阵发性睡眠性血红蛋白尿症会有哪些症状表现

2023-09-17 01:12

病情描述:

阵发性睡眠性血红蛋白尿症会有哪些症状表现

王雅丹
王雅丹副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长: 地中海贫血、再生障碍性贫血、单纯红细胞再生障碍性贫血...

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阵发性睡眠性血红蛋白尿的典型临床表现包括血红蛋白尿、血栓形成、贫血等,部分患者还可出现肝脾肿大及黄疸。重症患者还可并发胆石症、感染、肾衰竭、继发性糖尿病等疾病。
一、典型症状
1、血红蛋白尿:血红蛋白尿是本病的典型临床表现,尿色可呈酱油或浓茶色,常与睡眠有关,感染、劳累、药物等可诱发。一般持续2~3天,自行消退。急性发作与缓解交替发生。缓解时间不一,其中25%的患者在很长病程或观察期内从无发作。本症每例均有慢性血管内溶血,含铁血黄素尿。
2、贫血:绝大多数患者有不同程度的贫血,常为中、重度,多缓慢发生,患者有较好的适应能力,虽然血红蛋白偏低,但仍能活动,甚至工作。
3、出血:可出现皮肤、牙龈出血、月经量过多,重者有大量鼻出血、眼底出血、术后大出血等。
4、血栓形成:患者有血栓形成的倾向,易发生于肝静脉,其次为肠系膜、脑静脉和下肢深静脉,可能与血小板活化及红细胞破坏释放的促凝物质有关。
二、其他症状
肝脾肿大:大多数患者没有肝脾肿大症状,约1/4的患者只有轻度肝肿大,不到15%的患者有轻度脾肿大。

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