脑疝是临床上很多疾病进展过程中的表现，比如脑部肿瘤、脑部脓肿、脑部出血、脑梗死、脑外伤等，这些疾病进展到一定过程中都可以引起脑疝的发生。早期脑疝患者，由于动眼神经受到刺激，会出现瞳孔的一过性缩小。但是过程十分短暂，有时只有几分钟的时间，所以在临床上有时很难捕捉到。

如果病情继续进展，患侧动眼神经会受到明显压迫，此时患者会出现同侧瞳孔的散大和对光反射消失。如果在此过程中仍然没有得到有效处理，病情会继续进展，出现对侧瞳孔散大和对光反射消失。此后可能会出现生命体征不稳定，心跳、呼吸减慢、呼吸不规律，甚至由于心跳、呼吸停止而危及生命。

如果在脑疝早期能够及时发现患者的情况，并且采取脱水药物治疗等方法进行迅速处理，随着颅内压状况得到改善，动眼神经受压迫的情况有望得到部分改善，瞳孔有希望缩小到基本正常状态。因此早期脑疝的患者，瞳孔先出现一过性的缩小，随后出现患侧瞳孔散大和对光反射消失。