脑疝瞳孔变化

2023-10-22 18:24 收听:58350

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脑疝的瞳孔变化过程如下,在脑疝早期病灶侧瞳孔先是缩小,然后瞳孔逐渐散大,尤其是在慢性颅内压升高时,动眼神经麻痹很常见,是由于同侧动眼神经受压或牵扯而导致的。一侧瞳孔散大常提示该侧为病灶侧,是有定位意义的,因为动眼神经从脚间池进入如颅中窝时,穿过小脑幕切迹,当小脑幕下疝时引起动眼神经下移而受压。此外钩回疝也可以引起直接压迫动眼神经,或将中脑向后、向下方推移而牵拉动眼神经,都能引起动眼神经麻痹,出现瞳孔散大。当双侧钩回疝或脑干下移时,可同时牵扯双侧动眼神经,会引起双侧瞳孔放大。

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