膀胱过度活动症
挂号科室： 泌尿外科
发病部位：下腹
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：尿频、尿急、夜尿
相关检查：病原学检查
相关手术：肠道膀胱扩大术
相关药品：维拉帕米、硝苯地平
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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黄钟明膀胱过度活动症治愈后可能会出现复发，如停药或停止物理治疗后一段时间，尿频、尿急症状再次出现，在临床上非常常见。首先需要明确症状反复的原因，是否出现或新出现能够诱发膀胱过度活动诱因，如精神心理因素、女性绝经状态变化，以及其它药物刺激等。若症状反复，可重复原有治疗，在去除诱因基础上，往往再次治疗效果也会非常理想，患者无需过度担心。关于膀胱过度活动症治疗，主要包括膀胱训练治疗、药物治疗，以及电刺激物理治疗等，上述治疗手段效果肯定。膀胱训练目的是通过治疗抑制膀胱不稳定收缩，增加膀胱容量。训练是白天多饮水，尽量忍尿，延长排尿间隔时间，入夜后不再饮水，可适当服用镇静安眠药物以安静入眠。治疗期间患者需记录排尿日记，可以增加治愈信心。药物治疗和电刺激治疗可有效抑制膀胱不稳定收缩，缓解尿频、尿急症状，达到临床治愈效果。另外，日常生活习惯改变，对于治疗效果维持也非常重要，主要为避免饮用刺激性、兴奋性饮料，减少浓茶、可乐、果汁，特别是西柚汁等刺激性饮料摄入。
作者：孔德波 浙江大学医学院附属第一医院 阅读量： 6275
膀胱过度活动症主要是以尿急症状为特征症候群，常伴有尿频和夜尿增多等症状，可伴有或不伴有急迫性尿失禁等，主要会影响患者日常生活和社会活动。近年来老年社会越来越明显，糖尿病、神经系统损害疾病患者越来越多，故膀胱过度活动症发生率逐年上升，病因尚未明确，有可能与逼尿肌不稳定收缩有关。还有人认为是膀胱过度敏感导致，即在较小膀胱容量时出现排尿感。此外，还有尿道和盆底肌功能，一般是肌肉高张力痉挛状态导致，还有其它原因，如精神行为异常、激素代谢失调等。对于膀胱过度活动症治疗主要包括行为治疗、药物治疗及物理治疗，行为治疗主要是膀胱训练，抑制膀胱收缩，增加膀胱容量。训练要点是白天多饮水，尽量忍尿，延长排尿间隔时间，入夜以后则不再饮水。药物治疗主要包括M受体拮抗剂，临床上患者应用依从性也非常好，已成为一线治疗方案。
作者：孔德波 浙江大学医学院附属第一医院 阅读量： 4129
膀胱过度活动症病因尚未完全明确，但存在以下诱因：1、逼尿肌不稳定收缩，由非神经源性因素引起，憋尿时逼尿肌异常收缩引起相应临床症状；2、膀胱过度敏感，比较小的膀胱容量可出现排尿感；3、尿道和盆底肌功能异常，一般是盆底肌肉的高张力痉挛状态所致；4、其它原因，如精神行为异常、激素代谢失调，典型症状主要包括尿急、日间尿频、夜尿增多和急迫性尿失禁。膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的证候群，常常伴有尿频和夜尿增多症状，可伴有或不伴有急迫性尿失禁，明显影响患者日常生活和社会活动，已成为困扰人们的一大疾病。近年来随着我国进入老年化社会以及糖尿病和神经系统损害疾病的增加，膀胱过度活动症的发生率也逐年上升。
作者：孔德波 浙江大学医学院附属第一医院 阅读量： 4769
膀胱过度活动症是一类症候群，可以长期伴随患者，通常可以缓解或达到较好的治疗效果。但是随着年龄的增长，盆底肌肉松弛，或者自身出现精神情绪的波动，会导致复发或加重症状。通常膀胱过度活动症的患者，若能够不影响生活，包括睡眠、休息等便可达到治疗的效果。痊愈以后偶尔复发也不必担心，只要坚持治疗便达到较好的治疗效果。
作者：李东杰 中南大学湘雅医院 阅读量： 3582
膀胱过度活动症的患者，如果不进行有效治疗则症状有可能会进行性加重。其症状加重的原因包括疾病本身导致膀胱有效容量减少，造成尿频症状加重，还包括疾病长时间未得到有效治疗，患者的精神或者情绪紧张、担忧、焦虑等导致尿频症状进一步加重。所以需要到医院进行相关检查，明确诊断后采取合理的治疗。比如采取药物治疗或者采用手术治疗的方法，包括膀胱肌肉注射肉毒素，或者注射其他缓解逼尿肌痉挛的药物来控制症状。对于存在焦虑或者精神障碍的患者，还需要进一步辅助抗焦虑等治疗，减少神经性尿频。治疗期间需要定期到医院复查，患者自己需要记录排尿日记，根据复查情况和患者所记录的排尿日记来调整药物治疗，尽早康复。
作者：李东杰 中南大学湘雅医院 阅读量： 3679
膀胱过度活动症并不是一种疾病，而是一种以尿急为主要表现特征的症候群，如果及时进行处理，这种疾病并不严重，但是如果自身未及时治疗，就可能会影响生活质量，相对严重。1、及时进行处理：这种情况 可能和年龄因素、心理因素、炎症感染等原因有关，患病后会出现尿频、尿急、夜尿等情况。如果刚刚出现异常症状后及时治疗，症状会逐渐缓解，不会对自身产生影响，此时一般不严重。患病后可以先通过人为控制、分散注意力等方式帮助患者逐步增加排尿间隔，缓解症状。也可以遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物治疗疾病，尽快缓解症状。2、未及时治疗：如果自身患病后一直没有治疗疾病，可能会导致症状进一步加重，此时会影响自身健康，可能会影响正常生活，还可能增加自身心理负担，此时相对严重，治疗比较困难。如果自身症状相对严重，或是治疗相对较晚，可以到泌尿外科进行手术治疗，如膀胱扩大术、膀胱切除、尿流改道术等。患者经过有效治疗，一般预后较为理想。疾病治疗期间，家人、朋友应给予患者足够的关心，避免患者因感到尴尬而逐渐封闭自我，出现不良情绪。
作者：杨建林 首都医科大学附属北京同仁医院 阅读量： 5046
李明川 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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韩毅力 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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