咯血与呕血的区别如下：

1、咯血：常伴有咳嗽等呼吸道症状，出血外观呈鲜红色，并夹杂有痰液或泡沫；咯血PH值检测呈弱碱性；其主要病因为肺扩、肺部感染及肺癌等；

2、呕血：常伴有恶心、胃部不适、烧心、反酸等症状，出血外观呈暗红色或咖啡色，并混有食物；呕血呈弱酸性；其主要病因为消化性溃疡或肝硬化合并食道静脉曲张等。