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患者脑出血的时候出血量比较大,如果形成了小脑幕孔裂疝,会导致患者的瞳孔出现变化,刚开始的时候动眼神经受到刺激后,患者会出现瞳孔变小、对光反射迟钝。而随着病情的进展、加重,患侧的...
杨立平│大庆市中医医院
2023/02/13 收听(12754)
"在脑疝早期的时候,可出现瞳孔缩小,以后患侧瞳孔可逐渐开始散大,对光反射迟钝。在中期的时候瞳孔改变,可出现同侧明显散大,对光反射消失,但对侧瞳孔大小仍可正常,但对光反射多已减弱...
宋光荣│北京中医药大学东方医院
2023/05/19 收听(17536)
"脑疝的瞳孔变化过程如下,在脑疝早期病灶侧瞳孔先是缩小,然后瞳孔逐渐散大,尤其是在慢性颅内压升高时,动眼神经麻痹很常见,是由于同侧动眼神经受压或牵扯而导致的。一侧瞳孔散大常提示...
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/10/22 收听(70604)
"在临床当中脑疝的瞳孔变化,一般是首先变小,后期变大,一定要去区分动眼神经的刺激症状和动眼神经麻痹症状。瞳孔的开大和缩小,由动眼神经进行支配,当脑疝在刚发生的时候,组织对动眼神...
高亦深│威海市中心医院
2023/04/30 收听(52090)
脑疝总体上根据不同的解剖结构,可以分成三种,出现的瞳孔变化不同: 1、大脑镰下疝:一侧半球的出血或者肿瘤形成占位效应以后,将这一侧的大脑推向对侧,经过大脑镰,...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/05/28 播放(46587)
"在临床中脑出血之后,脑疝瞳孔的特点是变化多端的,一定要根据实际情况进行判断。比如基底节或者内囊脑出血,那么引起的都是颞叶沟回疝,这个时候瞳孔变化是先缩小,对光反射阴性,后期瞳...
高亦深│威海市中心医院
2023/02/08 收听(57292)
脑疝瞳孔的临床表现为双侧瞳孔不等大,发病初期患侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,后期患侧瞳孔会逐渐散大且略不规则,直接及间接对光反射消失,此时对侧的瞳孔正常。主要由于患侧动眼神...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/04/16 播放(60068)
脑出血瞳孔变化分为大脑、脑干、大脑半球及小脑,具体内容如下: 1、大脑:脑出血发生在大脑,如果没有造成严重颅高压,引起脑疝,瞳孔基本没有太大变化;
邵自强│中日友好医院
2023/07/18 播放(28435)
"脑出血当中瞳孔的变化,是观察脑出血的一个非常重要的指标。如果对于一些脑出血相对比较少,意识一直是清楚的状态,四肢都能动,瞳孔的变化基本不大,一般维持在2-5mm,而且光反应是...
高亦深│威海市中心医院
2023/06/27 收听(13310)
脑疝是临床上比较常见的急危重症,多见于脑外伤、脑出血、脑梗死等紧急情况。且脑部的占位性病变,像脑肿瘤、脑脓肿等发展到一定阶段也可以引起脑疝。 脑疝形成时患者常...
范存刚│北京大学人民医院
2023/12/15 播放(72416)
"并发脑疝的时候,应该先找到脑疝的原因,以及脑疝的类型。它的常规治疗包括利尿药和颅外减压,利尿药多采取使用甘露醇,也可以根据患者的情况使用依他尼酸、氯噻酮,氨苯蝶啶等等药物。而...
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/08/01 收听(17916)
脑出血病人的瞳孔变化一定要看当时具体的病情,进行具体决定。如果脑出血仅有5ml或者仅有10ml,这时候瞳孔不会发生明显的改变,一般都是双侧等圆等大,而且直接光反应或者间接光反应...
高亦深│威海市中心医院
2023/03/02 收听(33172)
"脑出血并发脑疝的护理措施,患者要卧床并给予生命体征的监测,给予吸氧,必要时给予调控血压的药物,避免血压高于200\/120mmHg。同时要将患者头位抬高,理论上抬高头位能减轻...
刘月姮│大庆市中医医院
2023/08/12 收听(10694)
"脑出血的患者合并有脑疝,瞳孔的变化主要是从小到大的过程。瞳孔一开始观察有可能会像针尖样缩小,这个时候主要是脑组织压迫动眼神经而产生一个刺激症状,因此刺激瞳孔缩小,这个时候是有...
高亦深│威海市中心医院
2023/06/15 收听(45138)
"脑出血瞳孔变化,多考虑病情也在发生变化。当瞳孔一侧出现散大时,多考虑瞳孔散大侧颅内发生再次出血。因为瞳孔调节主要受动眼神经调节,当动眼神经受到压迫时,瞳孔调节反射会丧失,因此...
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/06/15 收听(47050)
"当脑出血以后,出现出血侧瞳孔散大,是因为病变造成颞叶损害,导致颞叶沟回疝,损害动眼神经的副交感纤维,引起支配该侧瞳孔括约肌的神经受损,引起瞳孔散大、直接对光反射消失。这是脑疝...
吕昕│宝鸡市中医院
2023/05/17 收听(15866)
颞叶沟回疝病侧瞳孔随时间的变化为首先病侧瞳孔略缩小、光反射稍迟钝、瞳孔逐渐散大、略不规则对光反射消失,随着脑疝继续发展会出现双侧瞳孔散大、光反射消失。一般在脑疝早期一旦发现两侧...
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/08/10 收听(16736)
"脑出血多少会形成脑疝,一定要根据实际情况进行判断,绝大多数的统计学数据来表示,对于大脑的层面来讲,如果出血30ml以上就会造成脑疝,而对于小脑层面上来讲,出血在10ml以上就...
高亦深│威海市中心医院
2023/07/19 收听(86640)
如果脑出血引起脑疝,说明脑出血量非常大,脑出血本身对神经系统的破坏比较明显,此时愈后并不是很好。 但也有例外,如果脑出血的区域位于功能亚区,如位于右侧颞区,同...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/09/01 播放(44211)
脑干出血并发脑疝,患者会出现呼吸和循环功能的改变。如果患者在家中发现呼吸不畅,那么就要就近到正规的医疗机构进行常规的处理。处理措施包括:首先脱水,为后期的治疗创造条件,在...
袁鹏│重庆市第四人民医院
2023/05/14 播放(80240)