心包积液(别名:心包渗出;心包积水;心包水;心脏有水;心脏积水)

就诊指南


挂号科室: 心血管内科

发病部位:心脏

多发人群:女性多见

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:气短、胸痛

相关疾病: 风湿病 感染

相关检查:心电图、X线检查

相关手术:经剑突下心包引流术

相关药品:青霉素、替硝唑

治疗费用:市三甲医院约(30000-70000元)

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揭秘心包积液:医生教你解读心脏的秘密

你是否曾经在心脏超声检查报告中看到过“心包积液”的诊断提示?这究竟是个什么东西呢?难道你的心脏被“泡”在了体液里吗?今天,我们就来一探究竟,一起了解一下心包积液的奥秘。心包积液:到底是“何方神圣”心包,作为心脏的“保护罩”,里面有少量液体是正常的,具有润滑作用。但有时候也会遭受“内涝”。当心包或其他病因侵袭时,心包腔内的液体便开始失衡,犹如洪水泛滥,不断积聚。这种异常情况,医学上称之为心包积液。心包积液:背后元凶有哪些心包积液作为心脏疾病的一种,它的出现常常伴随着一系列复杂的病因,比如说感染、结核、肿瘤等等。例如,当你出现心包炎时,在这些炎性因子的刺激下,可能会分泌过多的液体,这个时候就可能会引起心包积液。心包积液:症状大揭秘心包积液表现出的三联特征让人印象深刻:低血压、心音低弱、颈静脉怒张。同时,它还有个非常明显的症状,那就是呼吸困难。这种感觉就像有人坐在你的胸口,让你喘不过气来。患者可能会感到呼吸急促,需要身体前倾、呼吸浅速来试图获取更多的氧气。他们的面色可能会变得苍白,甚至出现发绀。更严重的是,心包积液可能会压迫气管和食管,引发干咳、声音嘶哑和吞咽困难。心包积液:预防有道积极控制原发疾病:对于可能引发心包积液的疾病,如感染、肿瘤、免疫系统疾病等,我们要积极治疗,控制病情发展。养成良好生活习惯:不抽烟、少喝酒,保持饮食均衡,多吃水果蔬菜,为心脏营造一个健康的内环境。远离有害因素:远离烟雾、酒精、药物、辐射等有害物质,减少挥发性有害气体、有毒有害重金属的暴露。

作者:冯高科 武汉大学人民医院 阅读量: 2415

尿毒症性心包积液如何治疗

尿毒症性心包积液,治疗要解决尿毒症的问题,如果心包积液量大可以行心包穿刺引流, 同时结合药物治疗。尿毒症性心包积液会引起心脏舒张功能受限,体循环淤血的患者表现为下肢水肿、腹胀、食欲不振、胸腔积液、腹腔积液等,需要应用利尿剂改善症状,应用利尿剂治疗心衰的同时要注意兼顾血压,因为大量心包积液会引起血压明显减低。尿毒症治疗首选血液透析,腹水严重的可以选用腹膜透析,当体内的毒素如肌酐、尿素氮降至一定范围,尿毒症引起的心包积液会明显好转。如果心包积液合并有心包压塞的症状,必须行心包穿刺引流术,心包穿刺引流只是对症处理,不能从根本上解决尿毒症引起的心包积液。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 5390

心包积液最常见的原因

引起心包积液最常见的病因是心包炎症。  心包积液最常见的病因是急性非特异性心包炎,其次临床较为多见的原因包括病毒性心包炎、结核性心包炎、肿瘤性心包炎、尿毒症性心包炎、化脓性心包炎、心肌梗死性心包炎等。  急性非特异性心包炎:病因不明,可能与病毒感染或过敏、自身免疫反应有关。发病前数周常有上呼吸道感染史。  结核性心包炎:由纵隔或肺部、胸膜结核病变直接蔓延而来,也可由淋巴管传播到心包。  肿瘤性心包炎:心包原发性肿瘤主要是间皮瘤,较少见。转移性肿瘤较多见,常起源于支气管或乳腺的恶性肿瘤,其次,淋巴瘤和白血病也可侵犯心包。  化脓性心包炎:由胸内感染直接蔓延、膈下或肝脓肿穿破,或心包穿透性损伤感染而来;少数也可由血行细菌播散所致。常见致病菌为葡萄球菌、革兰氏阴性菌和肺炎球菌。  心肌梗死性心包炎:可能是心脏损伤后的自身免疫性过程,抗原来自受损的心肌组织。  心包积液如严重会引起心脏压塞,有生命危险,因此要及时辨别病因,进行处理。

作者:王永亮 首都医科大学附属北京友谊医院 阅读量: 83114

胸腔积液和心包积液的区别

胸腔积液和心包积液,首先两者在位置上是有区别的。胸腔积液发生在胸腔内,而心包积液是发生在心包内的。两者可以通过影像学检查来加以区别。胸腔积液表现为一侧或两侧胸腔内的弧形条带状液体密度影,当积液量较大时,可以出现一侧肺组织的膨胀不全或者肺不张。而心包积液表现为在心包内的液体密度影,少量的心包积液患者没有临床表现,大量的胸腔积液患者会表现为呼吸不畅、胸闷的情况。

作者:熊曾 中南大学湘雅医院 阅读量: 4147

心包积液分度

心包积液的分度主要分为四级。1、微量心包积液,积液的量大约是30-50ml,从彩超上看左室后壁液体的深度大约是2-3mm。2、少量心包积液,积液的量大约是50-200ml,从彩超上看左室后壁液体的深度大约是5-10mm。3、中量心包积液,积液的量大约是200-500ml,从彩超上看左室后壁的液体深度大约是10-20ml之间。4、大量心包积液,积液的量一般大于500ml,左室后壁的液体深度一般超过20mm。严重的时候左室前壁的液体深度一般超过15mm,整个心脏在彩超上看好比在心包里游泳一样。

作者:王喜福 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量: 9031

小儿心包积液临床表现有哪些

小儿心包积液临床表现有哪些?小孩子心包积液的症状,常见的是气短、胸痛,部分患者在病程早期出现心包堵塞的症状,又会随着病程的进展呈现逐渐减轻乃至消失的情况。此病又几乎不存在急性心心包炎的病史,因而无法确定具体的发生时间。当心包积液突然急剧增长时,心包的适应性扩张,底下积液的增加,表现为限制性的心包积液,有可能出现心包堵塞的情况,要引起足够的重视。

作者:晁占湖 郑州大学第一附属医院 阅读量: 3914

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李奇蕊副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院  心内科

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个人简介: 李奇蕊,首都医科大学附属北京儿童医院,心内科,副主任医师,医学博士。擅长儿童心血管系统常见疾病,如川... 展开
个人擅长: 儿童心血管系统常见疾病,如川崎病、心律失常、感染性心内膜炎、各种类型心肌病、心力衰竭、心包炎、高血压... 展开
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