脑疝瞳孔的临床表现为双侧瞳孔不等大，发病初期患侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，后期患侧瞳孔会逐渐散大且略不规则，直接及间接对光反射消失，此时对侧的瞳孔正常。主要由于患侧动眼神经受到压迫、牵拉引起，此时还会伴有患侧眼睑下垂和眼球外斜等症状。如果脑疝继续发展，就会出现双侧瞳孔逐渐散大且光反应消失的症状，主要由于脑干内的动眼神经核受到压迫引起。

脑疝主要由于颅内占位性病变导致颅内各分腔压力不均形成，常见病因由于损伤引起颅内血肿，如蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、颅内占位性病变、转移瘤病变也会形成脑疝，脑脓肿以及脑寄生虫病变和慢性肉芽肿也可以形成脑疝。