脑干出血康复训练方法

范存刚
主任医师

北京大学人民医院

神经外科

脑干出血康复训练方法

2021-08-12 16:39播放 :

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视频内容

脑干出血和其他部位脑出血，患者康复训练有所不同，常见情况如下：

1、意识障碍训练：脑干出血易引起患者出现明显意识障碍，需要针对意识情况进行康复训练，包括高压氧治疗、经颅磁刺激、脊髓电刺激等方法。脑干是人体网状激活系统特殊结构的存在部位，同时有较多上行和下行神经传导束，若患者意识情况未恢复，则后续康复较困难；

2、吞咽功能训练：脑干出血可能会由于累及神经核，造成患者出现吞咽困难、饮水呛咳等症状，此时要重点训练吞咽功能，以免发生误吸和窒息；

3、肢体训练：患者可能会有相应程度肢体偏瘫、肢体无力等情况，此时应注意肢体被动和主动运动。在患者肌力未恢复前，通过被动运动方法，防止关节僵硬和肌肉萎缩，若肌力恢复可进行主动活动，逐步增加活动量和幅度；

4、其他训练：对于言语困难、精神心理负担较严重患者，需要进行言语和精神心理等全方位康复治疗。

脑干出血能康复吗

脑干出血有可能康复，脑出血的预后取决于以下几方面：

1、脑出血部位：脑干分三个部分...

邵自强│中日友好医院

2021/06/29播放(93415)

脑干出血康复的方法

"脑干出血康复的方法主要有高压氧、中医针灸理疗、语言功能训练、肢体功能康复锻炼、药物治疗、神经电刺激等方法。脑出血后发生的功能障碍建议早期进行，一旦病情稳定，康复治疗就需要介入。因为脑干出血属于神经系统受损，神经细胞具有不可再生性，神经细胞黄金康复期为出血后半年之内。因此，一定要抓住黄金康复期这一时间段，尽早介入康复治疗。在康复治疗阶段需要加强营养支持，因为营养支持是保证患者恢复及康复的重要基础条件。除此之外，在康复治疗阶段一定要积极控制好血压水平，防治相关高危疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病、心律失常、高胆固醇血症等。"

语音时长01:23''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/01/31收听(86334)

脑干出血能康复吗

"脑干出血能否康复和脑干出血的量以及出血部位，再有病人是否进行积极的治疗有直接的相关性。临床上以脑桥出血比较多见，出血量在5mL以下，病人经过积极的脱水、降颅压以及生命体征的支持，病人的预后是良好的。如果脑干的出血大于5mL的病情就比较凶险，严重时可以很快出现意识障碍以及针尖样的瞳孔、四肢瘫痪、中枢性高热等，病人出现脑疝而死亡。还可以见于中脑的出血，但是中脑的出血比较少，如果病人出血量比较少，可以出现复视、眼睑下垂，严重的时候也可以出现意识障碍，去大脑强直而迅速死亡。延髓的出血更少，出血预后就比较差，病人很快可以出现呼吸、循环的骤停导致死亡。"

语音时长01:26''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/16收听(80378)

脑干出血后遗症如何康复治疗

"对于脑干出血的患者来说，往往会造成一系列较为严重的后遗症，比如患者可能会出现明显的认知功能障碍，表现为出现智力水平低下。另外，有些患者还可能会出现明显的吞咽功能障碍、饮水呛咳，以及部分患者出现双侧肢体运动不协调、肌肉无力、感觉异常。对患者要进行积极的康复功能锻炼，包括对患者的偏瘫肢体进行按摩、推拿、针灸，以及进行有效的关节肌肉训练，有效的帮助患者提高肌肉的力量，帮助降低肌张力。另外，还可以选择使用吞咽功能障碍治疗仪或进行物理治疗，有助于帮助患者改善吞咽功能障碍的情况。"

语音时长01:13''

陈宇飞│同煤集团总医院

2019/12/05收听(49262)

脑卒中的康复训练方法

脑卒中又被称为中风，是一种急性脑血管疾病，包括缺血性和出血性卒中，大部分脑卒中患者属于出血性脑卒中。脑卒中已经成为全球人口死亡、致残的首要因素。在幸存患者中约...

曹音│常州市第二人民医院

2018/04/12阅读(31410)

脑血栓康复训练方法

"脑血栓疾病是由于脑动脉粥样硬化，血管发生病变出现了血管壁增厚，使血管腔狭窄或者是完全堵塞，血液不能完全和有效的供应大脑用血，出现缺血缺氧的现象，在病灶处压迫到神经组织，会出现肢体功能障碍和语言功能障碍的情况。治疗方法可以通过活血的药物和溶栓的药物进行治疗，同时也要用营养神经的药物进行治疗。在康复训练方面，如果是压迫到肢体功能障碍，可以通过肢体功能恢复训练，可以通过针灸理疗、按摩的方式进行辅助治疗。如果是语言方面功能障碍，可以通过说绕口令、唱歌等方式进行治疗。"

语音时长01:18''

张宇实│聊城市人民医院

2018/12/19收听(29615)

股骨头坏死的康复训练方法有哪些？

"股骨头坏死就分为两种，一直是保髋的，一种是换了关节的。保髋的手术以后，第一要锻炼髋骨周围的肌肉，特别是股骨外侧肌、股中间肌，包括外展的肌肉，屈曲的肌肉，伸展的肌肉。第二，锻炼关节的活动度，让它能够正常活动。第三，锻炼肢体的活动，防止静脉栓塞，防止静脉炎。"

语音时长00:39''

李子荣│中日友好医院

2017/08/21收听(50118)

脑卒中康复训练方法

"脑卒中的康复训练方法，主要包括三大方面，主要是以时间来分：1、在脑卒中的急性期，一般情况下是在发病以后的7天，在这个时候着重要进行床旁的康复，实施者大多数是家属，其实并没有很多技巧，只是活动肢体，目的主要是为了防止关节的粘连、肌肉的萎缩，可以先活动一下大关节，比如肩关节、膝关节、髋关节等。2、急性期过后的慢性期，可以到专业的康复中心进行相关康复，包括针灸、推拿、理疗、电动起立床以及更加细致的方案。在经历康复过程当中，家属要认真的学习，回家自我修养的时期，可以在家里面自己进行锻炼，能让自己家里参与进去，又能省钱，而且能够加强患者自身的信心，加强恢复的能力。"

语音时长01:37''

高亦深│威海市中心医院

2018/11/27收听(18387)

腰肌劳损康复训练方法

"腰肌劳损康复训练的方法根据病情需要，分节段、分时间进行锻炼。如果腰肌劳损早期疼痛比较剧烈，腰椎活动明显受限，此时主要是卧床休息，可以进行双下肢的持续抬高，或者是空蹬自行车等功能锻炼，以缓解腰背部的疼痛。腰肌劳损中后期疼痛明显缓解以后，腰椎前屈、后伸、旋转活动接近正常时，此时可以进行拱桥式、飞燕式等腰背肌功能锻炼，具体做法是五点支撑拱桥式和三点支撑拱桥式。五点是指双足、双肘关节和头作为五个支撑点，将臀部撑起，反复做称为五点支撑。三点是双足、头部，双肘关节放于胸前，称为三点拱桥式。飞燕式与拱桥式相反，飞燕式主要是俯卧位，以肚脐贴于床面，双手和双脚伸直向后仰，出现反拱桥式的现象，称为飞燕式锻炼。"

语音时长01:30''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/06/09收听(42582)

02:28

脑出血康复训练方法

脑出血的训练康复首先要把握基础，其次要根据其引起的症状，进行相应的康复治疗，具体如下：

...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/07/16播放(50018)

02:01

脑瘫的康复训练方法

脑瘫的康复方法包括中医理疗、针灸，向穴位中注射一定的特效药物。理疗包括按摩、放松痉挛的肌肉、康...

占世坤│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/09/13播放(72467)

01:16

肩周炎的康复训练方法

肩周炎的康复训练方法如下：

1、急性期：疼痛时可以做热敷、理疗；

2、...

庄卫生│河南省人民医院

2021/04/09播放(87038)

肺康复训练方法有哪些

"通过长期的肺康复训练，可以使肺功能对日常活动负荷增高，达到改善肺功能的目的。常用的训练方法有缩唇呼吸，即吸气时用鼻子深吸气，呼气时稍缩唇慢慢的呼出气体。锻炼膈肌的腹式呼吸，即吸气时最大程度的使腹部膨隆，胸部保持不动，呼气时最大程度的内收腹部。还有呼吸操，即吸气时将双手高举过头，呼吸时慢慢的放下双手。如果患者基础状态尚可，肺功能轻度损害，此时还可以通过爬楼梯、吹口哨、吹气球、打太极等方法进行肺功能的康复治疗。通过上述肺康复锻炼，可以增强患者呼吸肌肉的力度、效率和耐力，达到改善肺功能的目标。"

语音时长01:14''

廖彬│九江市第一人民医院

2019/09/25收听(87477)

自闭症康复训练方法

对自闭症患儿来说，社交困难、行为僵化等问题不但限制着生活、学习和工作，而且缺乏特效药治愈它，于是康复训练至关重要。总体上，康复训练包括生活自理能力训练、语言能力...

禹华良│浙江大学医学院附属第二医院

2023/03/06阅读(3736)

偏瘫康复训练方法有哪些

"偏瘫大部分是因为急性脑血管病造成的，比如脑梗死、脑出血。这两种疾病的致残率非常高，所以康复训练的方法就显得非常的重要。可以包括以下几个方面：第一个，是床上期的康复训练，主要是把患肢的位置摆放好，摆放到正常的解剖位置。第二个，在坐位和立位的时候进行训练，坐姿的训练，以及从坐到立的训练，以及它的平衡训练。第三个，步行训练，可以借助辅助的器械，在平衡杠内进行步行训练，或者拄拐步行训练。再一个就是回到家中，日常生活能力的训练，比如穿上衣、脱上衣、穿裤子、脱裤子，这样的一些训练，大致就是这些。最主要的就是应该到正规医院的康复科，在康复师的指导下进行训练，这样效果才比较好。"

语音时长01:32''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/04/20收听(90506)

01:46

中风康复训练方法

中风以后常出现各种后遗症，肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难，根据不同症状可以采用不同方法。言语障碍...

高志勇│烟台毓璜顶医院

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脑出血后的康复训练有共同的康复队伍，康复队伍包括康复医师、康复治疗师、康复护士、心理治疗师，以...

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股骨头坏死康复训练主要在治疗的基础上进行有效的训练，以屈伸、外展和内旋训练为主，训练的方法具体...

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腰肌劳损的康复训练方法

腰肌劳损康复训练主要有两方面，劳损会出现疼痛，出现腰部肌肉纤维化，肌肉力量会减弱，以及疼痛会使...

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下肢康复训练针对下肢偏瘫后造成的下肢无力、疼痛和麻木，但以下肢无力为主，故主要是力量训练，具体...

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