颅内骨折多久能恢复,怎么治疗

2024-01-03 15:24播放 :

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颅骨骨折的恢复时间,因骨折的类型不同而有所差异,多数颅骨骨折患者在数周或数月的时间内即可恢复,常见如下:

1、颅骨线性骨折:对于颅骨线性骨折的患者,尤其是颅盖骨骨折,通常无需进行特殊治疗,患者多能够自行恢复;

2、脑脊液漏:如果颅骨线性骨折累及到颅底部位,并且合并脑脊液漏,治疗重点需要针对脑脊液漏加以处理。若患者的脑脊液漏相应时间内,未能自行愈合,必要时需要经过神经内镜或开颅手术方法,进行修补;

3、颅骨凹陷性、粉碎性骨折:对于颅骨凹陷性骨折、颅骨粉碎凹陷性骨折的患者,必要时需要通过神经外科手术加以处理,将骨折碎片进行拼接和复位。对于颅骨骨折粉碎过于严重的患者,尤其是开放性粉碎性颅骨骨折,必要时需要去除骨折碎片,且根据污染程度决定择期或是同期进行颅骨修补,能够促进颅骨骨折的愈合。

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颅内骨折多久是危险期

"颅骨骨折是颅脑外伤后引起颅骨完整性受到破坏,出现闭合性颅盖部单纯线形骨折,如无颅内血肿等情况,无需手术治疗。但应观察是否有颅内迟发性血肿的情况,颅内骨折后伤后72小时之内均为危险期。骨折断端的板障静脉以及骨折断端或硬脑膜上的血管损伤,可引起急性硬膜外血肿。颅骨骨折出血一般是在伤后24小时之内,尤其在伤后6小时内出现几率最大,伤后3天内均有可能。如没有头晕、头痛症状,一般观察2-3天,可认为基本度过危险期。在此期间应注意观察患者有昏迷、头痛、恶心、呕吐、肢体活动障碍等症状。当出现上述情况,应复查头部CT,及时发现颅内血肿或者血肿扩大的情况。严重的颅骨骨折合并颅内出血时,脑组织受压或骨折片造成脑组织损伤,需要及时给病人进行手术治疗,术后需要观察1-2周,定期复查头部CT。如CT提示正常术后改变,为基本度过危险期。开放性线形骨折如骨折线宽而且有异物,可钻孔后清除污物,咬除污染的颅骨,防止术后感染。颅底骨折在脑脊液漏未愈合的情况下,可能发生颅内感染,多于1个月内漏口愈合。颅骨骨折后骨折对脑组织的压迫是术后主要的问题,颅骨骨折后会出现气颅或者相应的脑脊液漏,术后可能会出现颅内感染的风险,这种风险还比较大。如果出现脑脊液漏或者气颅,病人术后还要注意加强抗感染的一些对症处理。"

语音时长01:35''

王建涛首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/27收听(19866)

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