阵发性睡眠性血红蛋白尿症状

2023-01-28 07:09

病情描述:

阵发性睡眠性血红蛋白尿症状

彭艳辉
彭艳辉副主任医师郴州市第一人民医院

擅长: 小儿白血病、小儿血液系统肿瘤、小儿溶血性疾病、小儿败...

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阵发性睡眠性血红蛋白尿,是一种少见的获得性克隆性造血干细胞疾病。是由造血干细胞磷脂酰肌醇糖苷A基因一个或多个基因突变,所导致红细胞膜上CD55、CD59的缺乏,刺激补体旁路途径的激活而发生的慢性溶血。急性发作见于感染、手术、外伤后。因为夜间睡眠状态,血浆酸化,酸性环境更容易发生补体破坏细胞而出现血红蛋白尿。同时游离血红蛋白可以导致血浆中NO减少及内皮合成NO减少,导致微小动脉平滑肌痉挛,出现血栓。除了红细胞外,受累的干细胞后代,如粒细胞、血小板、单核细胞都可以出现GPI缺陷,出现骨髓损伤,表现为两系或两系以上血细胞减少。所以阵发性睡眠性血红蛋白尿常常表现为溶血性贫血、血栓、骨髓衰竭。

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