海南医学院第一附属医院
检验科
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糖尿病在实验室最基本的检查是血糖、血锌、葡萄糖，还有糖化血红蛋白。糖化血红蛋白的检测主要是反映2-3个月以前的血糖水平。做血糖检查一定要空腹，空腹检查血糖结果＞6.1mmo/L，＜7.0mmo/L，是糖耐量受损。如果血糖＞7.0mmo/L，要根据临床表现才能诊断糖尿病。首先血糖的参考值是3.8-6.1mmo/L。糖耐量试验是医院购买无水葡萄糖，医院已经包装好了，一包溶在250ml温水里面，从喝水的第一口开始计时间，1小时抽一次血，2小时抽一次血，3小时抽一次血，抽完血后当天下午可以拿到结果。
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糖尿病患者尿液的检查非常重要，从尿液检查当中的也可以看出糖尿病患者存在哪些问题：1、看尿糖有几个加号，加号越多，反映患者血糖水平就越高，目前临床上，更多的是看静脉或者指尖血糖更加准确。2、看糖尿病患者尿中是否有酮体。如果酮体是阳性，提示糖尿病患者有酮症的急性并发症，需要及时的就诊治疗。3、看糖尿病患者尿中是否有蛋白，如果蛋白是阳性，提示患者合并肾脏病变，应该及时口服改善肾脏病变，减少尿蛋白的药物。4、最后比较重要的就是看尿液中有没有白细胞，因为糖尿病患者容易合并泌尿系的感染，但如果复查多次尿白细胞都是阳性，提示可能存在泌尿系感染，患者需要口服相应抗生素进行治疗。
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/26收听(12604)
糖尿病患者需要做的检查有很多，血液方面的检查包括血糖的检测、肝肾功能的检测、胰岛细胞的检测，以及糖尿病抗体的检测，检测评估患者的血糖控制情况，评估患者的类型，根据糖尿病抗体评估是不是1型糖尿病或者2型糖尿病。肝肾功能对于患者用药的指导非常关键，因为很多药物同肝肾功能的状态直接相关，并发症的检查也是非常关键的，包括血管的检测、神经系统的检测、眼底的检测、糖尿病肾病的检测等，糖尿病肾病的检测是检测患者的尿微量白蛋白，评估糖尿病肾病是不是已经达到了肾病Ⅲ期的阶段。如果尿蛋白很多，需要进一步完善尿蛋白电泳和尿蛋白定量，评估24小时尿蛋白的情况，根据结果才更加有利于临床对患者诊疗方案的选择。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/22收听(14028)
通常糖尿病患者要做的检查包括以下几种：1、血糖：一般要测空腹血糖、餐后血糖，餐后... 周敏│中南大学湘雅医院 2023/05/29播放(91324)
通常糖尿病患者要做的检查包括以下几种：
1、血糖：一般要测空腹血糖、餐后血糖，餐后...
周敏│中南大学湘雅医院
2023/05/29播放(91324)
"糖尿病先要全面了解糖尿病代谢紊乱的相关证据，像血脂、血糖，以及糖化血红蛋白、肝肾功能的各种生化检查，同时要判断胰岛功能，另外非常重要的是进行各种自身抗体和胰岛相关的自身抗体，帮助进行糖尿病的分型。同时要了解糖尿病的各种并发症的检查，包括糖尿病的急性并发症是否出现酮体。另外各种慢性并发症，像大血管病变、心脑血管相应的检查。另外微血管病变，像糖尿病肾病筛查、糖尿病周围神经病变的筛查，以及糖尿病下肢血管的检查，同时糖尿病患者需要定期的复查相关的各种检查，帮助评估糖尿病严重的程度和是否存在并发症，为进行相应的治疗提供参考依据。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/20收听(78944)
"糖尿病的并发症分为急性和慢性并发症，临床上对于急性的并发症，患者往往出现血糖明显升高，伴有恶心、呕吐，心慌、胸闷，监测血电解质以及尿常规、血酮体均提示异常，诊断为糖尿病酮症酸中毒。另外，常见的糖尿病慢性并发症的筛查，主要是根据检查的结果，比如糖尿病肾病的筛查，需要完善尿微量白蛋白的检测，以及肾功能的检查，如果尿蛋白阳性，提示糖尿病肾病。糖尿病视网膜病变的筛查需要眼底照相，必要时行眼底造影检查，了解患者的眼底血管是否有血管瘤、渗出以及出血、新生血管等并发症的情况。对于糖尿病周围神经病变，患者往往有四肢麻木、针刺样疼痛、烧灼感等四肢末梢感觉的异常，同时完善神经传导速度的监测，可以明确糖尿病周围神经病变的情况。对于糖尿病患者，还会合并大血管并发症，比如脑梗塞、冠心病，对于患者有心慌、胸闷的症状，尤其活动后出现，需要完善冠脉CT，必要时完善冠脉造影检查，进一步的评估冠脉血管狭窄的程度，对于脑梗塞的患者，需要完善颅脑的磁共振，以评估患者脑血管病情的严重性。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2019/12/30收听(22174)
糖尿病需要做哪些检查要从两方面来说：1、确诊糖尿病，实际上光是手指头血去测血糖升高是... 鲜彤章│北京医院 2023/07/12播放(95270)
糖尿病需要做哪些检查要从两方面来说：1、确诊糖尿病，实际上光是手指头血去测血糖升高是...
鲜彤章│北京医院
2023/07/12播放(95270)
对于糖尿病患者来讲，完善相关的检查一方面是为了更好的明确患者的病情；另一方面是为了进一步治疗方案的制定、优化提供充分的依据。对于糖尿病患者来讲，有以下检查。第一、要明确糖尿病的分型，需要进行糖尿病自身抗体以及胰岛功能的检查。第二，要明确患者的血糖、血脂、血压控制情况，对于糖尿病患者来讲，要检测患者的体重、血糖、血压、血脂以及肝肾功能等。第三，要进行并发症的筛查，要进行眼底照相、肌电图、动脉超声、尿微量白蛋白测定等指标的检查。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/09收听(36848)
" 糖尿病患者在临床上给予颈动脉超声检查，主要是了解颈动脉是否存在动脉粥样硬化以及血管是否有狭窄，因为颈动脉是全身大血管的一个窗口，通过了解颈动脉内膜是否增厚以及是否有斑块、狭窄，进一步来评估全身大动脉血管的硬化程度，比如心脏血管以及脑血管的情况。 临床中存在心绞痛的发作提示血管有狭窄的风险，需要给予抗动脉粥样硬化治疗，要求低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下，总胆固醇控制在4.5mmol/L以下才能更好的保护血管、软化血管。同时要积极的控制血压，糖尿病患者的血压要控制在130/80mmHg以下，才能减少对血管的影响。"
2019/12/16收听(71326)
"糖尿病患者门诊复查一般都需要做以下几种检查：1、要测定空腹血糖或者饭后2小时的血糖，观察患者目前血糖控制的水平。2、糖化血红蛋白，主要是提示患者既往2-3个月血糖控制的平均水平。3、尿液分析，尿液分析除了可以看尿糖水平，更重要的是看患者有没有出现尿蛋白，对判断有无糖尿病肾病有非常重要的诊断意义。4、糖尿病患者复查时还应该去眼科同时复查眼底，主要是了解患者目前有没有眼底出血或者合并糖尿病视网膜病变。"
2020/01/15收听(84114)
"肺结核的确诊主要是通过查痰来确诊，所以留痰很关键。一定要从深部咳出来的痰，主要是查痰抗酸杆菌检查、痰培养、痰结核检查，再就是痰的分子生物学检查，这也是确诊肺结核的依据。当然还有辅助检查，比如血液里面的结核抗体，做结核的PPD，也是诊断结核的辅助依据。糖尿病的检查主要有查空腹血糖、餐后两个小时血糖以及做OGTT试验，来明确有没有糖尿病。肺结核病，除了查痰以外还有影像学检查，就是拍胸片，胸片是最直观的检查，如果高度怀疑结核病就要做深入的结核的相关检查。"
郑春兰│武汉市肺科医院
2018/05/06收听(46416)
确诊糖尿病的相关检查具体如下：1、常规体检检查生化及尿常规，如发现尿常规中尿糖有... 蒋蓝英│杭州市红十字会医院 2023/07/31播放(57966)
确诊糖尿病的相关检查具体如下：
1、常规体检检查生化及尿常规，如发现尿常规中尿糖有...
蒋蓝英│杭州市红十字会医院
2023/07/31播放(57966)
"糖尿病患者要去明确糖尿病诊断，需要做口服糖耐量试验，它的方法是在空腹10-12个小时，抽取静脉的空腹血，再口服75g葡萄糖，要求冲在200-250ml的温水中，在3-5分钟内服下，2个小时以后再测静脉血。如果患者的空腹血糖大于等于7.0mmol\/L，或者2个小时的静脉血大于等于11.1mmol\/L。如果同时结合患者要有多尿、口干、多饮等这一系列三多一少的症状，糖尿病就可以明确诊断。早期可能会指导患者生活方式的干预，比如避免使用过多的精制食物，避免高糖食物的摄入，适量增加运动。如果改变生活方式，患者血糖仍不能控制平稳，可能要启用降糖药物的治疗。"
高岩│中日友好医院
2019/07/09收听(85848)
"正规的糖尿病检查应该是进行糖耐量试验检查。空腹抽血测血糖，服用含有75g葡萄糖糖粉的糖水。之后抽取静脉血，测餐后1-3小时的血糖。目前糖尿病的诊断标准是：第一条，糖尿病的口渴、多饮、多尿等典型的临床症状，加上随机血糖≥11.1mmol/L，可以诊断糖尿病。第二条，如果空腹血糖≥7.0mmol/L，非同日复测一次，仍然大于正常值，也可以诊断糖尿病。第三条，如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，非同日复测一次，仍然大于正常值，也可以诊断糖尿病。这三点之间是或的关系，满足其中的任何一点，都可以诊断糖尿病。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/04/25收听(83970)
"糖尿病患者的检查主要涉及的就是患者血糖的水平及判断有无合并并发症。在血糖方面主要监测的就是患者空腹血糖，及三餐两小时之后的血糖水平，另外还可以检测患者的胰岛功能。判断有无合并并发症方面，检查就比较复杂，如果怀疑患有神经病变，除了常规的神经系统的查体应该加做肌电图，来明确有没有神经传导速度下降等现象。如果怀疑心脏方面的问题，就应该做一些心电图和心脏彩超，在此之外如果怀疑有肾脏或者血管的病变，可以做颈动脉B超看看有没有斑块，在肾脏方面应该做一些尿常规和24小时尿蛋白测定，如果尿蛋白为阳性，还可以加做一些双肾的B超以排除。"
刘三龙│聊城市人民医院
2018/04/24收听(24118)
糖尿病的检查方法如下：1、若患者出现典型临床症状及空腹血糖、餐后血糖、随机血糖超... 刘浩│广东省第二人民医院 2023/09/17播放(60876)
糖尿病的检查方法如下：
1、若患者出现典型临床症状及空腹血糖、餐后血糖、随机血糖超...
刘浩│广东省第二人民医院
2023/09/17播放(60876)
糖尿病初期一般没有明显的典型症状，大多数患者都是通过体检或者因为其它病住院时发现自己患有糖尿病... 刘惠莉│银川市第一人民医院 2023/02/05播放(75324)
糖尿病初期一般没有明显的典型症状，大多数患者都是通过体检或者因为其它病住院时发现自己患有糖尿病...
刘惠莉│银川市第一人民医院
2023/02/05播放(75324)
目前糖尿病的诊断方法主要为静脉血的血糖检测。正常情况下，人体的空腹血糖＜6.1mmol/L，而... 周丽华│海南医学院第二附属医院 2023/11/19播放(52346)
目前糖尿病的诊断方法主要为静脉血的血糖检测。正常情况下，人体的空腹血糖＜6.1mmol/L，而...
周丽华│海南医学院第二附属医院
2023/11/19播放(52346)
如果有糖尿病家族史或者经常感到口干、多尿、爱喝水、乏力、体重下降这些症状，或者患者出现餐前低血... 王贵锋│河南省省立医院 2023/05/15播放(75546)
如果有糖尿病家族史或者经常感到口干、多尿、爱喝水、乏力、体重下降这些症状，或者患者出现餐前低血...
王贵锋│河南省省立医院
2023/05/15播放(75546)
如何检查是否有糖尿病可以从以下几个方面入手：1、糖尿病典型的症状：包括三多一少，... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/04/26播放(85756)
如何检查是否有糖尿病可以从以下几个方面入手：
1、糖尿病典型的症状：包括三多一少，...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/04/26播放(85756)
"诊断糖尿病需要患者隔夜空腹8-12小时，到内分泌科门诊由医生来开具化验单。如化验空腹血糖，还需要完善糖耐量试验，还有完善糖化血红蛋白等检查。患者应拿着化验单到检验科去抽血，查空腹血糖，再喝75g的葡萄糖糖粉，这个由医院来提供，喝完糖粉之后，再按照时间点来抽血，可能是60分钟、120分、180分钟需要再次完善静脉血。之后拿着检验结果到内分泌科医生门诊，由医生按照结果来解读是否患有糖尿病。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/19收听(19264)
北大一院 郭晓蕙
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