膀胱过度活动症治愈会复发吗

2023-08-31 07:51阅读:

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膀胱过度活动症治愈后可能会出现复发,如停药或停止物理治疗后一段时间,尿频、尿急症状再次出现,在临床上非常常见。首先需要明确症状反复的原因,是否出现或新出现能够诱发膀胱过度活动诱因,如精神心理因素、女性绝经状态变化,以及其它药物刺激等。若症状反复,可重复原有治疗,在去除诱因基础上,往往再次治疗效果也会非常理想,患者无需过度担心。

关于膀胱过度活动症治疗,主要包括膀胱训练治疗、药物治疗,以及电刺激物理治疗等,上述治疗手段效果肯定。膀胱训练目的是通过治疗抑制膀胱不稳定收缩,增加膀胱容量。训练是白天多饮水,尽量忍尿,延长排尿间隔时间,入夜后不再饮水,可适当服用镇静安眠药物以安静入眠。治疗期间患者需记录排尿日记,可以增加治愈信心。药物治疗和电刺激治疗可有效抑制膀胱不稳定收缩,缓解尿频、尿急症状,达到临床治愈效果。另外,日常生活习惯改变,对于治疗效果维持也非常重要,主要为避免饮用刺激性、兴奋性饮料,减少浓茶、可乐、果汁,特别是西柚汁等刺激性饮料摄入。

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"膀胱过度活动症并不严重,它其实是一个症候群而不是一个疾病。膀胱过度活动症是指以尿急为核心症状,常伴有尿频和夜尿症状的症候群,可以伴有或不伴有急迫性尿失禁,同时没有尿路感染或其他明确的病理改变,所以它又是一个排他性诊断。也就是如果要诊断膀胱过度活动症,首先需要化验尿液分析,检查泌尿系超声,必要时做泌尿系CT、泌尿系造影或者膀胱镜检查等,通过这些检查、化验来排除有没有泌尿系统的器质性疾病所导致的上述症状。诊断膀胱过度活动以后,它的治疗方式主要有两个方面,具体如下:1、行为治疗,也就是生活方式的改变,指导患者改变生活方式,比如减肥、控制液体输入量、减少咖啡因或酒精的摄入量等等,可以改善患者症状。2、膀胱训练,可以延迟排尿或定时排尿,也就是有尿急或尿频症状的时候,可以通过人为的控制、分散注意力等方式来延长排尿间隔时间。这样通过训练之后,逐渐改善尿频、尿急的症状。如果行为治疗疗效不明显或者效果不佳,可以用药物治疗,目前常用的药物治疗主要是M受体阻滞剂,有托特罗定和索利那新。托特罗定是高选择性的膀胱M受体阻滞剂,而索利那新是更高选择性的,它只针对M3受体,所以索利那新的副作用可能会更小。另外,现在还有新型的β3受体激动剂,叫米拉贝隆,这个也能有效的改善膀胱过度活动症的症状。如果药物治疗仍疗效不好,可以考虑一些目前新型的治疗方式,比如骶神经调节等等可以改善患者的症状。"

语音时长02:45''

李守宾河北省人民医院

2023/08/10收听(26856)

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