呕血和咯血的鉴别要点

2023-03-30 00:44

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呕血与咯血的鉴别点主要在于两者的病位、伴随症状、出血量等方面不同。
咯血主要是来源于肺部气管、支气管,是肺部疾患。咯血多半血液比较鲜红,量不会很大,随着咳嗽动作,咳嗽咳出来,即有咳嗽症状,咳出的血偏碱性,病人没有明显的失血性休克的表现。呕血多半是消化道的出血,消化道出血多半会出血量比较大。如果呕吐的血液比较鲜红或者凝血块,多伴随提示病人消化道出血,量非常大,会有腹泻或者有便血,呈黑色或者暗红色的血便。如果呕吐的是酱油色或者咖啡色、黑色,更提示是胃中来源,来源于上消化道的出血,呕出的血pH值多是酸性。
从临床症状将二者简单区分,同时需要做进一步的检查,主要根据胸部CT、支气管镜、胃镜等相关检查进一步明确病因。治疗上需要积极止血,防止失血性休克、窒息的各种意外事件。

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