广州医科大学附属第三医院
精神医学科
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更年期失眠症早期可以使用安眠药物，也就是苯二氮卓类，根据患者的失眠的特点，如果是早醒型要用抗忧郁的药物，如果是入睡困难要用倒眠的药。同样中国祖国医学还有很多调理内分泌、情绪的中药也是有效的，可以使得我们的更年期得到缓解。更年期是一个跟激素相关的疾病，虽然社会因素也存在，只要患者把生活调好，内分泌调好，患者的症状会自然的慢慢慢过渡下去，不是一个很难治的疾病。无论是到妇产科还是心理科，都可以得到正规的治疗。
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"男性更年期出现失眠的症状，可以临时服用一段时间安眠药，比如艾司唑仑片或者阿普唑仑片，急则治其标。睡眠的质量改善以后，就应该把安眠药停了，不能长时间频繁的使用，否则有上瘾的可能性。可以改为服用六味地黄丸、谷维素片、复合维生素B三种药物，这三种药物可以调节植物神经功能紊乱，上瘾的可能性小。在药物治疗的基础上，可以配合做一段时间头部针灸、推拿等传统治疗。多出去走一走，散散心，少生闷气，少发火，保持平和的心态。少抽烟，少喝酒，少喝咖啡，少喝茶水，睡前泡热水脚。男性更年期出现失眠的症状，恢复起来比较慢，不能够过于着急。如果治疗得当，一个月左右应该可以好，所以，也不用过于担心。"
李定刚│内江市第二人民医院
2023/09/27收听(70028)
男性更年期和女性相比比较隐蔽，往往时间也相对比较迟，易与身体其它疾病互相干扰。因为往往病人表现... 张震中│浙江省立同德医院 2023/02/23播放(79418)
男性更年期和女性相比比较隐蔽，往往时间也相对比较迟，易与身体其它疾病互相干扰。因为往往病人表现...
张震中│浙江省立同德医院
2023/02/23播放(79418)
更年期失眠可能和激素水平的变化有关系，尤其是女性如果在更年期出现了雌激素的缺乏、出现了潮热，另外也出现睡眠障碍了，可以去医院看妇产科，在妇产科大夫的指导下进行雌激素的补充替代治疗，可以有效改善失眠的症状。但是，更年期失眠有的时候还是焦虑、抑郁的表现形式，因为更年期焦虑、抑郁症的发病率也是比较高的。如果更年期有焦虑、抑郁障碍的时候出现了失眠，不光要治疗失眠，还需要针对焦虑、抑郁进行治疗，焦虑、抑郁治疗好了，失眠自然而然也会好转。
国红│北京医院
2023/05/07收听(70742)
"失眠治疗失眠的方法，首先需要根据患者失眠的具体情况来进行合理的分析，比如需要分辨患者是急性失眠还是慢性失眠。通常小于三个月的失眠属于急性失眠，慢性失眠通常大于三个月，经年累月甚至几十年存在的失眠。对于急性失眠，程度不严重的失眠类型，可以采用一些非药物办法，比如进行一些心理诱导的办法，在睡眠时全身放松、深呼吸、数数等办法，可能会对一部分轻度的患者有效。对重度彻夜难眠的患者通常需要药物治疗，建议在专科医生指导下用药。而对于长期存在，经年累月的失眠，应该根据患者失眠的类型，比如入睡困难型的，可以选择思诺思、佐匹克隆等药物。对于睡眠时间减少的可以选择舒乐安定、佳乐安定、劳拉西泮，甚至氯硝西泮来进行治疗，具体选择的药物建议在专科医生的指导下进行合理的选择、应用。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/10/25收听(94700)
"失眠症的治疗方法，失眠症要由专业医生进行详细的检查，了解病史，看一看失眠究竟是由什么原因造成的，是情绪性疾病，还是用脑过度、思虑过重，还是有重要的器质性病变干扰，还是有癌症、癌毒素的远隔效应，把这些病因搞清楚以后对因处理才是最佳的治疗方法。然后是对症处理，可以给失眠的病人适当用中、西药物来调节睡眠，也可以用体育锻炼、理疗的办法促进睡眠。在睡眠之前不看书，不看容易引起兴奋的电视剧，要放松，可洗个温水澡或者泡一泡脚等。日常生活中还可以吃水果，如香蕉、苹果有利于睡眠又能够通气，还可以吃大枣、酸枣仁等，这些都是有助于睡眠的。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/09/10收听(56300)
"治疗失眠症要寻找引起失眠的原因，对因治疗，也要辅助对症治疗的措施。睡眠是需要放松的过程，无论是身体和大脑都需要充分的放松，才能很好的入睡。引起失眠的原因主要有两个方面，一类是器质性的疾病；另一类是功能性疾病。在器质性的疾病里边，某些慢性病会造成身体的不舒服、不放松，比如身体瘙痒、疼痛、麻木、憋喘、心悸等，这部分原因要解决原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，精神放松了，就能很快的入睡。如果失眠比较严重，也可以辅助安眠的药物，比如舒乐安定、佳静安定、佐匹克隆、思诺思等都有很好的疗效。另外是功能性的因素，这是最主要的问题，这主要和白天的情绪有一定的关系，如果病人患有焦虑、抑郁、紧张情绪、精神不放松就会导致失眠，所以针对这种情况，要从心理上进行调节，必要时还要给调节神经的药物或者安神的药物，还可以给抗焦虑、抗抑郁的药物，精神放松了，晚上的睡眠也会随之好转，也可以辅助上面提到的安眠药物治疗。养成良好的睡眠习惯也非常重要，睡觉前要把白天所有的事情都放下，不要想，也不要做任何与睡眠无关的事情，比如不要玩游戏、玩游戏、追剧，不要喝咖啡、喝浓茶等，可以喝一点温牛奶，或者听舒缓的音乐、泡泡脚、洗个热水澡等，这些方法都有助于睡眠。"
曾湘豫│北京医院
2023/02/14收听(90794)
"治疗失眠症的方法，包括药物方式和非药物的疗法，非药物的疗法主要包括物理的治疗，比如经颅磁刺激、中医针灸、头部按摩的方法，还有心理行为的疗法，包括松驰的疗法、睡眠限制疗法，还有改善患者的认知行为的治疗。药物方面可以使用西药的苯二氮卓类的镇静安眠药，比如艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮类的药物加深患者的睡眠深度，改善患者入睡困难的症状，还有褪黑素也可以改善患者的睡眠。临床上还重用中成药调整患者的五脏六腑，可以使用像百乐眠胶囊、甜梦胶囊、安神补脑口服液类的中成药调整体质，改善睡眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/10/07收听(70106)
"更年期不光局限于女性，男性也有更年期。更年期会引起失眠的症状，治疗方法如下：一、药物治疗：男性更年期一般是肾阴虚的可能性比较大，根据症状辨证论治，如果符合肾阴虚，可以服用中成药，如六味地黄丸，并配合天王补心丹进行调理。如果失眠比较严重，服用中成药难以缓解，最好服用一段时间的安眠药进行治疗，因为安眠药虽然有一定的副作用，但是如果彻夜难眠，反而对身体的伤害更大。二、注意饮食：可以经常喝点蜂蜜、纯牛奶、豆浆等，都有利于改善睡眠质量。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2023/07/26收听(54424)
男性更年期时会表现出忧虑感明显，对各种细微的身体变化即精神刺激敏感，容易出现紧张、焦虑、精神不... 张修举│中国中医科学院西苑医院 2023/04/16播放(96676)
男性更年期时会表现出忧虑感明显，对各种细微的身体变化即精神刺激敏感，容易出现紧张、焦虑、精神不...
张修举│中国中医科学院西苑医院
2023/04/16播放(96676)
失眠症好发于更年期的女性，因更年期女性内分泌失调，容易诱发失眠症，同时失眠症患者在更年期也会出... 杨玉洁│安徽中医药大学第二附属医院 2023/02/12播放(89150)
失眠症好发于更年期的女性，因更年期女性内分泌失调，容易诱发失眠症，同时失眠症患者在更年期也会出...
杨玉洁│安徽中医药大学第二附属医院
2023/02/12播放(89150)
中医治疗失眠的方法有以下几种：1、中药汤剂，比较常见的是黄连温胆汤、黄连阿胶汤、柴胡疏肝散、六味地黄丸、生脉饮等，根据失眠的不同类型，选用不同的汤药进行对症处置，效果还是很显著的。特别是黄连的大量应用，对于体内燥火旺盛引起的失眠效果很理想。2、应用针灸的方式，应用时间非常长，疗程大约是15天到1个月，可以能很好的调节人体神经，对于神经衰弱所引起的失眠，效果很理想。3、应用其他方法，比如刮痧、拔罐、耳穴压丸治疗、汤药清洗、汤药外敷，进行足三里或者涌泉穴的外敷，治疗失眠的效果都很显著。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/08/23收听(80118)
失眠症中医称为不寐、不得眠，包括阴虚火旺证、痰热内扰证、心脾两虚证、心胆气虚证，中医给予辨证施... 杨玉洁│安徽中医药大学第二附属医院 2023/06/16播放(81542)
失眠症中医称为不寐、不得眠，包括阴虚火旺证、痰热内扰证、心脾两虚证、心胆气虚证，中医给予辨证施...
2023/06/16播放(81542)
"焦虑失眠是神经官能症的临床表现，因为长期的焦虑导致心理障碍，会产生睡眠障碍，表现为入睡困难、睡眠时间短、早醒、做恶梦表现。对于焦虑失眠症的病人，首先要通过焦虑量表来测试后，如果属于比较轻型的焦虑症失眠。建议患者体育运动、文艺活动、旅游，与朋友多去聚会，分散注意力，改善生活方式，通过这些来缓解症状。对于比较重失眠病人，除要进行心理干预，还要用药物的治疗，要是综合的治疗。给病人做心理辅导，若有所困惑事情，则要从心理疏导帮助。另外服用药物，如果早期可服安定类药物，如艾司唑仑、佐匹克隆，药物不宜长期服用，避免成瘾。如果有抑郁、焦虑症状明显，还要给抗抑郁药物、抗焦虑药物，如五羟色胺和去甲肾上腺素拮抗剂，通过服药改善症状。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2023/01/21收听(12746)
焦虑是引起失眠非常重要的原因，现代社会的发展以及各方面的因素焦虑的人群越来越多，焦虑人群跟失眠... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/03/25播放(67290)
焦虑是引起失眠非常重要的原因，现代社会的发展以及各方面的因素焦虑的人群越来越多，焦虑人群跟失眠...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/03/25播放(67290)
失眠在《内经》里被称为目不瞑、不得眠。中医常通过辨证论治的方法，采取不同的方式治疗失眠症，具体... 田敬芹│潍坊市中医院 2023/10/05播放(66418)
失眠在《内经》里被称为目不瞑、不得眠。中医常通过辨证论治的方法，采取不同的方式治疗失眠症，具体...
田敬芹│潍坊市中医院
2023/10/05播放(66418)
"有许多原因可以造成失眠，焦虑症是造成失眠的原因之一。治疗焦虑分为两个方面的治疗，一方面是药物治疗，一方面是行为心理治疗。药物治疗有常用的苯二氮卓类的镇静药，比如阿普唑仑、舒乐安定，这些都是常用的药物。还有用一些抗抑郁的药，比如帕罗西汀、西酞普兰，都有助于调节神经内分泌所引起的焦虑表现。行为的治疗，焦虑常常是由于工作的压力，还有自身的性格，还有平时某种事件的刺激所造成的。所以有各种方式能缓解工作压力，加强体育锻炼。再有，根据个人不同的情况，制定比较合理的作息和锻炼的日程。"
吴永雄│北京中医药大学深圳医院
2023/12/28收听(400)
"对于失眠症的治疗包括心理治疗和药物治疗两种，心理治疗主要是指心理辅导和睡眠卫生知识教育，帮助养成良好的睡眠习惯，对于合并焦虑或抑郁的患者，适当给予心理辅导可明显减轻失眠症状。除此以外药物治疗主要是非苯二氮䓬类药物，对于失眠的药物选择主要根据不同的失眠类型来决定。如果是入睡困难的患者，可以选用短半衰期的镇静催眠药，如唑吡坦、三唑仑等，对于上半夜容易醒的患者可选用三唑仑、阿普唑仑等药物，下半夜容易醒的患者可选用艾司唑仑、氯硝西泮等，如果是晨间易醒的患者，可以选用长或中半衰期的镇定催眠药物，如地西泮、艾司唑仑等。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/03/02收听(57110)
失眠最重要的是针对病因治疗，治疗目标是增加睡眠时间，减少躯体疾病或者减少共病的可能性。失眠症的... 张海栋│潍坊市中医院 2023/10/18播放(74232)
失眠最重要的是针对病因治疗，治疗目标是增加睡眠时间，减少躯体疾病或者减少共病的可能性。失眠症的...
张海栋│潍坊市中医院
2023/10/18播放(74232)
"失眠是一个现象，最常见的原因是和年龄相关。人到了40-50岁以后有可能出现入睡困难，醒得早，是生理性的，不是病理性的，要通过生活节奏的调整或者是要接受失眠的状态，不要当做病一回事，慢慢接受、耐受就行了。另外，也和现代人的精神情绪的紧张，工作、生活的压力大，比如合并有焦虑、抑郁、生活中的应激事件都有关系，就需要调整生活了，有焦虑、抑郁的时候还需要抗焦虑、抑郁治疗。要看身体有没有什么躯体疾病，比如身上皮肤的瘙痒症、疼痛都会影响睡眠，再有睡眠环境不好比较吵闹也会影响睡眠。所以，要综合进行调整，首先是查找原因。对于生理性的睡眠失眠，如果第二天有重要的活动，头一天必须得赶紧睡觉，睡好了才能够参加第二天的活动。可以临时性的口服吃一片非苯二氮卓类的镇静安眠药，比如酒石酸唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆或者是右佐匹克隆进行治疗，起效比较快，伴随期短，第二天没有受罪样的感觉，对于注意力没有损伤，偶尔吃一片也不会成瘾，可以临时性的服用。"
2023/04/03收听(34150)
"对于严重的失眠症，应该用药物治疗。要仔细的看查患者是单纯失眠，还是伴有焦虑、抑郁。如果是伴有紧张、担心、害怕，总是忐忑不安，有些人还觉得有什么事要发生，不知道有什么事要发生，总是要大难临头的感觉，这可能是有焦虑。另外，如果是有情绪的低落、消极、沮丧，一天到晚高兴不起来，生活中没有愉悦感，这是抑郁。焦虑、抑郁是脑子里缺乏一些神经介质导致，应该抗焦虑、抑郁治疗。焦虑、抑郁治疗好了，失眠可能会自然而然就好转。同时失眠可以用药物，比如镇静安眠药来进行干预治疗。安眠药有苯二氮卓类和非苯二氮卓类，有黑色素受体激动剂，还有抗焦虑、抑郁的药物，同时还有一定镇静安眠的作用，这些药物都可以使用。"
2023/01/19收听(26778)
上海第十人民医院 申远
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银川第二人民医院 王英姿
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常德市第一中医院 李佳平
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中日医院 邵自强
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