糖尿病(别名:消渴症;消渴)
挂号科室: 内分泌科
发病部位:上腹
多发人群:中老年人
治疗方法:药物治疗
是否传染:无传染性
是否遗传:有遗传性
相关症状:多饮、多尿、多食
相关检查:血糖、尿糖检查
相关手术:无
相关药品:二甲双胍、胰岛素
治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)
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大家好,我是刘医生,今天来聊聊口渴的问题。有人问我,平时总是口渴,喝好多水也没用,是不是因为生病了?是的,这可能并不只是简单的缺水信号……我们平时感觉口渴,最常见的原因当然是身体缺水。在高温环境、剧烈运动或者长时间没有补充水分的情况下,身体的水分会通过汗液、尿液等方式流失,导致口渴。这时候,及时补充水分就能缓解。但是,如果你总是感到口渴,即使喝了很多水也不解渴,那就可能是身体其他问题在“作怪”了。比如糖尿病患者,由于血糖升高导致渗透压改变,会刺激神经中枢引起口渴的感觉,甲状腺功能亢进的患者代谢加快,也容易出现口渴的症状。这些情况下,需要积极治疗原发病,才能从根本上解决问题。药物副作用也可能导致口渴。比如服用某些抗高血压药物、抗抑郁药物等,会增加排尿或抑制唾液分泌,引起口渴。精神紧张、焦虑等情绪因素也会影响神经系统正常工作,使唾液分泌变少,导致口渴。这些情况下,需要调整药物使用或者进行心理疏导等相应处理。所以如果你总是感到口干、口渴,喝水也没什么效果,建议及时就医检查,医生会帮助你找出具体原因并进行治疗。
作者:刘志娟 首都医科大学附属北京地坛医院 阅读量: 1618
糖尿病主要是以下指标比较高,1、空腹血糖这项指标明显高于正常,正常人空腹血糖是3.9-6.1mmol/L。糖尿病患者空腹血糖至少在7mmol/L以上,部分患者测定餐后2h血糖也明显升高。正常人应该小于7.8mmol/L,糖尿病患者一般会超过11.1mmol/L。2、糖化血红蛋白,此指标代表既往2-3个月血糖的平均水平,糖尿病患者此项指标肯定升高。3、尿液分析,正常人尿糖是(-),糖尿病患者的尿糖明显增加至少(+)以上。
作者:刘泽灏 中南大学湘雅医院 阅读量: 7173
糖尿病患者可以吃肉包子,肉包子当中面食比较少,主要是以肉为主。糖尿病患者每顿吃两个肉包,对饭后的血糖的影响不是特别大,但是肉包子当中的脂肪含量比较高,糖尿病患者如果吃的偏多可能会导致血脂水平明显升高。所以比较健康的糖尿病患者可以吃包子,蔬菜多一点,肉少一点,这样的营养结构对身体健康更有利,而且对饭后血糖的影响相对较小。
作者:刘泽灏 中南大学湘雅医院 阅读量: 6952
糖尿病胰岛素的用量会根据不同人,使用剂量会不一样。一般来讲都是按体重乘以一个系数,会按公斤体重乘以0.4-0.8这样一个系数。比如一个糖尿病病人,体重是60kg,这个时候可以乘以0.5这个系数。5乘6就是30个单位,它要分在一天里面,根据使用不同胰岛素的时候,用量的分配比例就会不一样。比如采用预混30,门冬30,就会平均分成两份,早上打15个单位,晚上打15个单位。假如选择的方案是三短一长的情况下,长效胰岛素占一半,三餐的大剂量放一半,就是将30分成2份,甘精就打15个单位,再把这15个单位分成3份,早上打5个单位,中午打5个单位,晚上打5个单位,这样总共加起来就是30个单位。这是针对胰岛分泌功能不全的情况下才是这样的计算方法。当患者还存在有胰岛分泌功能的情况下,胰岛素的剂量是根据胰岛功能来调节的,会有出现下降或是升高。当一个病人胰岛素抵抗非常明显的时候,胰岛素的剂量又会有所不同,会更高。所以胰岛素的剂量是根据不同人,不同的胰岛功能,胰岛的抵抗程度不一样而有所区别的。
作者:刘媛 山东大学齐鲁医院 阅读量: 10570
糖尿病患者尿液微量白蛋白水平升高,提示患者合并的糖尿病的肾脏病变,如果尿液微量白蛋白水平在20-200ug/min,提示是早期的糖尿病肾脏病变。如果是尿微量白蛋白>200ug/min或者尿蛋白定量出现0.5g/24h,或者是尿分析提示尿蛋白(+),结果都提示已经达到临床期的糖尿病肾脏病变。无论是糖尿病早期的肾脏病变,还是临床期的肾脏病变,都应该采取积极的药物治疗,除了采用口服降糖药或胰岛素控制血糖以外,患者可以口服改善肾脏微循环、减少尿蛋白的药物,像胰激肽原酶、百令胶囊或者黄葵胶囊,在治疗肾脏疾病方面都是有一定的疗效。
作者:刘媛 山东大学齐鲁医院 阅读量: 5536
格列美脲片是非常常用的一类降糖药,价格适中,常与二甲双胍,阿卡波糖等降糖药物联合应用,用于治疗有一定胰岛功能的2型糖尿病。一般情况从小剂量开始,每天1次早餐前服用,1-2周后根据空腹和餐后血糖水平决定是否增加剂量及联合用药。 格列美脲片是第二代磺脲类的口服降糖药,降糖的作用主要是刺激胰岛的β细胞分泌胰岛素,部分可以提高周围组织对于胰岛素的敏感性。格列美脲片的副作用主要是低血糖,一般建议从小剂量开始,早餐前10分钟1次服用,可根据血糖情况逐渐增加剂量,剂量较大时血糖仍然控制不好,可改为早晚餐前2次服用,或者在医生指导下联合其他药物降糖治疗,直到血糖良好控制。 需要注意的是,如果患者不吃主食,仅食用蔬菜和肉类,则不建议服用格列美脲,以预防低血糖的发生。
作者:房莹 华润武钢总医院 阅读量: 5464
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安徽医科大学第一附属医院
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孙苏欣 主任医师
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