食管炎(别名：食道炎)
挂号科室： 消化内科
发病部位：食道
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：烧心、胸骨后疼痛
相关检查：食管钡餐检查、胃镜
相关手术：内镜下扩张术
相关药品：奥美拉唑、阿莫西林
治疗费用：市三甲医院约（1000-10000元）
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食管炎b级会癌变的几率
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刘静
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食管炎癌变几率大吗
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廖江涛
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食管炎是什么原因引起的
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廖江涛
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胆汁反流性食管炎吃什么药
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台卫平
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腐蚀性食管炎的症状
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廖江涛
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霉菌食管炎怎么造成的
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廖江涛
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胃镜能区分食管炎和食管癌吗
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廖江涛
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食管炎吃什么食物有利于恢复
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廖江涛霉菌性的食管炎属于是霉菌感染导致的食管炎症，属于消化道念珠菌感染。平时应该尽量注意清淡饮食，不要吃太油腻的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。可以用抗真菌的药物，如氟康唑，或者是制霉菌素片进行治疗。这种真菌感染，喜欢阴暗、潮湿、酸性的环境，所以不要吃酸性的食物，可以适量的多吃碱性的食物，改善食道的酸碱度。
作者：肖军 武汉大学中南医院 阅读量： 4908
由于Barrett食管是一种癌前病变，因此部分患者会转化为食管癌，而另外一部分患者则会转化为正常食管，具体时间目前尚无定论。Barrett食管炎是一种食管癌前病变，发生原因往往是由于长时间反流性食管炎，造成食管和胃交接部位的黏膜发生肠上皮化生。这种疾病在我国发生率较低，西方欧美国家的食管癌多数都是由Barrett食管转化而来，而我国真正是由Barrett食管转化为食管癌的病例较少。
作者：肖军 武汉大学中南医院 阅读量： 4133
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本篇病例患者为男性，52岁，以主诉7天前无明显诱因出现呃逆为主要症状入院就诊，查体未见异常，胃镜检查发现食管有糜烂渗血点，依据患者症状及辅助检查，诊断为“反流性食管炎”，立即给予患者抑酸、止血、补液等药物治疗。3天后症状缓解，患者病情平稳后予以出院。【基本信息】男、52岁【疾病类型】反流性食管炎【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2021年4月【治疗方案】药物治疗（注射用泮托拉唑钠、痛血康胶囊、葡萄糖注射液、维生素C注射液、氯化钠注射液、硫糖铝混悬凝胶、康复新液）【治疗周期】住院治疗3天，1个月门诊随访【治疗效果】呃逆症状消失，病情稳定后出院，复诊溃疡面缩小一、初次面诊患者男，主诉约7天前无明显诱因出现呃逆，无恶心、呕吐，无反酸、烧心，无腹胀、腹痛，近2天出现咳嗽后咽部疼痛，无发热、寒战，在外未行特殊治疗，自发病以来，神志清，精神可，大小便正常。今日来我院查体均未见异常，行胃镜检查，做胃镜过程中可见食管下段近齿状线可见多个条带状糜烂伴渗血，齿状线欠清晰，初步诊断为反流性食管炎，可能存在贲门黏膜撕裂症。患者为求进一步治疗收入院。二、治疗经过入院后给予一级护理，暂禁饮食，与患者沟通该情况主要采取药物治疗，为患者及家属解答了大概需要的用药及药物效果，患者及家属欣然同意治疗计划后，给予注射用泮托拉唑钠，以抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，口服痛血康胶囊以止血，静脉输注葡萄糖注射液、维生素C注射液、氯化钠注射液，以补充体液，维持机体基本营养所需，症状得以缓解后出院继续服用硫糖铝混悬凝胶以保护胃黏膜，痛血康胶囊以止血，康复新液以消炎及促进溃疡面愈合。三、治疗效果患者入院后给予抑酸、止血等治疗后2日查房，患者呃逆减轻，无恶心、呕吐，无腹胀、腹痛，无胸闷、胸痛，查体各项均正常，行胃肠镜检，显示食管糜烂炎症，无活动性出血，可改为流质饮食，患者恢复进食后饮食正常。病理结果均正常，出院持续药物治疗，初诊后1月复诊，患者胃镜显示溃疡面缩小，治疗有效。四、注意事项患者出现呃逆不适及时前往医院就诊，检查未出现恶性病变，炎症病损经治疗后好转后出院，我由衷为患者感到高兴。同时叮嘱患者出院后需注意合理饮食，避免进食过热或过烫的食物，避免进食辛辣刺激食物，并禁饮酒，避免刺激食管糜烂部位，引起血管扩张出血。并注意合理安排休息，日常注意适当运动，避免进食后久坐、久卧。此外，应注意1个月内门诊复诊，定期复查胃镜，避免长期存在的胃食管炎出现恶性病变，如有不适及时到医院就诊。五、个人感悟本篇病例患者出现呃逆7天来就诊，幸运的是检查仅为反流性食管炎，一般经药物治疗即可改善。在临床上，有很多患者不把恶心反胃当回事，没有其他症状和体征时均不就医，但不明诱因的呃逆出现，就提示着胃肠消化系统存在异常，需及时前往医院检查，并建议饮食不规律，或经常饮酒长期吸烟的人群定期进行胃肠镜检查。另外，反流性食管炎多治愈缓慢，需长期坚持注意饮食健康。
作者：关琳 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 4929
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本篇病例患者是一位45岁的男性，长期吸烟、饮酒，半年多前出现进食困难等不适症状，在当地医院就诊服药治疗后，有所改善，但2天前不适症状加重，于是前来就诊。经过一系列检查后确诊为反流性食管炎，行药物治疗后，基本痊愈，嘱患者忌烟戒酒改善生活习惯，并定期复诊，预防复发。【基本信息】男、45岁【疾病类型】食管炎【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2020年4月【治疗方案】静脉注射（注射用奥美拉唑钠）+口服药物（替普瑞酮胶囊、多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片）【治疗周期】住院1周，持续随访【治疗效果】病情好转，不适症状基本消失一、初次面诊患者男、45岁，有20年吸烟史和饮酒史，主诉半年多前无明显诱因出现进食困难，进食后呕吐，有时双侧肋下阵发性隐痛，但无胸痛、烧心、返酸、明显梗阻感，在当地医院就诊后，确诊为反流性食管炎，并服用药物治疗（具体药物不详）有所好转，2天前再次出现上述症状，并不能进食，今为进一步诊疗来院。行胃镜检查，提示镜下可见食管黏膜充血水肿、可见条状红斑，并存在溃疡面，可确诊为反流性食管炎，并取局部组织行病理检查，门诊以“反流性食管炎”收入院。二、治疗经过入院后，进行鉴别诊断，明确为反流性食管炎的情况，之后与患者及家属详细介绍患者的病情，并为他们讲解目前可行的治疗方案。患者及家属商量后，决定行药物治疗。针对患者的病情，决定给予注射用奥美拉唑钠，抑制胃酸分泌；替普瑞酮胶囊，保护胃黏膜；多潘立酮片促进食管蠕动，加快胃排空，在用药期间密切观察患者的基本情况。住院1周后，患者出院居家服用奥美拉唑肠溶片、替普瑞酮胶囊、多潘立酮片巩固治疗，并定期复诊。三、治疗效果患者入院治疗1天后，患者可以进食；持续治疗4天后，呕吐、肋下阵发性隐痛基本消失，进食也基本恢复正常；住院第6天，复查胃镜，提示镜下食管黏膜充血水肿消失，溃疡面基本愈合，患者基本恢复，同意患者出院。出院后2个月，回门诊复查胃镜，镜下显示食管黏膜未见明显异常，患者自述不适症状基本消失，说明治疗效果较好，患者基本好转。四、注意事项患者入院治疗后，病情好转，基本可以正常进食，吃过东西也不会有呕吐的症状，面色与入院前相比更为健康，我也由衷为患者的症状好转而感到开心。同时叮嘱患者，虽然反流性食管炎已经基本康复，但是仍然需要改善生活习惯和饮食习惯，尽量做到早起早睡，规律作息，三餐定时定量，可逐渐减少吸烟量和饮酒量，循序渐进忌烟戒酒。另外，不建议吃辛辣、过烫、过酸的食物，这是因为反流性食管炎容易复发，日常注意做好预防才能降低该病的复发率。最后建议每年复查一次胃镜，若有异常及时进行针对性处理。五、个人感悟在食管炎中，反流性食管炎最为常见，且发病率呈持续上升趋势，尤其好发于长期吸烟、饮酒的人群，类似于本篇病例的患者，确诊该病与不良的日常习惯密切相关。因此，想要预防该病，或降低该病的复发率，就应调整自己的饮食和生活习惯，严格忌烟戒酒，健康饮食，减少外因对肠胃的刺激。
作者：关琳 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 3864
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理)摘要：45岁女性患者无诱因出现呕吐、腹泻，经检查确诊为急性肠胃炎、食管炎。经抗感染、抑酸、补液等治疗后，患者病情平稳，顺利出院。食管炎多是由于食道黏膜受到刺激或损伤引起，其中最常见的为胃酸刺激，建议患者平日保护肠胃，注意饮食，以预防食管炎的发生。【基本信息】女、45岁【疾病类型】食管炎【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2021年9月【治疗方案】静脉注射（法莫替丁注射液、氯化钾注射液、维生素C注射液、维生素B6注射液、硫酸镁）+口服药物（枸橼酸铋钾胶囊、硫糖铝混悬凝胶、奥美拉唑肠溶胶囊、富马酸伏诺拉生片）【治疗周期】住院治疗7天，出院后2周电话随访【治疗效果】患者病情稳定，反酸、烧心、恶心、呕吐等情况缓解，顺利出院一、初次面诊患者自诉于6天前无明显诱因出现呕吐，呕吐物为胃内容物，无宿食，无鲜血及咖啡样物质，5天前无明显诱因出现腹泻，2-3次/天，开始为糊状便，后逐渐变为黄色稀便，无黏液脓血便、血便、黑便，并表示有烧心、吞咽疼痛。我予患者基础查体，患者腹部柔软，上腹部压痛，无反跳痛，余腹部无压痛、反跳痛，腹部无包块。腹部叩诊呈鼓音，肝肾区无叩击痛，无移动性浊音，肠鸣音活跃，约5-7次/分。患者咽部黏膜无充血，扁桃体无肿大，颈动脉搏动正常，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清晰。随后给予患者血常规、便常规检测，结果回报白细胞、中性粒细胞、嗜碱性粒细胞比率、红细胞、血红蛋白、血小板均升高，大便潜血为阳性。结合实验室结果与患者基础查体结果我初步诊断为食管炎。建议患者入院治疗，患者同意。患者入院后，完善胃镜检查，检查中可见食管黏膜色白，表面粗糙，距门齿约29cm可见小片状黏膜发红，边界清，NBI呈茶褐色改变，胃底体黏膜不均匀橘红色，充血水肿，皱襞形态及分布正常，黏液浑浊，量中。胃角弧形，软；胃窦部黏膜色泽不均，充血水肿。根据胃镜检查结果，明确诊断为急性肠炎；食管炎；慢性胃炎。二、治疗经过患者入院后我给予患者法莫替丁注射液配合0.9%氯化钠注射液静脉滴注，抑制胃酸分泌。同时配合氯化钾注射液、维生素C注射液、维生素B6注射液静脉滴注补液治疗，保证患者体内电解质平衡。氯化钾注射液输注期间患者主诉输液部位肿胀、疼痛，我告诉患者氯化钾为刺激性药物，输注过程可能会出现不适感，随给予患者硫酸镁湿敷，减慢滴速，后患者表示症状缓解。待患者呕吐症状好转后，我嘱咐患者可少量多次进食，尽量选择清淡易消化的流食或半流食，以保护胃肠道，患者表示积极配合，症状逐渐好转。三、治疗效果患者住院治疗第7天，已无特殊不适，自诉烧心症状缓解，吞咽时疼痛好转，进食后无恶心、呕吐，无腹痛。患者出院前查体以及血常规、便常规检测，查体结果为上腹部无压痛，无反跳痛，余腹部无压痛、反跳痛，腹部无包块。肝脾肋下未触及，Murphy氏征阴性。腹部叩诊呈鼓音，肝肾区无叩击痛，无移动性浊音，肠鸣音正常，双下肢无水肿。血常规各项指标正常，便常规大便潜血为阴性，遂给予出院。患者出院后2周，进行电话随访，患者表示恢复情况良好，食欲佳，无特殊不适，对治疗过程满意。四、注意事项患者住院期间病情稳定，我由衷地为患者感到高兴，出院前我积极对患者进行健康宣教。我告知患者需继续服用枸橼酸铋钾胶囊、硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜，奥美拉唑肠溶胶囊、富马酸伏诺拉生片抑制胃酸，以上药物可保护胃肠道及食道，以巩固病情。出院后应注意休息，避免劳累，并继续进行药物治疗，坚持按疗程及医嘱服药，以免病情反复。注意改善饮食习惯，可少食多餐，以低盐低脂、清淡易消化的饮食为主，避免食用辛辣刺激的食物或者饮料，饭后不要立刻躺下，应进行走动，以促进胃消化，同时避免下蹲、弯腰等增加腹压的动作，以免食物反流。肠炎、胃炎、食管炎容易复发，因此建议半年进行胃镜复查，以监测病情。五、个人感悟对于食管炎来说，临床最常见的为反流性食管炎，即胃、十二指肠内容物反流，刺激食道黏膜，导致其出现炎性病变。本文患者就是由于长时间的呕吐，导致食道黏膜受损，从而引发了食管炎。食管炎若不积极治疗，可能会导致食管狭窄，出现吞咽困难、胸痛、烧心等症状。因此建议年轻患者每3年进行一次胃镜检查，像文中患者已属于中年，则建议1年进行一次胃镜检查，以预防消化道疾病。
作者：关琳 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 3777
食管炎的治疗，主要分以下两个方面：1、日常生活调控，饮食清淡，不能吃过辣、过甜、过酸的食物，不能喝浓茶，饭后适当立位和坐位，休息一段时间后方可平卧；2、药物治疗有抑酸药、胃黏膜保护剂、胃动力药、润肠通便药等，如果日常调护和药物治疗的效果不好时，建议到医院进行正规的治疗，需要在医生指导下进行服药治疗。
作者：欧阳淼 中南大学湘雅医院 阅读量： 5206
周中银 主任医师
武汉大学人民医院
消化内科
"食道有炎症可以口服奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利以及铝碳酸镁进行治疗，食道炎症最常见的原因是因为胃食管反流，主要是胃内的内容物以及胃酸、...
周中银 主任医师
武汉大学人民医院
消化内科
"食管炎可以导致胸闷、气短，食管炎主要是因为胃动力下降，导致胃内的内容物，尤其是胃酸、胃蛋白酶，甚至是胆汁反流到食管，刺激食管黏膜导...
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