被正常人群吸入会导致正常人感染。也不是所有的人吸入了结核分枝杆菌都会发病，发病条件与感染结核分枝杆菌的数量和个人机体免疫状况有一定的关系。所以肺结核患者需要隔离治疗，尤其是痰菌阳性患者，一般建议住院治疗。等抗结核治疗以后，多次痰检是阴性，可以回家隔离继续治疗。"
2019/03/11收听(15873)
"肺结核患者痰结核菌涂片呈阴性是可以上班，可以融入社会，参加工作学习的。临床上痰结核菌涂片呈阴性，意味着肺结核患者通过呼吸道不会对于其他人群进行传播。肺结核杆菌没有传染性，可以通过继续维持抗结核药物的应用，改善患者肺内的结核病症状，同时可以参加工作来更好的融入社会。对于阴性的肺结核，也应该定期进行胸部CT的扫描以判断病情的变化，同时要定期做结核菌涂片，以判断是否含有结核菌，在痰液中被检出。患者在上班期间应该注意休息，增强营养，以防止免疫力变弱。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/06收听(11979)
患肺结核后患者不可以上班，因为肺结核是一种传染病，传染性比较强，刚患肺结核时可以通过肺往外排菌... 李英│河南省人民医院 2021/09/16播放(99722)
患肺结核后患者不可以上班，因为肺结核是一种传染病，传染性比较强，刚患肺结核时可以通过肺往外排菌...
李英│河南省人民医院
2021/09/16播放(99722)
"对于轻微肺结核的患者，如果患者本身不是传染源，没有传染性，可以上班。对于患者是否具有传染性，通过临床上取患者气道内的痰液，多次查找抗酸杆菌，必要的时候还可以取痰液做结核分枝杆菌的培养，如果结果都为阴性，说明这个时候患者的病情并不处于最严重的炎症活动期，并没有通过呼吸道排出大量的结核分枝杆菌，没有传染性，完全可以上班，否则患者暂时不能上班，需要进行规范的隔离，并且使用抗结核药物治疗，随时复诊，决定是否能够上班。"
2020/05/06收听(56742)
"得了肺结核如果痰菌出现阴性，传染性明显下降后可以上班，一般需要两个月左右的时间。肺结核主要是通过呼吸道飞沫进行传播，肺结核的病人是传染源，通过打喷嚏、咳嗽或者说话，将结核分枝杆菌排出至空气中，形成飞沫核，悬浮在空气中。如果被易感人群吸入，可以造成他人的感染。所以活动性肺结核，尤其是痰菌阳性的病人，应隔离治疗，可以住院或者居家隔离。居家要单人单间，尤其要远离儿童，经常保持室内开窗通风，以降低室内细菌的浓度，与人接触要保持一定的距离，要戴口罩。还需要早期的抗结核治疗，一般有效的抗结核治疗两个月时，痰菌大多数可以转阴，但也要注意存在耐药或者复阳的可能。所以抗结核治疗过程中要定期监测，不仅监测药物的副作用，还要监测痰涂片或者痰培养。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/13收听(96223)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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