安徽中医药大学第二附属医院
脾胃病科
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食管炎的治疗分以下两个方面：
1、日常生活调控，饮食清淡，不能吃过辣、过甜、过酸的食物，不能喝浓茶，饭后适当立位和坐位，休息一段时间后方可平卧；
2、药物治疗有抑酸药、胃黏膜保护剂、胃动力药、润肠通便药等，如果日常调护和药物治疗效果不好时，建议到医院进行正规治疗，要在医生指导下服药治疗。
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"食管炎的治疗，一般情况下食管炎的主要症状就是反酸，烧心，以及胸骨后的疼痛。另外，就是还有一些不典型的消化系统以外的症状，比如哮喘，慢性咳嗽等等，这都是食管炎有一定的关系。食管炎的治疗，一般情况下，要注意饮食方面，避免进食酸甜，辛辣食物的刺激。另外如果长期用药，一定要注意有没有药物原因，所引起的食管炎。如果在这些基础之上，加用抑酸类的药物，最常用的就是PPI类的，就是质子泵抑制剂，比如最常用的奥美拉唑，泮托拉唑等等药物，另外可以给予促肠胃蠕动的药物，比如伊托必利、莫沙必利等等。如果食管黏膜有明显的损伤，可以给予黏膜的保护剂，比如复方铝酸铋或者枸橼酸铋。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/22收听(49408)
"食管炎的治疗，包括非药物治疗和药物治疗，还有食管扩张治疗和手术治疗。各种治疗的目的都是减轻和消除胃食管的反流症状，减轻反流对食管黏膜的损伤，增加食管的防御功能，再有就是防止胃食管反流复发。可以按照以下步骤进行。首先，内科治疗控制症状为主，以防止复发反流性食管炎；只要一经确诊，应立即进行系统的内科治疗，包括非药物治疗，也就是饮食生活方式的调整和药物治疗，胃黏膜保护剂、抗酸药、抑酸药，还有促进胃肠动力的药，比如奥美拉唑、莫沙必利、枸橼酸铋钾颗粒，都是抑酸、保护胃黏膜的药物。对于无并发症的患者，严格的内科治疗，常常都会治愈。其次，对内科治疗无效或出现并发症的患者，应行外科的抗反流手术，比如胃底折叠术，需要进一步检查。最后，食管不可逆病变需要手术切除病变的食管。"
李光振│延边大学医学院附属医院
2018/05/09收听(61718)
治疗食管炎分中医和西医两种方法，总体原则均为减少对食道刺激，减少胃内容物的反流。中医治则是和胃... 储浩然│安徽中医药大学第二附属医院 2023/08/18播放(58490)
治疗食管炎分中医和西医两种方法，总体原则均为减少对食道刺激，减少胃内容物的反流。中医治则是和胃...
储浩然│安徽中医药大学第二附属医院
2023/08/18播放(58490)
"食管炎可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行对症处理。食管炎的常见病因，是由于食管黏膜受到胃酸液或者其他物质刺激，而引起的消化道炎症。所以可以选用广谱性抗生素进行抗炎治疗，常见药物类型有呋喃西林、头孢孟多、苄星青霉素等。另外可以配合H2受体拮抗剂、消化道黏膜保护剂等药物进行联合用药治疗，起到保护食管黏膜减少胃酸液对病患处刺激影响，加速损伤处组织修复。常见药物类型有雷尼替丁、氢氧化铝凝胶、雷贝拉唑钠等。对于出现有食管狭窄、梗阻、穿孔等急、重症患者。需要结合实际病因，考虑采取手术治疗以及其他治疗方式，进行综合性治疗，如食管支架植入术、食管破裂与穿孔修复术等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/25收听(31372)
食管炎患者常可用以下方法治疗：1、药物治疗：可选用PPI治疗，PPI可选择兰索拉... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/05/17播放(62736)
食管炎患者常可用以下方法治疗：
1、药物治疗：可选用PPI治疗，PPI可选择兰索拉...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/05/17播放(62736)
"食管炎一般情况会出现反酸、烧心。首先从生活方式上进行改善，不建议吃过饭以后就躺在沙发或者床上，这样容易引起胃酸的反流。另外，也不建议吃得过饱，吃过饭尽量出去活动。如果反酸非常严重，通过口服药物，比如质子泵抑制剂或者氢氧化铝后都感觉效果不太好，这时候要到医院再做胃肠镜的检查看看有没有其他什么问题。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/04/28收听(29736)
食管炎的治疗方法包括药物治疗和饮食治疗。饮食治疗方面建议患者清淡、规律饮食，如避免吃得太饱、避... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/03/10播放(55146)
食管炎的治疗方法包括药物治疗和饮食治疗。饮食治疗方面建议患者清淡、规律饮食，如避免吃得太饱、避...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/03/10播放(55146)
"诊断食管炎的患者一般都会有胸骨后不适，包括有胸痛或者是反酸、烧心的症状。对于食管炎的治疗，首先需要了解是否有一个明确的诱因，比如患者近期是否有用药史导致的食管的灼伤，或者是饮用其它的化学药品，导致食管的化学烧伤，如果患者没有明确的诱因，就需要了解患者的食管下括约肌是否比较松弛，导致的胃内容物反流入食管引起的食管黏膜的损伤，这类患者在治疗上首先是需要抑酸治疗。第二点就是要使用促进胃肠道蠕动的药物来帮助食管内酸的廓清，缓解患者的反酸、烧心的症状。生活习惯方面还需要减少咖啡，或者是高脂、高糖类食物的摄入等等。"
王晶│武汉市第四医院
2018/10/29收听(17784)
"严重食管炎可以药物结合饮食护理方式，主要是使用奥美拉唑、法莫替丁、枸橼酸铋钾、莫沙必利进行治疗。食管炎的出现与胃酸分泌过多有关，因此在治疗上需要使用抑制胃酸分泌的药物，奥美拉唑可以抑制质子泵的活性，阻断胃酸分泌步骤，因此能够预防胃酸对食管黏膜造成的损坏。法莫替丁可以抑制体内的组胺类物质，同时中和胃酸，在胃酸浓度降低后，食管黏膜受到的损坏就会逐渐减轻。枸橼酸铋钾具有修复的作用，可以帮助提高胃黏膜的修复能力，同时还能够抑制胃蛋白酶对胃黏膜造成的损坏。莫沙必利能够促进胃内食物的排空，避免食物对胃腺造成的刺激，减少胃酸的分泌。严重的食管炎在使用药物治疗同时，还需要结合饮食护理，在饮食上尽量避免吃辛辣、刺激性、难以消化的食物，这一类食物不仅对疾病治疗有不利影响，同时还会刺激胃酸分泌过多，加重病情。并且在平时，应保持良好的情绪，避免植物神经功能紊乱，睡觉时可以将枕头抬高，避免胃酸反流对食管造成侵犯。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(38736)
"食管炎引起的不良症状反应，可以通过药物治疗、手术治疗、预防治疗等方式进行对症处理。药物治疗可以选用抗组胺、质子泵抑制剂、消化道黏膜保护剂等类型药物进行联合用药治疗。首先抗组胺类型药物可以缓解食管组织溃疡引起的局部疼痛症状，如硫酸阿托品、颠茄片、普鲁本辛等。其次质子泵抑制剂以及消化道黏膜保护剂，则可以通过抑制胃酸分泌，形成黏膜保护层，减少对损伤处刺激影响，加速受损组织修复，如法莫替丁片、氢氧化铝凝胶、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。但是对于出现有食管狭窄、破裂、穿孔等症状患者，需要结合实际病情，考虑采取外科手术以及其他治疗方式进行综合性治疗。手术治疗方式包括有食管支架置入术、食管破裂与穿孔修复术等，另外保持良好生活以及饮食习惯，避免使用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，对于加速病情恢复、缩短治疗时长，都具有具有积极重要影响。"
郭立芳│河北省中医院
2020/01/03收听(96674)
"食管炎的治疗包括一般治疗，第一、应改变生活方式，应停用或慎用某些对食管有影响的药物，如硝酸甘油、钙离子通道堵断剂、茶碱类药物等。精神心理治疗也不易忽视，如心情舒畅、减少精神压力、紧张等，有利于改善食管炎的症状。第二、药物治疗，常用的有抑酸剂。目前减少食管黏膜暴露酸性环境的时间可减轻，食管黏膜损害应用抑酸剂是治疗的重要手段。常用的抑酸剂有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑。抑酸剂强大能能够加速食管炎愈合及迅速改善胃食管反流症状，有时需要合用促胃动力药。常用的促动力剂有西沙比利、莫沙比利、多潘立酮。一般饭前15-30分钟服用。第三、黏膜保护剂，如硫糖铝、铝碳酸镁等，能够中和胃酸和吸附胆汁，保护黏膜免受胃酸和胆汁的侵袭。"
张立辉│日照市中医医院
2018/05/31收听(14558)
食管炎病因较多，种类也较多。常说的食管炎即反流性食管炎，主要是因为胃酸反流到食管，引起食管黏膜... 刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/24播放(95488)
食管炎病因较多，种类也较多。常说的食管炎即反流性食管炎，主要是因为胃酸反流到食管，引起食管黏膜...
刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/24播放(95488)
食管炎是消化科最常见的疾病之一，要治疗食管炎，首先可以从饮食生活方式上调整，其次还可以应用抑酸... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/07/17播放(68530)
食管炎是消化科最常见的疾病之一，要治疗食管炎，首先可以从饮食生活方式上调整，其次还可以应用抑酸...
2023/07/17播放(68530)
"食管炎的治疗首先在饮食上必须注意尽可能不要吃油炸、油腻的食物，不要喝浓茶、浓咖啡。其次，应该适当的多注意劳逸结合，锻炼身体，尽可能不要在进食之后立刻睡眠休息，减少腹内压增高的因素，对于食管炎也有一定的帮助。最后，给予药物性的对症治疗，常用的有抑酸药物，比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑或者西咪替丁、法莫替丁。促进肠胃动力的药物，比如莫沙必利或者伊托必利片，中和胃酸的药物，比如铝碳酸镁片或者硫糖铝。促进肠胃调节功能的药物有气滞胃痛颗粒、蒲元和胃胶囊或者阿拉坦五味丸等。反复的食管炎不见缓解者，需要给予氟哌噻吨美利曲辛片，减少咽部的敏感度，减少食道过度敏感的症状。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/22收听(66290)
食管炎是消化系统中非常常见的一种疾病，属于胃食管反流病中的一种。胃镜检查中可以看到食管黏膜有糜... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2023/08/25播放(56288)
食管炎是消化系统中非常常见的一种疾病，属于胃食管反流病中的一种。胃镜检查中可以看到食管黏膜有糜...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2023/08/25播放(56288)
"食管炎的治疗方法有哪些？首先食管炎常常表现为胸骨后烧灼样痛，可出现恶心、反酸，平卧或者是俯卧加重。食管癌表现为进行性吞咽困难，进食后胸骨后也有烧灼感，X线钡餐的检查或内镜检查也可以有帮助。食管炎最主要的还是疼痛，常常位于胸骨后，可向肩膀放射。吞咽时可加重呼吸困难，看有没有常伴有咳嗽、声音嘶哑及上腔静脉阻塞等综合征压迫。最主要的处理要点也是尽早明确病因，针对病因进行治疗。食管炎的治疗方法，主要就是抑制剂类的药物，比如拉唑类的药物。同时也要注意饮食方面，清淡饮食，可以多吃点蔬菜、水果，然后按时吃点药，观察看一下。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/08收听(30320)
"中医理论将食管炎分为以下几种类型：情志不畅证见胸骨后痛或灼烧，因情志不畅而诱发或加重，胃脘及肋胀痛、反酸、食欲不振等。治疗采用疏肝理气和胃降逆的方法，方选柴胡疏肝散加减，柴胡6g、白芍15g、乌贼骨15g、郁金、元胡、制香附、苏梗、半夏、枳壳各10g，甘草5g。肝郁化热型证见胸骨后或灼烧样疼痛、反酸、嗳气、心情急躁、易怒、头面燥热、口干、口苦、多饮、大便干结、舌红，可采用疏肝清热，和胃降逆的方法，方选丹栀逍遥散加减，丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍各10g，柴胡6g，生地、瓜篓各20g，石决明30g，竹茹12g。脾虚气滞型证见剑突下或胸骨后隐隐烧灼、胃脘、胀痛、食欲减退、反酸或泛吐清水、大便不调等，治疗采用健脾理气温胃降逆的丁香柿蒂散加减，丁香3g，柿蒂20g，白术、元胡、生姜各10g，党参、茯苓、苏梗各15g，半夏12g。气血瘀滞型证见吞咽困难、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色无华、体型消瘦、舌暗淡、舌边有瘀点以益气养阴化瘀散结为之治法，丹参、茯苓、太子参各20g，浙贝母15g，荷叶、当归、郁金香12g，三七粉3g，桃仁10g，元胡10g。脾胃虚弱型证见剑突下灼热、胃脘、隐痛、胀闷、呆那、纳呆、反酸、易吐清水、嗳气等，以健脾益气将胃，清胃降逆为治法，方选半夏泻心汤加减，党参、半夏、黄芩、元胡、大枣各10g，干姜、黄连、炙甘草各5g，乌贼骨20g，茯苓15g。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/22收听(74140)
"食管炎的症状如何治疗。当出现食管炎的时候，一般会出现反酸、烧心这种情况，这个时候首先要改变不良的生活方式，比如很多人都是吃过饭以后就喜欢在沙发上，这样是很不好的，会导致的胃酸很容易地通过食管下端的括约肌反流到食管里面，这样对食管就是一个侵蚀的作用，久而久之就会形成慢性的反流性食管炎，这是不良生活方式要改。其次，饮食上少吃一些蛋白质类的食物，多吃一些富含纤维素以及脂肪的食物，饭后多活动一下，尽量增加胃肠道的蠕动，让食物尽快地向下排，避免胃酸向上排。另外，可以吃一些抑制胃酸分泌的药物，比如雷贝拉唑等等。假如通过饮食方式和药物治疗效果都不太理想，最好到医院进一步的做钡餐或者胃镜检查，看看有什么大的问题没有，如果有，可以在胃镜下进行治疗，或者再采取一些其他口服药物的治疗。"
2018/05/11收听(92956)
"反流性食管炎的典型症状是烧心和反流，反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。烧心和反流常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。对于胃食管反流病的治疗，首先要改善生活方式，白天进餐后不易立即卧床，为了减少卧位及夜间反流，睡前2小时之内不易进食。注意减少引起腹压增高的因素，如肥胖、便秘、紧束腰带等。应避免进食使食管下段括约肌压力降低的食物，如高脂肪巧克力、咖啡、浓茶等等。在药物治疗方面可以口服抑制胃酸的药物，最常用的是质子泵抑制剂，如兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑。再有就是促胃肠蠕动的药物，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等等，对于某些抗酸药，如铝碳酸镁，也就是达喜，仅用于症状轻间歇发作的患者。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/26收听(78876)
"严重的食管炎引起后背痛的时候，需要使用抑酸药联合促胃肠动力药治疗，如口服奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，或者雷尼替丁、尼扎替丁、西咪替丁等H2受体拮抗剂，联合西沙必利、莫沙必利等促胃肠动力药治疗，效果是比较理想的。同时需要改变生活方式和饮食习惯，少食多餐，避免高脂肪、巧克力、浓茶、咖啡等食物的摄入，同时要戒烟、戒酒。对于后背痛需要注意是否存在有其他特殊的疾病引起的后背放射痛，如心脏的疾病或者其他的急腹症。尤其要高度警惕心脏疾病的问题像心肌梗死，有可能会出现后背疼痛，建议患者为安全起见，到医院完善心电图、腹部彩超等相关检查，以协助明确诊断，必要的时候需要在专科医生的指导下给予用药治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/24收听(32760)
北京医院 王薇
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北大人民医院 张媛媛
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北京东直门医院 聂里红
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浙江省中医院 童红卫
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