脑出血瞳孔变化的意义

2023-05-17 21:50 收听:74074

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当脑出血以后,出现出血侧瞳孔散大,是因为病变造成颞叶损害,导致颞叶沟回疝,损害动眼神经的副交感纤维,引起支配该侧瞳孔括约肌的神经受损,引起瞳孔散大、直接对光反射消失。这是脑疝形成的征象,需要急诊进行处理。如不处理,患者可能很快会死亡。如果瞳孔出现针尖样大小,则考虑脑桥出血、脑室出血压迫脑干,造成双侧交感神经径路损害。这种表现往往提示预后不良,病人会陷入深昏迷,很快会死亡。如果是大量的脑出血,造成病人深昏迷,在临终前,病人往往会出现双侧瞳孔散大、直接和间接对光反射均消失的症状,病人也会很快死亡。

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